Узловатая эритема

Прополис против узловатой эритемы

Чудодейственный прополис
Узловатая эритема не всегда просто поддается лечению. И, тем не менее, прежде чем приниматься за антибиотики, может быть, стоит попробовать самые простые способы избавления от этой хвори?

Вот что рассказала о собственном успешном опыте избавления от узловатой эритемы при помощи народного средства посетительница одного из медицинских порталов:
— Однажды, работая в колхозе на уборке картофеля, я занесла в ранку инфекцию. Вскоре на ладонях появились красные пятна. Я — к врачу. Он сразу определил: «Работала без перчаток на огороде и был порез!»

Выписал мазь, но, видимо, я опоздала. На ногах от колен до пяток появились подкожные шишки и очень болезненные. Поехала к хирургу, потом к кожнику. Тот «утешил»: это узловатая эритема, лечению поддается плохо. Выписал таблетки, и все.

Я с трудом передвигалась за прилавком — работала продавцом. Но вот однажды пришел в магазин сосед, поинтересовался, что со мной случилось. Обещал вылечить. И принес холстину, пропитанную прополисом. Этой мешковиной пчеловоды накрывают улей под крышкой. Он рассказал, что избавился от экземы на ногах после того, как неделю ходил, обернув ступни такой холстиной, словно в носках.

Все сделала, как он велел. На ночь завернула ноги в холстину и легла спать. Наутро просыпаюсь, а шишек осталось только три! Повторила процедуру еще два раза. Спасибо Петру Ильичу — все прошло, век буду его помнить.

Краткая справка об узловатой эритеме

Болеют ею чаще женщины, особенно если по характеру работы они вынуждены долго находиться в прохладных помещениях и так же долго стоять на ногах. Начинается заболевание остро, температура тела повышается до 38 — 39° С, возникает чувство общего недомогания, озноб, разбитость, выраженная слабость, боли в суставах, головная боль и др. Все эти явления обычно сохраняются несколько дней.

На таком фоне в толще кожи и подкожной клетчатки (чаще на голенях и предплечьях) появляются плотные и болезненные узелки, которые достаточно быстро растут и достигают размеров крупного грецкого ореха. Часто в этот период больные отмечают резкие боли, жжение в пораженной конечности при опускании ее вниз, иногда они не могут ходить. Количество узлов невелико. Кожа над ними вначале ярко-розовая, через несколько дней она становится насыщенно-красной, затем буровато-красной, зеленовато-желтой (цветет, как синяк).

В период полного развития узлы возвышаются над кожей, затем постепенно уплощаются и разрешаются, оставляя после себя временную пигментацию. Время существования каждого отдельного элемента около 2 недель, в целом заболевание длится 3 — 4 недели.

Узловатая эритема представляет собой токсико-аллергическую сосудистую реакцию, возникающую при различных острых и хронических заболеваниях и интоксикациях.

Большое значение здесь имеет стрептококковая инфекция и очень часто узловатая эритема возникает после перенесенной ангины. Хроническая узловатая эритема проявляется практически так же, как и острая, только узлы обычно единичные и сохраняются 2 — 3 месяца, а само заболевание может длиться до года.

Следует помнить, что узловатая эритема может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другого недуга. Поэтому, даже если Вы решили лечиться от узловатой эритемы самостоятельно, консультация квалифицированного врача будет совершенно не лишней. Будьте здоровы!
По материалам статьи «Про прополис, подорожник и березовую золу. (Узловатая эритема и не только…)».

Эритема узловатая хроническая

Под термином эритема узловатая хроническая объединяют ряд форм глубоких васкулитов кожи, характеризующихся общими этиологическими, патогенетическими, клиническими и морфологическими признаками.

Этиология и патогенез изучены недостаточно. Как и острый вариант, хроническая узловатая эритема является аллергическим сосудистым процессом полиэтиологической природы. В ее патогенезе имеют значение хроническая очаговая инфекция (особенно стрепто- и стафилококковая), перенесенные инфекционные заболевания. Определенную роль могут играть профессиональные факторы (работа на ногах, в холодных помещениях и пр.).

Клиника. Основными формами являются узловатый аллергический васкулит, мигрирующая узловатая эритема, подострый мигрирующий гиподермит. Проявления разных форм могут наблюдаться последовательно в разное время у одного и того же больного или сочетаться одновременно.

Узловатый аллергический васкулит наблюдается преимущественно у женщин 30-40 лет с хорошим общим состоянием. Образуются мягкие, слегка болезненные узлы величиной от фасоли до сливы, чаще всего на наружной поверхности голеней, сгруппированно по ходу поверхностных сосудов. Кожа над ними синюшно-красного цвета, иногда с явлениями гипертрихоза. Узлы могут существовать до нескольких месяцев, разрешаются они бесследно и без «цветения» синяка, как это бывает при острой узловатой эритеме. Рецидивы возникают чаще в весенне-летний период на протяжении нескольких лет.

Мигрирующая узловатая эритема. Этот вариант отличается более длительным (до 1,5-3,5, иногда даже до 10-11 месяцев) подострым течением и наклонностью к рецидивам. Узлы немногочисленные, слегка болезненные при пальпации, в большинстве случаев с самого начала заболевания с тенденцией к периферическому росту и разрешению инфильтратов в центре. Поражаются голени, стопы, бедра, редко — туловище и верхние конечности. Часто отмечается асимметричное расположение элементов. Изредка вместо узлов наблюдают образование пятен, растущих периферически и напоминающих эризипелоид. У части больных бывают субфебрильная температура, повышение СОЭ; артралгии отсутствуют. Страдают преимущественно женщины в возрасте 30-40 лет.

Подострый мигрирующий гиподермит. Возникают одиночные небольшие (с горошину, вишню) плотноватые узлы, залегающие в подкожной клетчатке передненаружной поверхности голеней и нижней трети бедра. Они не спаяны с окружающими тканями, обычно безболезненные, кожа над ними не изменена. В течение одной — нескольких недель узлы, увеличиваясь по периферии, превращаются в плоские, разной плотности (иногда склеродермо-подобные) инфильтраты до 10-20 см и более в диаметре, которые постепенно, без резких границ переходят в здоровую ткань. Кожа над инфильтратами также постепенно приобретает красную окраску разной интенсивности. У некоторых больных на поверхности очагов развивается гипертрихоз. Общее состояние не страдает, очень редко возможны легкие артралгии. Разрешается процесс в течение нескольких недель — трех месяцев без атрофии и рубцов. Почти всегда страдают женщины 20-30 лет.

Лечение. Санация очагов хронической инфекции, антибиотики, препараты кальция, витамины С, Р, Е, нестероидные антифлогистики, при неполном разрешении очагов после применения антибиотиков — йодистые препараты, при недостаточной эффективности терапии — кортикостероиды в небольших дозах, сухое тепло.

B.Д. Eлькин

• Ревматическая эритема
• Эритроз околоротовой пигментный
• Вся информация по этому вопросу

Лечение

Фото: healthafter50.com

Лечение начинается с устранения источника инфекции, которая способствовала развитию узловой эритемы. С этой целью назначаются антибактериальные препараты, действие которых направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов. Чтобы узнать, какой именно антибиотик подойдет в той или иной ситуации, производится анализ на чувствительность патогенной флоры в отношении различных групп антибиотиков. До прихода результатов исследования антибактериальные средства назначаются эмпирически, после чего оценивается их эффективность в каждом конкретном случае.

С целью подавления воспалительного процесса назначаются противовоспалительные средства, также используются обезболивающие препараты. Кроме того, можно использовать мази для местного воздействия. Хорошим эффектом обладают кортикостероидные мази, которые ускоряют разрешение проявлений на коже. При воспалении суставов местно используются противовоспалительные мази.

Для улучшения эффекта назначается физиотерапия:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• фонофорез с гидрокортизоном на область эритем или пораженных суставов.

Лечение узловой эритемы нижних конечностей

Медикаментозное лечение

Исходя из результатов обследования, лечащий врач назначает индивидуальное медикаментозное лечение.

При первичной узловой эритеме:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• противовоспалительные мази;
• гормональные препараты;
• антигистаминные средства.

Врач самостоятельно рассчитывает дозировку препаратов, в зависимости от тяжести заболевания. В случае, когда недуг развился на фоне иного патологического заболевания, первым делом необходимо вылечить именно его.

Примечание! Для этого пациент направляется к соответствующему специалисту, и уже он назначает лечение. Восстановить организм после болезни можно, принимая иммуномодуляторы и комплекс витамин.

Физиотерапия

Положительный результат в лечении узловой эритемы дают следующие методы лечения:

• УФО-терапия – лечение при помощи ультрафиолетового облучения, лучами определенного спектра.
• Лазеротерапия – воздействие на организм слабого лазерного излучения.
• Фонофорез – комбинированный метод лечения, включающий в себя ультразвуковое и медикаментозное воздействия.
• Магнитотерапия – процедура лечения основана на применении магнитного поля.

Лечение заболевания у беременных

Развитие заболевания узловой эритемы у беременных медики связывают с нарушением деятельности иммунной системы. К этому приводят гормональные изменения в организме во время беременности. Болезнь является большой проблемой, как для самой женщины, так и для медицины в целом.

Четверть столетия назад данную патологию считали смертельной для плода. Женщины вынуждены были делать аборт. Современная медицина научилась справляться с недугом и прерывание беременности при таком диагнозе делается крайне редко.

Трудность лечения заключается в том, что в этот период будущей маме противопоказаны многие лекарственные препараты. В связи с этим, врач со всей ответственностью должен подходить к лечению узловатой эритемы.

Назначается биопсия узла. На фоне болезни у беременной могут возникнуть осложнения на сердце. Тогда рекомендуется лечь в стационар на сохранение. Пациентка должна соблюдать постельный режим, не подвергаться стрессам. Снизить к минимуму нагрузку на ноги, но при этом содержать мышцы в тонусе.

Пройти обследование у таких специалистов:

• акушер-гинеколог;
• пульмонолог (врач, занимающийся лечением заболеваний дыхательной системы);
• инфекционист;
• сосудистый хирург;
• флеболог (специалист по диагностированию и лечению заболеваний вен);
• отоларинголог;
• дерматолог.

Полезно знать! После родов, матери рекомендуется пройти повторное обследование. Если болезнь не отступила, немедленно начать лечение. Если упустить время, заболевание может принять хроническую форму.

Причины узловатой эритемы

Развитие узловатой эритемы, прежде всего, связывается с наличием в организме человека различных инфекций.

Причиной узловатой эритемы могут выступать стрептококковые инфекции. И тогда симптомы узловатой эритемы проявляются при скарлатине, ангине, отите, фарингите.

Узловатая эритема развивается и у больных туберкулезом.

В более редких случаях заболевание проявляется на фоне трихофитии, иерсиниоза, пахового лимфогранулематоза, кокцидиомикоза, саркоидоза.

В качестве причины узловатой эритемы также может выступать прием определенных лекарственных препаратов: салицилатов, антибиотиков, йодидов, сульфаниламидов, бромидов. Проявления заболевания могут возникнуть после проведенной вакцинации.

К неинфекционным причинам узловатой эритемы относят воспалительные заболевания кишечника, онкологические болезни, язвенный колит, болезнь Бехчета.

Узловатая эритема при беременности может развиться по причине наличия в организме хронической инфекции или при варикозном расширении вен, которое характерно для данного периода.

В пользу наследственных причин узловатой эритемы говорит тот факт, что данное заболевание может диагностироваться у нескольких членов одной семьи.

Хроническое течение заболевание приобретает у лиц с нарушениями в работе сосудов и склонностью к аллергическим реакциям.

Лечение узловатой эритемы

При наличии выраженной картины заболевания необходимо соблюдение постельного режима в течение недели, что позволяет уменьшить отечность нижних конечностей и интенсивность болезненных ощущений. При этом рекомендуется придать ногам возвышенное положение, а при выраженной симптоматике — использовать эластичные чулки или бинтование эластичными бинтами.

Медикаментозная терапия

1. При умеренно выраженных и легких формах узловатой эритемы лечение начинается с применения одного из препаратов из класса НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) — Ибупрофен, Парацетамол, Индометацин, Ортофен, Диклофенак, Напроксен, Ибуклин, Мелоксикам, Лорноксикам, Нимесулид и др. Их принимают в течение 3-4 недель.
2. Атибиотики, антибактериальные и вирусостатические средства. При возможности желательно беременным женщинам в первом триместреих не назначать. Наиболее безопасными для плода являются антибиотики пенициллиновой группы (Ампициллин и Оксациллин), цефалоспорины (Цефализин, Цефтриаксон, Цефокситим) и макролиды (Азитромицин, Эритромицин). Но лучше их и другие антибактериальные средства применять во втором триместре, а во второй половине беременности спектр используемых антибиотиков может быть расширен.
3. Аминохинолиновые препараты Делагил или Плаквенил, обладающие противовоспалительным, антиагрегантным, противомикробным, анальгетическим, антиоксидантным и другими эффектами. Их назначение беременным женщинам нежелательно.
4. Йодсодержащие препараты (раствор йодистого калия) и заменители йода, способствующие выделению тучными клетками гепарина, который подавляет реакции гиперчувствительности замедленного типа, уменьшает тромбообразование и улучшает микроциркуляцию.
5. Короткие курсы подкожного введения Гепарина или Фраксипарина (лучше) — при тяжелом течении.
6. Антиаллергические препараты (Фексофенадин, Лоратидин).
7. Ангиопротекторы, расширяющие мелкие сосуды и повышающие их тонус, уменьшающие отечность и проницаемость их стенок, улучшающие реологические свойства крови и микроциркуляцию (Пентоксифиллин, Курантил, Вазонит, Т рентал и др.).
8. Витамины “C” и ”E”.
9. Глюкокортикоидные средства (Преднизолон, Метипред, Дексаметазон, Дипроспан) — показаны при узловатой эритеме, особенно связанной с саркоидозом, при наличии интенсивного воспалительного процесса и в случае недостаточной эффективности проводимого лечения. Они могут назначаться в невысоких дозах даже на любом сроке беременности.
10. Плазмаферез или гемосорбция — при особо упорном и затяжном течении заболевания.

Местная терапия

Местное лечение  осуществляется аппликациями с раствором Димексина или с раствором Ихтиола, гелем Димексина в сочетании с Гепарином, кремом с индовазином в сочетании с мазью или кремом с кортикостероидами — Белодерм, содержащий бетаметазон, Белогент (бетаметазон с гентамицином), Белосалик (бетаметазон с салициловой кислотой).

После купирования острых проявлений воспалительного процесса возможно использование физиотерапевтических процедур в виде аппликаций озокерита, фонофореза с жидкой мазью (линимент), содержащей дибунол,  с гепарином, с лидазой или гидрокортизоном. Применяются также индуктотермия, магнитотерапия, токи ультравысокой частоты, лечение лазером и др.

Единые стандарты и схемы лечения узловатой эритемы не разработаны. Основными препаратами в настоящее время являются антибиотики. В то же время, широкое их применение может способствовать переходу острого процесса в хронический. Это объясняется отсутствием влияния антибактериальных средств и антибиотиков на вирусы и даже на многие штаммы бактерий. На современном этапе лечение как идиопатического, так и вторичного заболевания, к сожалению, направлено преимущественно на снижении степени выраженности локальных воспалительных процессов и уменьшение длительности течения заболевания.

Симптомы эритемы

Заболевание наблюдается в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей 7-15 лет, в зимнее время года. Характерные изменения кожи обычно совпадают или появляются через 1-2 дня после острого развития общих явлений: повышение температуры тела до 38-39 С, общее недомогание, головная боль, иногда боли в животе или суставах.

Типичные высыпания: болезненные, горячие на ощупь узлы, приподнимающиеся над поверхностью кожи, локализующиеся обычно только на передней поверхности голеней, в области голеностопных и коленных суставов. Узлы диаметром от 1 до 5 см и более, как правило, симметрично расположены. В редких случаях узлы наблюдаются на бёдрах, верхних конечностях. Вначале узлы имеют ярко-красную окраску, в течение нескольких дней они становятся более плоскими, меняют цвет на светло-розовый, жёлтый или зеленоватый и часто напоминают синяк. Высыпания сохраняются от 3 до 6 недель, но могут наблюдаться и дольше в виде слегка болезненных узлов, несколько возвышающихся над поверхностью кожи, цвет кожи над ними неизменен.

У 50% больных наблюдается поражение суставов в виде артралгии и артрита. Наиболее часто поражаются голеностопные, коленные и лучезапястные суставы. Кожа над поражёнными суставами красная, имеется отёк, болезненность при движении. Все воспалительные явления в суставах бесследно проходят, но боли могут сохраняться несколько недель.Узловатая эритема может протекать остро и хронически.

Остро протекает заболевание обычно в детском возрасте (чаще болеют девочки), с нарушением общего состояния, недомоганием, болями в мышцах и суставах, высокой температурой, ознобом. Характерны крупные болезненные высыпания на передней поверхности голеней, часто сливающиеся между собой. В ряде случаев у детей узловатая эритема может быть проявлением повышенной реакции на туберкулез.

При хроническом течении узловатой эритемы выделяют несколько форм:• узловатый аллергический васкулит — отличается рецидивирующим течением, небольшим количеством длительно существующих узлов, не подвергающихся распаду;• мигрирующая узловатая эритема Беверстедта протекает не так остро, с более длительным течением и наклонностью к повторным обострениям; при этом узлы в центре «выцветают» и опадают, сыпь приобретает кольцевидную форму; узлы при этой форме плотные, с нечёткими границами, красного или бурого цвета, симптома «цветения» синяка не наблюдается;• подострый мигрирующий гиподермит характеризуется появлением единичных плоских, различной величины и плотности разлитых уплотнений; появление сыпи сопровождаются лихорадкой, болями в мышцах и суставах, воспалительными изменениями в крови (например, повышением СОЭ).

Диагностика эритемы

• В анализе крови в острой фазе заболевания отмечаются: повышение лейкоцитов и СОЭ, после стихания кожного процесса СОЭ снижается до нормы. • Проба на ревматоидный фактор отрицательная.• Биопсия узла (исследуют кусочек ткани под микроскопом). • Детей при острой форме узловатой эритемы дополнительно обследуют на туберкулез.

Лечение эритемы

Назначается с учётом стадии заболевания. • В острой фазе заболевания назначают постельный режим. Показано применение нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов.•  При затяжном течении процесса назначают внутрь йодид калия для стимуляции выработки организмом гепарина, который, в свою очередь, подавляет процесс развития узловатой эритемы.• Местно назначают мази с гепарином, согревающие комперессы с 10% раствором ихтиола, бутадионовую мазь, кортикостироидные мази, линимент «Дибунол», тёплые ватные обёртывания.• Антибиотики широкого спектра действия (по показаниям), препараты кальция, витамины С и Р.

Профилактика узловой эритемы — это своевременное лечение основного заболевания.

Лечение узловой эритемы нижних конечностей

К какому врачу обращаться при узловой эритеме?

Если появились симптомы, похожие на вышеописанные, то нужно срочно записаться на прием к врачу ревматологу. Чтобы доктор получил полную информацию о возможных причинах расстройства, больной может быть направлен к другим докторам, например, пульмонологу, гастроэнтерологу, лору, венерологу, онкологу, инфекционисту и гинекологу. Для диагностики проблем с венами на ногах нужно обследоваться у флеболога.

Аптечные препараты против узловатой эритемы

Традиционно эритему лечат антивирусными, антибактериальными, противогрибковыми препаратами. Назовем популярные варианты медикаментов из разных групп:

• антигистамины — Цетиризин, Лоратадин и Супрастин;
• нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Мовалис, Целекоксиб и Нимесулид;
• аминохинолиновые средства хорошо действуют в сложных и рецидивирующих случаях — Плаквенил и Делагил;
• кортикостероидные медикаменты используются, если НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) не действуют — Метилпреднизолон и Преднизолон.

Мази при узловой эритеме

Кроме приема таблеток важно проводить местную обработку при помощи специальных мазей. Наружное лечение позволяет ускорить рассасывание уплотнений

Для этой цели обычно назначаются противовоспалительные мази, кремы с гормонами и накладываются примочки с димексидом.

Дополнительные меры лечения эритемы

Кроме таблеток и мазей существуют следующие меры помощи при узловатой эритеме:

• экстракорпоральные методики, например, плазмаферез;
• очищающее облучение крови лазером — гемосорбция;
• физиотерапевтические меры — лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, УФО.

Лечение узловой эритемы народными средствами

Не нужно полагаться на средства народной медицины, если есть подозрения на узловую эритему. Терапия травами в лучшем случае будет бесполезной, в худшем отнимет много времени, а патология тем временем будет скрыто прогрессировать. Несмотря на реальную опасность, многие лечатся народными средствами на свой страх и риск. Не нужно этого делать, так как действительно могут развиться серьезные осложнения. Фитотерапия допустима только в крайнем случае, исключительно как дополнительное средство и если лечащий врач не против.

Нельзя самостоятельно ставить себе диагнозы и выбирать препараты. Дело в том, что аптечные сильные лекарства могут давать побочные эффекты, если их использовать неправильно без консультации врача.

Узловатая эритема и беременность

Это заболевание при беременности, по различным данным, диагностируется у 2-15% женщин. Считается, что в основе его развития лежат те же механизмы. Беременность является уникальным состоянием организма женщины. Она возможна только при наличии равновесия между неспецифическим и специфическим видами иммунитета. Именно эти факторы и направляют иммунный ответ по определенному «руслу».

Перестройка эндокринной и иммунной систем в период гестации является уязвимым звеном, при котором создаются условия возникновения узловатой эритемы. Острая или активация хронической инфекции во время гестации на фоне физиологической иммуносупрессии (подавлении иммунитета) в еще большей степени включает механизмы последней, что способствует сенсибилизации сосудистой сети дермы и гиподермы и приводит к угрозе невынашивания беременности.

Как, в какой период и чем лечить узловатую эритему при беременности — это всегда сложные вопросы для врачей, которые должны учитывать негативное влияние не только самого заболевания, но и лекарственных препаратов на плод. Особенно неблагоприятным воздействием обладают антибиотики и антибактериальные препараты в период закладки органов и систем будущего ребенка (в первом триместре беременности).

Таким образом, главная роль в этиологии и патогенезе заболевания отводится иммунной ответной реакции организма на воздействие инфекционного или неинфекционного повреждающего агента. Роль реактивности организма человека в этом процессе, так же как и все звенья механизмов его взаимодействия с агрессивными агентами, в достаточной степени остаются неизученными.

Не совсем понятна и преимущественная локализация патологического процесса именно на ногах, что связывают в основном с замедленными кровотоком и лимфотоком, с особенностями строения мышечной ткани и сосудистой сети нижних конечностей и с застойными явлениями в них.

Вопросы пользователей 19

• Михаил
  2018-03-02 08:39:26

  Здравствуйте дочери 2года поставили диагноз узловая эритема подскажите где её можно вылечить

• Александра
  2018-01-03 03:30:02

  Здравствуйте скажите а если узловатую эритемы вообще не лечить это смертельно?

• Светлана
  2017-12-02 00:54:05

  Здравствуйте. В 2010 году болела узловатой эритемой. Лечилась долго, более двух месяцев. Назначали антибиотики, НПВС, преднизолон. Красные пятна были на ногах, затем появились и на руках. Улучшение…

• Ася
  2017-11-02 00:52:36

  Здравствуйте. Ровно месяц мучаюсь от узловатой эритемы. Получила некоторые результаты. Общий вгализ крови в норме кроме гемоглобина, миоглобин в норме, рф в норме, срб в норме. Антитела на саркаидоз…

• Виктория
  2017-10-26 20:22:03

  Здравствуйте,подскажите, пожалуйста,какой прогноз узловой эритемы?Я переболела в феврале 2015 году была слабость и температура 37,1.Сделала снимок пневмосклероз.Пролечила эритему. Анализы были…

• Екатерина
  2017-06-07 20:49:12

  Подскажите пожалуйста, 2,5 недели назад я проболела узловой эритемой, можно ли после такой болячки ехать на море в Абхазию, как скажется другой климат, можно ли загорать и можно ли купаться в море…

• Яна
  2017-03-17 17:46:27

  Добрый день! Подскажите какие могут быть последствия узловой уритемы? У девочки 6 лет узловая уритема возможно ли после перенесенного заболевания нахождение на солнечных лучах в летнее время года…

• Наталья
  2017-02-21 21:27:33

  Здравствуйте. Болею эритемой 12 лет. Изначально высыпания были очень часто и затягивались до 9-11 месяцев в году, сейчас раза два в год и затягиваются где-то на месяц, где-то на два. Но когда нет…

• Наталья
  2017-01-27 01:32:58

  Здравствуйте!В августе 2016 мне поставили диагноз узловатая эритема. Температуры не было, усталость была, на 2 ногах были красные пятна довольно большого размера красного цвета.назначили лечение…

• Светлана
  2017-01-25 11:39:20

  Здравствуйте ! У дочки 4 года, на голени эритема, уже почти 2 года, появилась весной 2015г. Сначала была в виде шишки, иногда краснела, сидела, иногда были просто как кольца вокруг красные, иногда…

• Татьяна
  2016-12-31 22:01:11

  С 2011 года стали появляться высыпания на теле, на ногах и руках. Аллерголог поставил диагноз аллергия, иммунолог- васкулит, а при последнем воспалении терапевт поставил диагноз узловатую эритему…

• Кора
  2016-12-22 17:58:50

  Я раньше болела узловой эритемой было очень тяжело в этом году опять повторяется после простуды появились первые покраснения сегодня начала колоть цефтракцион дальше не знаю что делать ? Нет…

• Виктория
  2016-12-13 22:42:04

  Здравстуйте.29 октября переболела орви жутко болело горло и была температура 39.9 держалась 4 дня ,назначили антибиотики флемоксин и граммидин,12 ноября появились шишки красные болезненые после ноги…

• елена
  2016-07-25 00:24:34

  Здравствуйте!В феврале поставили диагноз узловая эритема назначили лечение метипред,в апреле проверили легкие саркоидоз,назначили лечение все пропила и проколола сделали снимки в июле врач говорит…

• Светлана
  2016-07-14 15:32:57

  Во второй половине беременности появилась узловатая эритема. Лечили курсом антибиотиков и до родов медрол(8мг). После родов гармон не пила и всё исчезло. В роддоме сделали ренген лёгких всё хорошо…

• Наталья
  2016-06-08 23:13:01

  Добрый день, у меня выявили саркоидоз ВГЛУ и легких с синдромом Лофгрена, узловатая эритема началась 5 недель назад, сейчас пятна очень светлые и боли небольшие, через две недели путевка на юг…

• Антон
  2016-06-07 00:18:49

  У жены поставили диагноз узловатая эритема. До этого был поставлен диагноз трахеобронхит. Сейчас на КТ выявили саркоидоз легких. Неделю кололи антибиотики и капельницу. Лечащий врач по результатам…

• Наира
  2016-01-28 00:35:32

  Здравствуйте! Обязательно ли при узловатой эритеме колоть «Цефтриаксон»? Неужели его ничем нельзя заменить? Какие другие лекарства назначают при этом заболевании? Нужно ли постоянно соблюдать…

• надира
  2015-09-10 00:40:08

  Здравствуйте, мне в апреле 2014года поставили диагноз узловатая эритема с васкулопатией под? Назначили таблетки метипред 4мг по 2таб ежедневно, осенью прошла 5курсов плазмофореза и болезнь отступила…

Лечение узловатой эритемы

Перед тем, как приступать непосредственно к лечению узловатой эритемы, следует провести санацию очагов инфекции. Для этого применяется антибиотикотерапия и десенсибилизирующее лечение. Пациентам также показан прием хлорида кальция, витаминов Р и С.

Для приостановления процесса воспаления и предотвращения болевого синдрома в лечении узловатой эритемы используют нестероидные противовоспалительные средства, такие как диклофенак, ибупрофен.

Для скорейшего регресса симптомов заболевания применяют методы лазерного облучения крови, экстракорпоральной гемокоррекции.

Для местного лечения используют кортикостероидные и противовоспалительные мази, повязки с димексидом, которые накладываются на воспаленные суставы.

Хороший эффект дает физиотерапевтическое лечение: лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, УФО.

Пока не минует острая стадия заболевания, пациент должен соблюдать полупостельный режим, придерживаться молочно-растительной диеты. Физические нагрузки после перенесенной узловатой эритемы должны быть ограничены минимум на месяц.

Наибольшую сложность представляет лечение узловатой эритемы при беременности. На плод в утробе матери заболевание не оказывает влияния. Большую опасность она представляет для женщины, поскольку может приводить к осложнениям на сердце.

Если нет осложнений, то у беременных применяется местное лечение индовазином (смазывание очагов воспаления), назначается прием курантила и парацетамола внутрь в небольших дозировках. Также может быть применен диклофенак в виде инъекций. При лечении узловатой эритемы при беременности женщина должна соблюдать правильный режим сна и отдыха, минимизировать нагрузку на сосуды нижних конечностей. Врач может назначить женщине постельный режим или чередование двигательных нагрузок и отдыха (в зависимости от тяжести процесса)

Правильное подобранная терапия в этом случае имеет очень важное значение, поскольку в противном случае после рождения ребенка заболевание может принять хроническую форму с периодическими осенне-весенними обострениями

Таким образом, узловатая эритема – распространенное заболевание, проявляющееся узлами воспаления на коже, которое при отсутствии лечения может вести к осложнениям и переходу его в хроническую форму. Лечение заболевания должно осуществляться только врачом после соответствующей всесторонней диагностики с определением его первопричины.

Симптомы заболевания

В начале заболевания, как правило, пациенты чувствуют себя неважно, имеют высокую температуру, боль в горле и даже понос.Существует редко кашель и хрипота.Кроме того, прежде чем появляются характерные узелки, может быть отек и боль в суставах

Они проявляются на самой передней поверхности голени и достигают в диаметре от одного до нескольких сантиметров.Узелки могут сливаться друг с другом, за счет чего их размер достигает до 10 см.Они легко заметны и кожа на их месте теплая и покрасневшая.

Узелки в узловой эритеме напоминают по внешнему виду ушибы и являются болезненными.Если они появились в нижней части конечности, то даже могут вызвать трудности при ходьбе. Поэтому пациенты с такой симптоматикой должны оставаться в постели.

Конечно, самым распространенным проявлением данного заболевания является образование узелков. На ощупь образования твердые, плоские, и во время пальпации имеют повышенную температуру, в диаметре от 5 мм до 5 см. Также описываются следующие симптомы:

• четких границ узелки не имеют, близлежащая кожа начинает краснеть и отекать, зуд отсутствует;
• кожа в пораженном месте начинает уплотняться и изменять свой оттенок, такой процесс можно наблюдать при формировании синяка.
• узелковые образования растут очень быстро, но достигают определенных размеров. Пациенты чувствуют болезненные ощущения не только во время пальпации, но и при ходьбе, поднятии тяжестей и даже легких физических нагрузках.

• плотные узловые теплые образования в глубоких слоях кожи и подкожной клетчатке без нарушения кожных покровов;
• отсутствие четких границ, само новообразование выражено красного цвета;
• отечность соседних тканей;
• отсутствие зуда;
• легкий глянец на очаге;
• узлы разрастаются до определенного размера и остаются такими до разрушения;
• болезненность при пальпации;
• область образования уплотняется как при развитии гематомы.

Острая узловатая эритема

Некоторые очаги могут сливаться в единые крупные пятна. Характерно полное отсутствие зуда, болевой симптом может проявляться без внешнего воздействия, а пятна будут сильно краснеть.

Острая узловатая эритема проявляется зачастую на фоне инфекционных болезней: ОРВИ, ангина и схожие. Начальный период характеризуется высокой температурой тела и симптомами в течение начала заболевания, напоминающими грипп: ломота суставов, мышечная боль, общая слабость.

Индивидуально возможны воспаления суставов как при артрите, сильная отечность. Гранулемы самоустраняются в период от 3 до 6 недель в зависимости от тяжести случая.

— Одиночные красные болезненные узелки, возвышающиеся над поверхностью кожи; располагаются на передней поверхности ног, изредка на других участках тела.- Возможны слабость, лихорадка и артралгия, редко — артриты.- Увеличение СОЭ.

В зависимости от степени выраженности, характера течения и длительности воспалительного процесса различают следующие формы заболевания:

1. Острую.
2. Мигрирующую.
3. Хроническую.

Является классическим типом, но не самым частым вариантом течения, развитию которого, как правило, предшествует острое инфекционное заболевание (ангина, ОРВИ и др.).

Самым характерным признаком недуга являются узелки. Изначально данные уплотнения твердые, плоские, на ощупь – горячие. Иногда сопровождается и другими признаками узловатая эритема. Симптомы могут носить следующий характер:

• общее недомогание;
• покраснение;
• суставная боль;
• отечность ног;
• раздражение кожи.