УЗДГ сосудов ног

Немного о симптомах и лечении

Симптомы поражения брахиоцефальных артерий связаны, в первую очередь, с нарушением проходимости артериальных сосудов. Мозг страдает от недостатка питания, следствием чего являются многочисленные жалобы пациентов:

1. Головокружение;
2. Головные боли;
3. Слабость, быстрая утомляемость, снижение умственной работоспособности;
4. Мелькание «мушек» перед глазами, ощущение пелены;
5. Предобморочные состояния.

Если нарушается кровоснабжение верхних конечностей, то среди жалоб будут онемение, нарушение чувствительности, слабость в руках. Нередко нарушение кровотока по сонным артериям сопровождается эмоциональными расстройствами, неврозами, паническими атаками, депрессией, бессонницей.

Специалисты при установленном диагнозе стеноза по причине атеросклероза или врожденных аномалий первым делом назначают консервативную терапию — диета, правильный режим, достаточная физическая активность, контроль за артериальным давлением, сосудистые препараты, витамины, нейропротекторы.

При неэффективности медикаментозного лечения возможна хирургическая операция. В случае локального изменения стенки сосуда хирург может удалить этот участок артерии, атеросклеротическую бляшку саму по себе или с фрагментом сосудистой стенки, произвести пластику, установить стент.

Расшифровка результатов

Для расшифровки результатов исследования производят оценку состояния сосудов по пунктам из следующего перечня:

• характер течения кровотока;
• проведение параллели между минимальным и максимальным током крови;
• разница значений минимального и максимального тока крови.

Интерпретация результатов обследования – задача специалиста. Давать оценку полученным сведениям самостоятельно не следует

Безусловно, предопределенные нормы присутствуют, но важно помнить о том, что каждый организм человека – индивидуален и некоторые отклонения допустимы

В расчет при определении показателей и их сопоставлении с общепринятыми нормами принимают:

• общее состояние пациента;
• возраст;
• половую принадлежность;
• наличие хронических поражений сердечно-сосудистой системы.

УЗГД – процедура, позволяющая своевременно определить наличие каких-либо отклонений от норм без существенного вреда для здоровья. Противопоказания к проведению подобной диагностики отсутствуют, но консультация со специалистом перед использованием способа является необходимостью.

Показатели УЗДГ сосудов, проходящих в шейном и головном отделах, относительны, и важно учитывать влияние многих факторов. Только специалист сможет точно определить характер протекания болезни по этому  методу и подобрать наиболее удобный метод борьбы с патологией

Теперь всем потенциальным пациентам известно, что показывает процедура.

Особенности исследования

Такое название связано с биофизическим термином «эффект Доплера» (а сам эффект был назван в честь физика Кристиана Доплера). Суть явления, описываемого данным термином, заключается в том, что ультразвуковые волны, встречая движущееся препятствие и отражаясь от него, изменяют частоту своих колебаний.

Этот эффект идеально работает в аспекте исследования сосудистого русла. Ведь в просветах кровеносных сосудов всегда находятся движущиеся объекты (клетки крови), отражающие ультразвук и изменяющие частоту его колебаний.

Все современные УЗИ-аппараты предусматривают возможность работы в допплеровском режиме. Визуализация структуры кровеносного русла обеспечивается отражением ультразвуковых волн от условно неподвижных препятствий (стенки сосудов и прилежащие к ним ткани). А оценка тока крови, его направления и интенсивности – отражением тех самых волн от подвижных преград.

Такое сочетание простого УЗИ и допплера называют дуплексным сканированием. Существует также вариант триплексного сканирования, который предусматривает получение цветного изображения кровяного потока. Но если возможностью дуплексного ангиосканирования обладают практически все современные аппараты, то триплексного – далеко не все.

Для чего проводят исследование?

Из всего, что уже было сказано выше, становится понятным, что ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ) позволяет визуализировать исследуемый сегмент кровеносной системы, а также оценить ток крови в нем. Какая польза от этих данных на практике? О чем скажет эта информация лечащему врачу и пациенту?

УЗДГ сосудов позволит решить целый ряд важных в диагностическом плане вопросов:

1. Каким образом изменен просвет кровеносного русла? Он сужен, расширен или сохранен?
2. Изменена ли толщина сосудистой стенки? Утолщена она или истончена?
3. Деформирован ли сосуд? Если да, то каков характер и степень данной деформации?
4. Имеются ли специфические ангиологические патологии (аневризмы, мальформации и др.)?
5. Сохранен ли ток крови в просвете кровеносного русла? Если да, то каковы его интенсивность и направление?
6. Если току крови что-либо препятствует, то что это (тромб, эмбол, атеросклеротическая бляшка)?

Это лишь основные вопросы, которые могут решаться при проведении допплерографии сосудов. В каждом отдельном клиническом случае УЗДГ помогает подтвердить или исключить факт наличия определенного заболевания, а также решить вопрос о дальнейшей тактике лечения.

Об исследовании сосудов головы и шеи

УЗИ кровеносного русла играет немаловажную роль в неврологической практике.

Допплеровское исследование позволяет:

• оценить ток крови в артериях, идущих к головному мозгу;
• выявить препятствия на пути кровяного потока;
• обнаружить любого рода патологические изменения в данном сегменте кровеносной системы.

Более того, в неврологическое практике, как правило, проводят сканирование парных сосудов. Например, нужно исследовать систему сонной артерии. В таких случаях целесообразно проводить исследование каротидной системы и справа, и слева. Ведь одноименные артерии располагаются с двух сторон, неся кровь к соответствующим полушариям головного мозга.

Рекомендация читателей:

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА — наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Допплеровское исследование парных кровеносных сосудов дает возможность получить комплексную картину кровоснабжения головного мозга.

Об исследовании сосудов нижних конечностей

Говоря об УЗИ сосудов нижних конечностей, стоит отметить, что изучаться могут как артерии, так и вены. Однако ввиду широкой распространенности варикозной болезни, вены исследуются намного чаще.

УЗДГ артерий нижних конечностей проводят при:

• решении вопроса об атеросклеротическом поражении соответствующих сосудов;
• подозрении на острую ишемию нижней конечности;
• хронической ишемии нижней конечности.

В каждом из вышеназванных случаев УЗДГ сосудов играет ключевую роль в решении вопроса о дальнейшей тактике ведения пациента (лечить больного консервативно или проводить операцию).

УЗДГ вен нижних конечностей проводят при:

• оценке тяжести хронической венозной недостаточности;
• подозрении на флеботромбоз;
• диагностировании тромбофлебита, а также посттромбофлебитического синдрома.

Проведение

Дуплексное сканирование БЦА включает в себя осмотр экстракарниальных отделов магистральных артерий в комбинированном режиме, совмещающим β-режим и допплерографию, а также осмотр транскарниальных отделов с использованием эффекта Допплера. Поскольку частота ультразвука, используемого в β-режиме не позволяет оценить состояние стенок сосудов, расположенных внутри черепа, диагностику проводят основываясь на допплерографических цветовых показателях объема и скорости кровотока.

Обследование артерий с целью определения величины КИМ выполняется по стандартной методике. Пациент, непосредственно перед процедурой, должен находиться лежа на спине в течение минимум 15 минут, и лишь затем начинают ультразвуковое обследование общей сонной артерии.

При этом голову отводят немного в сторону от датчика, а сам датчик без усилий прислоняют к боковой стороне шеи. В этот момент на мониторе должна появиться четкая картинка, на которой видно переднюю и дальнюю стенку артерии, с характерными линиями интима-медии. Измерение функциональных параметров артерий может проводиться одновременно с выполнением ЭКГ, что позволяет определять толщину КИМ с чрезвычайно высокой точностью (до 0,01 мм).

Для оценки состояния эндотелия, его способности оказывать адекватное сопротивление кровотоку, то есть сокращаться и растягиваться согласно фазам сердечного цикла, применяют метод функциональных проб, суть которых заключается в фиксации данных, полученных в результате воздействия на кровоток различных стимуляторов (медикаментозных или механических). Например, при обследовании плечевой артерии, на предплечье накладывают жгут и через 5 минут быстро его снимают, измеряя увеличение скорости кровотока и ширину сосудистого русла с интервалами 15 секунд, затем 1 минута, 3 минуты и так далее.

Нитроглицерин оказывает мощный, но кратковременный сосудорасширяющий эффект

Аналогично проводят функциональную пробу с применением медикаментозных средств, например, нитроглицерина. Реакцию на прием медикамента начинают фиксировать через 15 секунд, и далее с интервалами 1–3–5 минуты. Нормальной реакцией на применение функциональных проб считается расширение сосуда (дилатация) не позднее 15 секунды. Отсутствие расширения сосуда на 15 секунде относят к патологическим состояниям.

Дуплексное сканирование БЦА несмотря на чрезвычайно высокую диагностическую ценность получаемой информации, является относительно недорогим методом исследования, стоимость которого, с учетом применения функциональных проб, обычно не превышает 5 000 рублей. Основным условием, определяющим, где делать УЗДГ БЦА, является наличие в выбранной клинике ультразвукового сканера последнего поколения, алгоритм действий которого предусматривает синхронизацию всех действий с проведением ЭКГ.

Как подготовиться к данной процедуре

Для того чтобы результаты обследования были максимально корректными, к УЗДГ БЦА необходимо правильно подготовиться.

Начать подготовительные мероприятия необходимо с коррекции плана питания пациента. Примерно за 7-10 дней до того, как было получено направление на допплерографию, из рациона обследуемого рекомендуется исключить те продукты питания, которые могут повлиять на изменение тонуса сосудов головного мозга.

К представленным продуктам принято относить:

• чай;
• кофе;
• алкогольные напитки;
• энергетики;
• жирную и соленую пищу, копчености.

Особое внимание необходимо уделить обустройству помещения, в котором будет прибывать обследуемый в рамках подготовительного этапа. Пациент должен избегать душных или задымленных комнат

Длительное нахождение в помещениях с ограниченным доступом кислорода может привести к изменению тонуса сосудов.

Также необходимо осторожно подходить к выбору медикаментов. Любые препараты, стимулирующие либо подавляющие мозговую активность, рекомендуется на время исключить

Незадолго до УЗИ брахиоцефальных сосудов необходимо прекратить прием витаминных и поддерживающих комплексов.

Пациентам, принимающим какие-либо препараты для поддержания сердечно-сосудистой системы, к выполнению этого условия необходимо подойти с особой осторожностью. Целесообразность временной отмены медикамента перед УЗИ БЦА необходимо обсудить с лечащим врачом

Самостоятельно принимать такое решение категорически запрещено, так как неграмотная коррекция терапевтического курса может нанести непоправимый вред здоровью.

Атеросклероз БЦА — заболевание, необходимость терапии которого считается первостепенной задачей

Важно помнить, что в случае подозрения на представленный недуг сосудов головного мозга обращение в медицинское учреждение должно быть незамедлительным. В амбулаторных условиях доктора смогут провести УЗДГ брахиоцефальных артерий и сформировать более четкую клиническую картину

На основе полученных результатов опытный врач сможет корректно оценить ваше состояние, а также установить и расписать симптомы и лечение.

Для чего нужно УЗДГ брахиоцефальных артерий

Допплерография – это очень важный метод обследования организма человека, который позволяет получить важную информацию о состоянии кровеносной системы, а именно:

• Определить патологии кровообращения в сосудах шеи и головы;
• Измерить скорость кровотока;
• Выявить поражения сосудов;
• Обследовать состояние стенок сосудов;
• Выявить аномалии и нарушения в развитии вен и артерий, если они присутствуют (такие нарушения, как сдавливания сосуда, перегибы, сужения и расширения, разрывы), а также определить их степень;
• Изучить состояние сосудов (определить гипертонус, гипотонию, качество эластичных свойств, измерить толщину стенок);
• Обнаружить тромбы и холестериновые бляшки при атеросклерозе и измерить, как сильно они влияют на проходимость сосуда;
• Определить образование аневризмы и ее положение в артериях.

Таким образом, метод сканирования УЗДГ дает возможность даже на ранних этапах заболевания выявить причину большого количества симптомов, которые могут быть вызваны нарушением работы брахиоцефальных артерий. При помощи УЗДГ можно определить источник головной боли, причину внутричерепного давления, обмороков, головокружения и других симптомов, свидетельствующих о нарушении кровоснабжения головы, шеи и верхних конечностей.

Область применения данного обследования

Типы УЗДГ – что это такое? Это классификация видов допплерографии в зависимости от места расположения обследуемых артерий и вен:

• Обследование сосудов ног и рук.
• Диагностика сосудов головного мозга.
• Исследование магистральных сосудов шеи.
• Обследование сосудов матки, плаценты и плода при беременности.
• Диагностика сосудов почек.

Благодаря этому исследованию можно получить информацию о состоянии любых сосудов организма

УЗДГ сосудов ног – показания

Допплер УЗИ нижних конечностей делается в случае возникновения следующих симптомов:

• Регулярное онемение и отеки ног.
• Слабость в ногах.
• Беспричинные судороги.
• Боль и/или хромота при физической нагрузке – беге, ходьбе.
• Снижение местной температуры в конечностях – холодные, бледные ноги.

Симптомы, указывающие на патологию вен нижних конечностей – изменение (потемнение, побурение) цвета конечностей; появление сосудистых звездочек; набухшие и расширенные сосуды, проступающие сквозь кожу; появление повреждений кожи, перетекающих в незаживающие трофические язвы.

УЗДГ сосудов мозга – показания

Обычно, если пациент делает допплерографию сосудов головы, то заодно проводится и исследование артерий, вен шеи. Однако, это зависит от мнения лечащего врача о целесообразности комплексной диагностики, финансовых возможностей пациента.

Сосуды головного мозга исследуют в случае:

• Регулярных болей и тяжести в голове.
• Головокружения, обмороков.
• Шума в ушах.
• Появления проблем со зрением, не обоснованных возрастом или болезнями глаз.
• Расстройства координации движения, слабости и «мурашек» в конечностях, нарушения тактильных ощущений.
• Расстройства сна.
• Нарушения речи.
• Ухудшение памяти, способности к концентрации.
• Травмы головы.

В случае грудных детей показаниями к проведению УЗДГ являются гипоксия, недоношенность и заболевания ЦНС.

УЗДГ сосудов шеи – показания

Данная процедура еще называется доплерография брахиоцефальных сосудов (БЦС) и брахиоцифальных артерий (БЦА).

Показаниями к проведению процедуры являются такие же симптомы, как и при УЗДГ головного мозга.

Диагностика брахиоцефальных сосудов

Дополнительно обследование артерий и вен шеи нужно периодически проходить пациентам из группы риска, то есть тем, у которых диагностированы:

• Сахарный диабет и /или ожирение.
• Гипертоническая или ишемическая болезнь, стенокардия.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Профилактически доплерографию нужно делать также людям старше 40 лет; перенесшим инфаркт или инсульт; а также тем, чьи кровные родственники имеют проблемы с сосудами и артериальным давлением.

УЗДГ при беременности – показания

Допплерография при беременности может проводиться после 21 недели. Она может быть частью планового УЗИ, или назначаться и проводиться целенаправленно.

Показания для проведения УЗДГ внепланово:

• Заболевания матери – гипертония; сахарный диабет; низкий гемоглобин; токсикоз на поздних сроках; миома матки; инфекции, передающиеся половым путем; болезни почек.
• Многоплодная беременность или значительное перенашивание.
• Возраст беременной – до 18, старше 35.
• Кровянистые выделения.

• Если в течении предыдущих беременностей были нарушения и патологии.
• Резус-конфликт.
• Проблемы с плацентой и плодом – угроза прерывания беременности; патологии, отслоение плаценты; развитие плода не соответствует срокам беременности; обвитие пуповиной, признаки кислородного голодания ребенка.
• Наличие у матери вредных привычек.
• Падения, травмы (особенно области живота).

УЗДГ сосудов почек – показания

Врач назначает проведение допплеровского исследования почек в случаях:

• У пациента диагностирована гипертоническая болезнь и врачи подозревают, что повышение давления связано с патологией почек.
• Предыдущие исследования показали, что почки имеют разницу в размерах.
• Симптомы почечной недостаточности.
• Признаки тромбоза.
• Травмы тела в области почек.
• Специалист подозревает, что в почках может нарушиться кровоток.

При обследовании сосудов почек нужна дополнительная минимальная подготовка – за пару дней до процедуры нужно перестать употреблять продукты и напитки, повышающие газообразование.

Результаты исследования могут быть представлены в распечатанном виде

Таким образом, УЗДГ артерий и вен – это самый современный вид исследования состояния сосудов и характеристик кровотока. Допплерография безопасна, проводится быстро, а результаты можно получить сразу после проведения процедуры. Ее назначают всем категориям граждан без ограничений по возрасту или состоянию здоровья. А главное достоинство этого метода диагностики – специалист может обнаружить доклинические признаки сосудистых заболеваний и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий БЦА их основная патология

Одним из самых частых патологических процессов, происходящих в артериях, кровоснабжающих головной мозг и конечности, считают атеросклероз. Сужение сосудов неминуемо отражается на работе мозга, который испытывает недостаток артериального кровоснабжения и  гипоксию.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий развивается по тем же причинам, что и аналогичное поражение аорты, артерий сердца, почек, конечностей. К нему предрасполагают зрелый и пожилой возраст, лишний вес, недостаток двигательной активности, неправильное питание, вредные привычки, нарушения жирового обмена.

Предпосылками появления бляшки служат повреждения внутреннего слоя артериальных стенок, которые возникают вследствие активного кровотока, большого внутрисосудистого давления, турбулентного тока крови в местах ветвления сосудов. Растущая бляшка долгое время может оставаться незамеченной, ведь просвет артерий довольно широк, но прогрессирование атеросклероза рано или поздно приводит к нарушению доставки крови к мозгу.

Атеросклероз БЦА может быть:

• Стенозирующим;
• Нестенозирующим.

О нестенозирующем атеросклерозе брахиоцефальных артерий говорят тогда, когда бляшка растет преимущественно по длиннику артерии, не вызывая ее значительного сужения. Понятно, что кровоток все равно будет нарушаться, но полной закупорки обычно не происходит. По мере увеличения такой плоской бляшки система кровообращения мозга перестраивается под новые условия — включаются коллатерали, кровь перенаправляется по составляющим Виллизиева круга, а мозг получает тот объем питания, который ему необходим.

Нестенозирующим также считают атеросклероз, когда бляшка не перекрывает половины просвета артерии. При прогрессировании заболевания нестенозирующее поражение может стать стенозирующим — растущая бляшка закроет половину и даже больше диаметра сосуда.

Гораздо более серьезной представляется ситуация стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий. При этом атеросклеротическая бляшка выступает в просвет сосуда и приводит к сильному стенозу, а ее разрыв или повреждение внешнего покрова грозят местным тромбообразованием и полной обструкцией артерии.

этапы развития полного стеноза артерии

На фоне стенозирующего атеросклероза БЦА кровоток тоже перестраивается, и его функциональность зависит от строения Виллизиева круга. Учитывая, что классическое ветвление артерий основания мозга встречается намного реже разного рода вариаций, то большинство больных с атеросклерозом испытывают недостаток коллатерального кровообращения, а потому риск неблагоприятных последствий (инсульт, например) существенно возрастает.

Излюбленными зонами образования атеросклеротических бляшек считают те участки сосудов, где происходит их деление или изменяется направление хода, что ведет к завихрениям кровотока и повреждениям интимы, а самая частая локализация атеросклероза БЦА — это зона деления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю ветви.

Вследствие поражения брахиоцефальных артерий страдает кровоток в мозге, последний испытывает ишемию (дисциркуляторная энцефалопатия) или же возникает некроз (инсульт). Механизм развития этих осложнений связан с гемодинамическими причинами, когда происходит частичная или полная окклюзия артерии, а также с эмболиями, когда эмболами становятся частички бляшки сонных артерий, микротромбы из зон атеросклеротического поражения.

Гемодинамические предпосылки и, собственно, атеросклероз значительно чаще встречаются во внечерепных отделах БЦА, в то время как закупорка внутричерепных сегментов артерий обычно вызвана тромбоэмболиями из более крупных нижележащих стволов.

Риск инсульта на фоне атеросклероза БЦА существенно возрастает при тромбообразовании, наличии рыхлой бляшки с кровоизлиянием в ее толщу или изъязвлением поверхности, а также при стенозе артерий тяжелой степени (70-80% и более).

Помимо атеросклероза, в системе брахиоцефальных артерий возможны и другие патологические процессы, влекущие их сужение и нарушение кровотока. Так, к частым изменениям сосудов относят перегибы, петлеобразование, которые обычно устраняют хирургическим путем. Аневризмы этих артерий тоже встречаются, но относительно редко.

Противопоказания

Ограничения:

• дерматологические заболевания с нарушением целостности кожных покровов;
• инфекционные заболевания в стадии обострения;
• ожоги и травмы ног;
• острые неотложные состояния: инфаркт миокарда, бронхиальная астма, нарушение мозгового кровообращения или сердечного ритма;
• психические расстройства.

УЗДГ нежелательно проводить пациентам, страдающим от ожирения, при метеоризме (вздутии живота) или выраженной отечности тканей, вызванной лимфостазом.

Как происходит допплерография?

Ультразвуковое сканирование не требует предварительной подготовки. Перед тем как сделать УЗИ, врач может провести внешний осмотр, потребовать присесть, поднять ноги. При необходимости пациенту накладывает жгут на различные участки, измеряет артериальное давление. Эти манипуляции помогают сосудистому хирургу определить наиболее проблемные зоны.

Порядок проведения допплерографии:

1. Нижние конечности освобождают от одежды и украшений.

2. Пациент укладывается на кушетку. На исследуемые участки ног наносят специальный контактный гель.

3. Врач перемещает датчик аппарата по коже ног, одновременно наблюдая изображение различных сосудов на экране монитора.

4. На основании увиденной картины и с учетом измерений доктор делает выводы о состоянии сосудов, проходимости и скорости движения крови.

5. После осмотра в горизонтальном положении пациенту предлагают встать на пол или кушетку. Затем проводят повторный анализ.

6. По окончании осмотра гель удаляют с кожи.

Во время проведения допплерографии из динамика аппарата могут доноситься негромкие шумы, вызываемые постоянно изменяющимся потоком крови в сосудах. В целом исследование занимает 45-60 минут. Оно проходит безболезненно и не доставляет никакого дискомфорта. По окончании пациенту на руки выдают врачебное заключение и распечатанные снимки изображений.

В результате сканирования удается выявить возможные нарушения и патологии:

• проходимость поверхностных и глубоких вен;
• распространенность клапанной патологии;
• состоятельность венозных клапанов, степень их недостаточности;
• наличие и подвижность тромбов внутри просвета сосудов;
• состояние перфорантных вен, соединяющих глубокие и поверхностные венозные сети.

Расшифровка

При оценке артериального русла принимают во внимание несколько параметров, которые имеют цифровые значения и буквенные аббревиатуры:

1. Vmax – максимальная скорость движения крови, регистрируемая в систолу. В бедренной артерии норма – 80-100 см/с, в области голени – 50-70, в стопе – 25-50.

2. Vmin – минимальная скорость движения кровотока, регистрируемая в диастолу.

3. IR – сосудистое сопротивление показывает разницу между минимальной и максимальной скоростью кровотока. В бедренной артерии норма – 100 см/с и более.

https://youtube.com/watch?v=qVlKHniwrk8

4. IP – пульсационное сопротивление указывает на изменение просвета. В большеберцовой артерии индекс – 180 см/с и выше.

5. ТИМ – толщина внутренней и средней оболочки сосуда. Для бедренной артерии – 1,1 мм и меньше. Индекс 1,3 мм говорит о наличии атеросклероза.

6. ЛПИ (Лодыжечно-плечевой индекс) – соотношение систолического (артериального) давления между плечом и лодыжкой. Нормальное значение – 0,7-0,9. При физических нагрузках возрастает до 1,0-1,1. Отклонения в нижнюю сторону свидетельствуют о наличии стеноза артерий. Минимальный критический показатель – 0,3.

В заключении к допплерографии конечностей по отношению к кровотоку используют некоторые специальные термины:

• Турбулентный – сосуды с неполным сужением.
• Магистральный – тип кровотока, нормальный для бедренной артерии.
• Магистральный измененный – наличие стеноза.
• Коллатеральный – участки с отсутствующим кровотоком.

Стоимость

Стоимость услуг УЗДГ в разных клиниках зависит от уровня оснащенности и качественного объема предлагаемых услуг. Цена варьируется также от квалификации того, кто проводит консультирование пациентов – врач или профессор, оказывает влияние и географическая удаленность клиники.

Противопоказания

Как таковых противопоказаний у исследования не существует. Общее недомогание или плохое самочувствие могут являться нежелательными факторами, равно как и какие-либо особые обстоятельства, мешающие пациенту лежать спокойно в течение некоторого времени. Допплерография нижних конечностей не способна причинить вред пациенту, дает информацию о возможных патологиях.

УЗДГ, в отличие от рентгена, не воздействует радиацией, не причиняет пациенту болезненных ощущений и лишена каких-либо побочных эффектов. Чтобы учесть все возможные факторы и добиться максимальной точности исследования, консультация невролога должна предшествовать посещению специалиста-сонолога. К УЗДГ надо подходить ответственно больным сахарным диабетом. Им следует предварительно обследоваться.

Как проводят исследование

Сначала вы освобождаете ноги от одежды.

Обследование будет проводиться стоя или лежа. Врач наносит гель для ультразвукового исследования и водит УЗ-датчиком по ногам.

Изображение ваших сосудов выводится на монитор специалиста. Сразу по ходу выполнения процедуры он анализирует и записывает полученные данные.

Если вас будут обследовать лежа, то сначала врач скажет вам лечь на живот и приподнять ноги на носочки. Или же можно подложить под стопы валик. В такой позиции специалисту наиболее удобно обследовать подколенную, малоберцовую, малую подкожную и суральные вены, а также артерии задней поверхности ног. Затем вас попросят перевернуться на спину и чуть-чуть согнуть ноги в коленных суставах. В этом положении врач может исследовать вены и артерии передней поверхности ног.

Анатомия вен ног. Нажмите на фото для увеличения

Во время проведения УЗДГ для выявления рефлюксов (обратного сброса крови) врач может выполнить специальные пробы:

На допплерографию сосудов в общей сложности уходит около 10–15 минут.

По окончании обследования вы вытираете ноги от остатков геля для УЗИ, одеваетесь, забираете результат и можете идти.

Суть процедуры

Ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ) позволяет проводить исследования системы кровотока при помощи ультразвука с использованием эффекта Доплера. Результатом процедуры являются сведения о структуре сосудов, их расположении и скорости, с которой по этим сосудам течёт кровь.

Чтобы понять, что такое допплерография, достаточно иметь представление об обычной процедуре УЗИ. Во время процедуры ультразвуковые волны отражаются от движущегося потока крови.

Поскольку частота сигнала меняется в зависимости от скорости кровотока, это даёт возможность получить подробную картину, на которой легко определяются проблемные участки, где кровоток встречает какие-либо препятствия. Точно таким же образом можно оценить, насколько стабильно функционируют сосуды головного мозга.

При помощи допплерографии проводят исследования кровотока глубоких вен нижних конечностей и рук, средних и крупных сосудов головы и органов зрения, шеи, сердца. Также обследование могут назначить во время беременности. Оно даст возможность оценить, насколько хорошо функционируют плацента и сосуды матки.

Допплерографию нельзя отнести к новым веяниям в ультразвуковых исследованиях. Скорее, наоборот, у этого метода довольно длинная история. Тем не менее, УЗДГ позволяет отслеживать кровоток в венах и артериях, а это прекрасная возможность для диагностики и лечения неврологических заболеваний.

Исследование позволяет:

• выявить сужение и закупорку сосудов, а также окклюзию, возникшую вследствие закупорки и развития вызванных этим патологических процессов;
• выявить поражения вен и артерий нижних конечностей на начальной стадии, когда симптомы незаметны;
• обнаружить атеросклеротические бляшки и другие патологии;
• определить варикоз и расстройства в работе клапанов;
• даёт возможность выявить места расположения тромбов, их размеры и структуру.

В случае обнаружения тромба допплерография вен позволяет оценить степень сужения просвета сосуда, прикреплён ли тромб к стенке сосуда или же он подвижен, а также мягкий ли тромб и насколько он однородный.

Ещё один немаловажный показатель, который виден при допплерографии – это состояние перфорантных вен, своеобразных связующих звеньев между поверхностными и глубокими сосудами.

https://youtube.com/watch?v=1LVFQ8MUBuQ