Пиодермия, чесотка педикулез. 41.К стафилодермиям относят

Общие признаки стафилодермии

Болеют
преимущественно мужчины.
Поражается
грубая кожа.
Всегда
поражается волосяной фолликул.
Первичный
морфологический элемент — фолликулярная
пустула.
Этот
стафилококковый процесс идет вглубь,
так как факультативный анаэтоб.
Малоконтагиозны.
Инфильтративно-нагноительный
процесс.

Стафилококки,
внедрившись в организм выделяют
лейкоцидин (повреждая сосудистую
стенку), благодаря чему лейкоциты при
помощи хемотаксиса находят и приближаются
к стафилококкам, образуя вокруг них
лейкоцитарный вал. Кроме того, благодаря
выделяемой стафилококками коагулазой,
образуется вал коагулированной плазмы.

Стафилодермия

Кто успешно вылечил демодекоз

Стафилодермия (стафилококковая пиодермия) – совокупность гнойно-воспалительных поражений кожи, вызванных стафилококками. Является очень широко распространенным дерматологическим состоянием – практически у каждого человека в течение жизни возникают гнойные воспаления кожи различной степени тяжести, вызванные этими бактериями. Столь частая встречаемость обусловлена тем, что стафилококки довольно широко представлены в окружающей среде – они могут долго находиться в воздухе и на предметах быта, входить в состав микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек человека. Кроме того, стафилодермия иногда провоцируется заносом болезнетворных бактерий из других гнойных очагов в организме. Поражение может возникать в любом возрасте, но у детей стафилодермия протекает иначе, чем у взрослых (эпидемическая пузырчатка новорожденных) вследствие определенных анатомических особенностей строения кожи. Из-за бактериальной природы заболевания и устойчивости стафилококков во внешней среде подобные состояния обладают выраженной контагиозностью, способны передаваться при прикосновении или через общие предметы (полотенца, постельное белье, мочалки), что необходимо учитывать при лечении патологии.

Профилактика

Педикулез

Чтобы не допустить развития болезни, следует придерживаться простейших правил профилактики:

Профилактикой пиодермии на лице считаются следующие меры предосторожности:

неукоснительно соблюдать все правила личной гигиены;
дважды в год проводить витаминопрофилактику;
принимать солнечные ванны в меру.

Пиодермия лица — сложное и тяжёлое заболевание, которое изначально можно спутать с обычным воспалением. Неправильная диагностика и самолечение — путь к хронической форме болезни, которая может лишить работоспособности и привести к развитию внутренних комплексов, депрессии и психозов.

Выполняйте несложные рекомендации:

соблюдайте правила гигиены;
укрепляйте иммунную систему;
правильно питайтесь;
тщательно ухаживайте за кожными покровами;
без промедления обрабатывайте повреждения эпидермиса антисептиками;
у грудничков вовремя дезинфицируйте царапины, устраняйте опрелости, следите за гигиеной малыша.

Гнойничковые заболевания доставляют пациентам немало страданий, провоцируют развитие комплексов из-за ухудшающегося внешнего вида.

Если у вас обнаружен один из видов пиодермии, обратитесь за квалифицированной помощью. Промедление с началом терапии при некоторых дерматитах чревато серьёзными осложнениями.

В следующем видео дипломированный доктор расскажет все о лечении и профилактике пиодермии:

Чтобы предупредить болезнь необходимо следовать следующим рекомендациям:

1. Санитарно-гигиенические меры – следить за чистотой тела, не допускать кожного загрязнения.
2. Укрепление иммунитета. Заниматься спортом, гимнастикой, плавать в бассейне, больше гулять на свежем воздухе, убрать все вредные факторы, которые могли бы активировать появление гнойных болезней. Во время обрабатывать раны, чтобы не появлялось заражение. Изменение рациона питания, улучшение домашних условий.
3. Улучшить рабочие факторы, устранить все вредные факторы, которые способствовали бы заражению. При малейших появлениях сыпи и гнойничков сразу же приступить к легкой терапии, для ее устранения, чтобы не было ухудшений.
4. Санитарно-просветительская работа, которая должна ознакомить людей с природой гнойных кожных заболеваний. А также рассказать о профилактических мерах, которые предотвратят их появление.

https://www.youtube.com/watch?v=mw-R-eWrAAo

Post Views: 1 388

Лечение

Уютный сайт о здоровьеСыпь на коже 20 фото и причины

Стафилодермия у взрослых поддается лечению, но терапия длится довольно долго. Грамотный специалист – дерматолог составляет лечение по нескольким направлениям.

Антибактериальная терапия нацелена на уничтожение бактерий в организме. Продукты их жизнедеятельности — токсины, необходимо впоследствии вывести из организма, поскольку они отравляют все системы органов.
Иммуномодуляторы повышают иммунитет. Это необходимо для того, чтобы сам организм более активно сражался за собственное здоровье. С низким иммунитетом процесс лечения затянется на долгие месяцы.
Физиотерапия нацелена на увеличение скорости регенерации кожи. Пораженные участки должны стремительно заживать, а помочь в этом может именно физиотерапия. Курс обычно составляет от 7 до 10 дней.
Диета. Большинство врачей дерматологов сразу объясняют своим пациентом необходимость диеты. Она помогает максимально быстро очистить организм и вдохнуть в него новую жизнь после досадной болезни. Кожа будет выглядеть свежее благодаря большому количеству овощей в рационе. Мясо необходимо кушать много, но только в вареном и печеном виде. Обильное питье стимулирует вывод токсинов.

Таким образом, методы терапии нацелены на полную ликвидацию очага болезни и его выведению из организма. Стоит отметить, что стафилококк очень стойко переносит высокие температуры, а так же он способен «огрызаться» на некоторые антибактериальные препараты широкого спекта. Поэтому вся схема терапии должна быть разработана дерматологом после всех необходимых диагностических процедур.

Самолечение возможно лишь некоторыми народными методами и только тогда, когда параллельно имеет место быть грамотное медикаментозное лечение. Народная медицина предполагает ополаскивание пораженных областей отваром из листьев черной смородины, череды или мать-и-мачехи. Конечно, это далеко не полный список действенных растений.
Бездумный прием первых попавшихся антибактериальных или иных средств может привести к расстройству желудка, обмена веществ и многому другому. А эти факторы спровоцируют новый «взрыв» болезни.

Полезная информация по теме: Стафилодермия

Лечение стафилодермии
Диагностика стафилодермии
Профилактика стафилодермии
Стафилодермия
Стафилодермия у детей
Острая стафилодермия
Стафилодермия на теле
Стафилодермия на лице

Пиодермия симптомы

Первые симптомы пиодермии проявляются в появлении небольшой гиперемии с желтой гнойной точкой в центре. Начинается зуд, ощущается болезненность. Температура тела не повышается.

Симптомы пиодермии зависят от типа возбудителя. Поражение кожного покрова может быть поверхностным или глубоким, а течение — острым или хроническим. Стоит отметить, что чаще всего пиодермия вызывается стафилококковой инфекцией.

В зависимости от типа возбудителя выделяют следующие типы пиодермии:

Стафилодермия

волосяные луковицы

). Стафилококки могут приводить к гнойно-воспалительному процессу как в поверхностном слое кожного покрова, так и в более глубоких слоях (

дерма и придатки кожиВыделяют следующие формы стафилодермии:

остиофолликулит;
фолликулит;
везикулопустулез;
сикоз;
фурункул;
фурункулез;
псевдофурункулез;
карбункул;
гидраденит.

Остиофолликулит (

импетиго Бокхарта

Поэтому приведем симптомы основных недугов (перечисленных в классификации пиодермии).

Симптомы стрептодермии

Стрептококковое импетиго — заболевание, передающееся контактно-бытовым путем. Выглядит как не надутые, вялые пузырьки (фликтены), наполненные серозно-гнойным содержимым.

Располагается чаще всего на лице.

Сифилидоподобное импетиго напоминает сифилитическую сыпь, преимущественно поражающую эпидермис в паховой области и на ягодицах. Буллезное — формирует большие пузыри. Интертригинозное (щелевидное) — располагается в заушных складках или вокруг носа. Кольцевидное — новообразующиеся пузырьки располагаются кольцом вокруг уже зажившего первичного фликтена. Заеда стрептококковая образуется в уголках рта. Поверхностный панариций — на задних валиках ногтей.

Каждый вид данного заболевания сопровождается различными симптомами и по-разному проявляется. Пиодермии бывают поверхностные и глубокие.

Поверхностные виды больше всех распространены. К ним относятся:

Остиофолликулит – это пронизанный волосом гнойничок сине-розового цвета, с покраснённой окружностью.
Вульгарный сикоз – большое количество остиофолликулитов, чаще всего образующиеся в районе усов и бороды. Симптомы сопровождаются болезненными раздражающими ощущениями.
Эпидемическая пузырчатка новорожденных – очень тяжелая патология, которая проявляется уже на первой неделе жизни. Симптомы такого вида пиодермии являются крупные пузырчатые гнойнички, которые могут образовывать эрозии и корки. Как правило, появляется на подошвах и ладонях.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезни, следует придерживаться простейших правил профилактики:

Чтобы предотвратить развитие пиодермии, необходимо соблюдать некоторые профилактические нормы, которые заключаются в следующем:

Соблюдение норм личной гигиены.
Укрепление иммунитета организма.
Соблюдение правильного режима питания и исключение из своего рациона продуктов, содержащих вредные вещества.
Тщательный уход за своим кожным покровом.
Своевременное лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие пиодермии.
Контроль и коррекция уровня гликемии.
Профилактические меры относительно травм кожного покрова.

Для грудничков следует соблюдать следующие профилактические правила:

Дезинфицирование царапин на теле сразу после их появления.
Устранение опрелостей на кожном покрове.
Соблюдение правил личной гигиены и уход за кожей малыша.

Чтобы предупредить болезнь необходимо следовать следующим рекомендациям:

1. Санитарно-гигиенические меры – следить за чистотой тела, не допускать кожного загрязнения.
2. Укрепление иммунитета. Заниматься спортом, гимнастикой, плавать в бассейне, больше гулять на свежем воздухе, убрать все вредные факторы, которые могли бы активировать появление гнойных болезней. Во время обрабатывать раны, чтобы не появлялось заражение. Изменение рациона питания, улучшение домашних условий.
3. Улучшить рабочие факторы, устранить все вредные факторы, которые способствовали бы заражению. При малейших появлениях сыпи и гнойничков сразу же приступить к легкой терапии, для ее устранения, чтобы не было ухудшений.
4. Санитарно-просветительская работа, которая должна ознакомить людей с природой гнойных кожных заболеваний. А также рассказать о профилактических мерах, которые предотвратят их появление.

При наличии хронических болезней желудочно-кишечного тракта или обмена веществ необходимо проводить своевременное лечение для предупреждения рецидивов.

Профилактика пиодермии у детей в младенческом возрасте заключается в наблюдении беременных женщин в женской консультации. Будущим мамам рекомендуется повышать иммунитет, вовремя лечить очаги инфекции, а также соблюдать режим труда и отдыха.

Выполняйте несложные рекомендации:

соблюдайте правила гигиены;
укрепляйте иммунную систему;
правильно питайтесь;
тщательно ухаживайте за кожными покровами;
без промедления обрабатывайте повреждения эпидермиса антисептиками;
у грудничков вовремя дезинфицируйте царапины, устраняйте опрелости, следите за гигиеной малыша.

https://www.youtube.com/watch?v=0qPRksJuAk8

Post Views: 1 441

Диагностика

Диагностировать пиодермию не слишком сложно — поверхностные формы зачастую определяются врачом исключительно на основе визуального осмотра и опроса пациента.

Более глубокая диагностика требуется только если течение болезни уже стало хроническим и периодически рецидивирующим. Применяют:

микробиологическое исследование, при котором проводят посев гнойного содержимого для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам;
биохимическое исследование, при котором забирают мочу и кровь;
иммунологическое исследование, при котором определяют уровень иммунитета;
биопсию, при которой из язвы забирают немного ткани, чтобы подвергнуть её гистологическому исследованию.

Диагностика всех видов пиодермии проводится дерматологом, основываясь на симптоматике и лабораторных анализах. В случае необходимости проводится дополнительные бактериологические или гистологические исследования, так как практически каждый вид пиодермии необходимо дифференцировать (отделять) от заболеваний со схожей клинической картиной.

Выявить заболевание и определить его форму – задача дерматолога. При установлении точного диагноза он будет руководствоваться симптоматикой и общими анализами. Для более глубокой диагностики и определения вида пиодермии врач порекомендует выполнить гистологическое и бактериологическое исследование.

Профилактика пиодермий

Профилактика распространения инфекции в детских учреждениях (соблюдение санитарного противоэпидемического режима, выявление и изоляция заболевших, выявление и лечение бактерионосителей и больных с гнойничковыми заболеваниями и др).
Правильная обработка микротравм (обработка повреждений кожных покровов растворами анилиновых красителей, спиртовым раствором йода, применение пленкообразующего аэрозоля Лифузоль).
Выявление и лечение заболеваний, оказывающих негативное влияние на бактерицидную функцию кожи.

Подробно о лечении стафилококковой инфекции читай в статье

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела «Пиодермия»

Проявления и лечение стрептодермии и стафилококковой пиодермии

Самое популярное

Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
Грибок кожи головы: как распознать и лечить
Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
Польза и вред кишечной палочки
Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору

Статьи раздела «Пиодермия»

Симптомы и лечение гидраденита

О микробах и болезнях 2019

Нозологические формы

Остеофолликулит
(импетиго Бокхарда) — гнойное воспаление
устья (воронки) волосяного фолликула.

Фолликулит
— гнойное воспаление всего фолликула
с внутр. и наружным влагалищем (встречается
на шее, животе, тыле кисти). Появляются
фолликулярные пустулы (#
По 1998 г. : с булавочную головку, в центре
волос. Появляются в месте ворота рубашки,
пояса. волосяного покрова), которые
затем через 3-5 дней вскрываются, далее
образуется корочка, поясок гиперемии.

Фурункул
— гнойно-некротическое
воспаление фолликула и окружающих его
тканей. Имеет три стадии развития:

Стадия
созревания, в которой наблюдается
плотный узел, болезненный при пальпации
(2-3 для).
Стадия
разрешения, в которой происходит
отторжение гнойно-некротического
стержня.
Стадия
заживления, в которой происходит
образование втянутого рубца или
эпителизация.

Если
фурункул возникнет в области носового
протока, то будут наблюдаться сильные
дергающие боли. Очень опасны фурункулы
в области носогубного треугольника,
так как здесь проходит передняя лицевая
вена, по ходу которой процесс может
распространится в полость черепа, в
результате чего возникает менингит и
возможен летальный исход. При хронизации
процесса может возникнуть фурункулез,
который характеризуется тем, что
фурункулы протекают вяло, возникают
вновь через некоторый промежуток
времени. Но при нем фурункулы появляются
строго в определенных участках тела,
например, вначале фурункулы появятся
на ягодицах, через некоторое время
появятся на лице (при этом на ягодицах
исчезнут) и потом, таким же образом, на
других участках тела. Если фурункулы
появляются одновременно на нескольких
участках тела, то это будут множественные
фурункулы.

Карбункул
— конгломерат фурункулов, имеющих общее
основание (общий инфильтрат). Чаще всего
болеют люди, с нарушенным углеводным
обменом, особенно с сахарным диабетом.

Гидраденит
— гнойное воспаление апокриновых
потовых желез (обычно в подмышечных
впадинах). Образуются узлы, постепенно
выпячивающиеся как сосок, со временем
вскрываются. Отличие от фурункулов —
нет волоска в центре.

Стафилококковый
сикоз — хронический
воспалительный процесс волосяных
фолликулов в области бороды и усов (чаще
встречается у мужчин с пониженной
функцией потовых желез, себореи, угрей).
Кожа уплотняется, синюшная. плотная,
фолликулы вскрываются. Кожа покрывается
гнойными корками.

Ячмень
— воспаление фолликула ресницы и мешочка
слезной железы (может протекать годами,
периодически исчезая).

Нефолликулярные
стафилодермии у детей
— воспаление потовых апокриновых желез,
которое носит нефолликулярный характер.
Виды:

Везикулопустулез.
Псевдофурункулез
Фишера.
Эпидемическая
пузырчатка новорожденных.
Эксфолиативный
дерматит Риттера.

Воспаление
экринных потовых желез
— это везикопустулез.

Псевдофурункулез
—
то же, только глубже поражение.

Диагностика и лечение стафилодермии

В дерматологии для определения стафилодермии используют методы дерматологического осмотра и бактериологического исследования гноя, вспомогательную роль играет общий анализ крови. При осмотре врач может определить глубину и характер гнойно-воспалительного поражения, а также его стадию, на основании чего принимает решение о характере дальнейшего лечения. Бактериологическое исследование основано на посеве гнойного отделяемого и дальнейшей идентификации возбудителя – в первую очередь это необходимо для исключения стрептококковых пиодермий. Также в рамках этого исследования может определяться чувствительность возбудителя стафилодермии к антибиотикам для дальнейшей терапии. Общие анализы могут характеризовать тяжесть воспалительного процесса – в крови обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз, резкое увеличение скорости оседания эритроцитов.

Лечение большинства форм поверхностной стафилодермии, как правило, местное, основывается на применении мазей с антибиотиками, антисептиками и другими противомикробными средствами. При хронических типах заболевания, таких как вульгарный сикоз, также применяют ультрафиолетовое облучение и другие физиотерапевтические методики. При глубоких формах стафилодермии практически всегда назначают системные антибиотики из группы макролидов или тетрациклинов – это делается не только для скорейшего выздоровления больного, но и для профилактики осложнений (метастатического распространения инфекции или сепсиса). В тех случаях, когда стафилодермия обусловлена общими заболеваниями (иммунодефицитом, сахарным диабетом), их терапия также вносит свой вклад в скорейшее выздоровление.

Прогноз и профилактика стафилодермии

Прогноз стафилодермии, особенно ее поверхностных форм, чаще всего благоприятный – после разрешения гнойно-воспалительного очага на коже не остается следов. При глубоких формах заболевания возможно формирование грануляций, более или менее заметных рубцов и длительно существующих инфильтратов. Потенциально любой тип стафилодермии может привести к тяжелым осложнениям, таким как сепсис, гнойный лимфаденит, абсцессы внутренних органов, что создает угрозу жизни человека. Крайне редко при обширных поражениях возникает токсический шок, обусловленный продуктами жизнедеятельности стафилококков и распада тканей. Избежать таких проявлений поможет только своевременно начатая антибактериальная терапия. Для профилактики стафилодермии необходимо поддерживать иммунитет на должном уровне, сохранять чистоту кожных покровов, обрабатывать кожные повреждения антисептиками, избегать использования чужих бритв, полотенец, мочалок.

Профилактика стафилодермии и стрептодермии у новорожденных

Персонал. Недопущение к работе лиц с хроническими очагами инфекции, гнойничковыми и острыми респираторными заболеваниями. Бактериологическое обследование перед оформлением на заболеваниями, бактериологическое обследование перед оформлением на роботу и смывы с рук и из века на стафилококк 1 раз в месяц, ежедневная смена халата, душ перед работой постоянное ношение маски во время работы со сменой их каждые 3 ч. и др.

Матерей ранняя изоляция заболевших матерей в отделение послеродовых заболеваний, роды инфицированных городах в специализованном родильном доме, кормление детей в маске, обработка молочной железы перед кормлениям.

Детей — циклическое заполнение палат детьми, родившимися в ближайшие 1 – 2 дня, ранняя изоляция инфицированных детей в отделение новорожденных соматической клиники. Большое значение в профилактике стафилококковой инфекции в родильном доме имеет также воздействие на потенциальные пути распространения инфекции (обработка антисептиками рук персонала перед контактом с ребенком – Рокал, раствор №4 и др., ультрафиолетовое облучение палат как новорожденных, так и материнских 3-4 раза в день, систематическая влажная уборка палат новорожденных и их матерей, регулярное проветривание палат, пеленального столика после смотра каждого ребенка 0,5% раствором хлорамина, правильная дезинфекция и автоклавирование белья и др. Ввиду того, что инфицирование кожи ребенка может произойти при прохождении по родовым путям.

Лечение бактериальных заболеваний кожи

Лечение бактериальных заболеваний кожи новорожденных зависит от вида заболевания, его течения, наличия осложнений, эндемической обстановки по стафилококковой инфекции в родильном доме. Больные немедленно выводятся из физиологического отделения. Везикулопустулез обычно протекает легко. Для лечения в основном используют местную терапию – притирание кожи 2 % спиртовым раствором стрептоцида, смазывание мест поражения спиртовыми растворами бриллиантовой зелени (1%). Если у ребенка диагностирован пемфигус, то одновременно требуется название антибиотиков (полусинтетические пенициллины), стимулирующей терапии, физиотерапии (местно ультрафиолетовые лучи). Местные гнойные очаги вскрывают и широко дренируют, а при невротической флегмоне производят множественные разрезы.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, но при наличии сепсиса, остеомиелитов всегда тяжелый прогноз при эксфолиативном дерматите чаще неблагоприятный.

Медикаментозные препараты

Как лечить пиодермию? Необходим комплексный подход. Хороший результат даёт сочетание средств местной и общей терапии.

Эффективные препараты:

антибиотики ряда цефалоспоринов, макролидов – Эритромицин, Роцефин, Линкомицин;
антигистаминные средства при аллергических реакциях. Рекомендованы – Зиртек, Супрастин, Тавегил;
десенсибилизирующие препараты – хлорид кальция;
сульфаниламиды – Дуосептол, Бисептол;
иммуномодуляторы повышают защитные силы организма. Эффективны Левамизол, Тактивин, настойка эхинацеи, Циклоферон, Метилурацил;
витаминные комплексы для укрепления организма;
инъекции пенициллина с новокаином. Состав применяют при образовании крупных карбункулов.

В отдельных случаях требуется переливание крови, облучение УФ-лучами. В тяжёлых случаях назначают специфические препараты – анатоксина, стафилококковые бактериофаги, аутовакцины. Препараты вводятся непосредственно в очаг воспаления.

Поверхностные стафилодермии

Среди поверхностных стафилодермий различают остио- фолликулит, фолликулит, вульгарный сикоз, везикулонусту- лёз (перипорит).

Остиофолликулит

Код но МКБ-10: L01.0 Импетиго [вызванное любым организмом | | любой локализации |.

Воспаление устья волосяного фолликула (не более 1/3 его дл и н ы).

Клиника. Для заболевания характерно формирование пустул в устьях сально-волосяных фолликулов. Процесс начинается с появления вокруг волоса пятна розового или краснорозового цвета диаметром 4-7 мм. Уже спустя несколько часов в центре пятна возникает желтовато-белая пустула конической формы с возвышением в центре, величиной от булавочной головки до чечевицы с венчиком гиперемии вокруг. Покрышка пустулы плотная, напряженная, к 3-4-му дню ссыхается и превращается в желтовато-бурую корку. После отпадения корки через 1-2 дня на этом месте остается розоватое пятно, в дальнейшем бесследно исчезающее. При вскрытии пустулы образуются мелкие эрозии, покрывающиеся корками, последние проходят тот же путь развития.

Остиофолликулиты чаще появляются на коже лица, бороды, волосистой части головы, груди, спины, разгибательной поверхмости конечностей. Остиофолликулиты у женщин нередко наблюдаются как осложнение после эпиляции волос. Заболевание обычно склонно к самоизлечению.

Диагноз. Основан на клинической картине болезни.

Дифференциальная диагностика. Дифференцировать остио- фолликулит необходимо от вульгарного импетиго и вульгарных угрей.

Фолликулит

Код по МКБ-10: L01.1 Фолликулит пустулёзный.

Представляет собой гнойное воспаление как наружного, так и внутреннего корневого влагалища фолликула волоса. Принято говорить о поверхностном и глубоком фолликулите с острым или хроническим течением болезни.

Клиника. Поверхностный фолликулит захватывает только верхнюю часть (30-50%) волосяного фолликула в пределах дермы, при этом воспаление нарастает в течение 2-3 дней. Клинически это проявляется высыпанием полусферических, реже конических, нередко болезненных красных папул и пустул величиной с горошину. В дальнейшем образуются корки желтоватого цвета, после удаления которых не остается рубцов или атрофии.

При глубоком фолликулите воспаление захватывает весь фолликул, нередко и окружающую клетчатку (см. цв. вклейку). В эволюционном плане инфильтрат расплавляется, вскрывается, некротические массы отторгаются, образуется язва, заживающая рубцом. Фолликулит может развиться на коже там, где имеются волосы.

Диагноз. Основан на клинической картине болезни.

Дифференциальная диагностика. Дифференцировать его необходимо от вульгарного импетиго, фурункулёза.

Лечение остиофолликулитов и фолликулитов проводят как дерматовенерологи, так и врачи первичного звена. При остио- фолликулитах и поверх постных фолликулитах общее лечение обычно не требуется. Не рекомендуется мытье пораженных участков с мылом и мочалкой. Местная терапия заключается в обтирании непораженной кожи и высыпных элементов 2%-м борным или салициловым спиртом; вскрытии стерильной иглой пустулёзных элементов с последующей обработкой фукорци- ном, 1-2%-м спиртовым раствором метиленового синего, бриллиантового зеленого. Можно использовать аэрозоли, оказывающие иротивомикробное, противовоспалительное и антиаллер- гическое действие (лифузоль, оксикорт аэрозоль, оксиклозоль и др.) —

При множественных глубоких фолликулитах назначают антибиотики или сульфаниламидные препараты в обычных терапевтических дозах (5-7 дней), препараты кальция. На крупные элементы наносят чистый ихтиол, накрывая его сверху тонким слоем ваты («ихтиоловые лепешки»), меняют их 1 раз в день до полного рассасывания высыпаний.