Аутоиммунная алопеция лечение, в чем причины заболевания, как не пропустить симптомы
Диагностика алопеций
Диагностика алопеций не составляет труда, так как у пациента наблюдается либо снижение плотности волосяного покрова, либо участки с полным отсутствием волос. Гораздо сложнее выявить причину алопеции, чтобы назначить схему лечения.Для этого необходима консультация трихолога.
Обычно проводят комплексное обследование пациента, которое включает в себя обследование гормонального фона – исследование функций щитовидной железы и определение уровня мужских гормонов в крови. Так же необходим полный анализ крови для выявления или исключения нарушений функций иммунной системы. Необходимо исключить или подтвердить сифилитическую природу алопеции, для чего проводят серологическое обследование крови и RPR-тест.
У пациентов с гнездной алопецией обычно снижено количество Т- и В-лимфоцитов и положительная проба с потягиванием волос – осторожное потягивание за стержень волоса приводит к его легкому удалению. Обязательным является микроскопическое обследование стержня волоса и очагов облысения на наличие грибков, биопсия кожи волосистой части головы позволяет выявить или исключить дерматомикозы и рубцовые алопеции, которые развились на фоне системной красной волчанки, саркоидоза или на фоне плоского лишая
Дополнительно проводят спектральный анализ волос
Обязательным является микроскопическое обследование стержня волоса и очагов облысения на наличие грибков, биопсия кожи волосистой части головы позволяет выявить или исключить дерматомикозы и рубцовые алопеции, которые развились на фоне системной красной волчанки, саркоидоза или на фоне плоского лишая. Дополнительно проводят спектральный анализ волос.
Лечение алопеций
В лечении алопеций режим мытья головы может быть произвольным, за исключением себорейной алопеции, когда мытье головы должно быть не чаще, чем раз в неделю. Использование неагрессивных моющих средств, в состав которых входят экстракты трав, способствуют росту волос.
Помимо витаминокомплексов и основного лечения необходимо пересмотреть режим питания. При облысении и при выпадении волос пища должна содержать в себе большое количество цинка и меди. В рацион необходимо включить печень, морепродукты, зерновые и злаковые, грибы, зеленые овощи, апельсиновый и лимонный сок – эти продукты должны употребляться не реже раза в день. Исключение кофе, алкоголя и экстрактивных веществ способствуют нормализации вегетативной нервной системы, а кроме того эти вещества противопоказаны во время приема препаратов, назначаемых при алопеции.
Если основной причиной потери волос является выпадение зрелых волос, то максимальные проявления алопеции наблюдаются через три месяца после воздействия. Как правило, после отмены лекарственных препаратов, нормализации режима жизни и питания, оволосение быстро восстанавливается. При алопеции по причине выпадения растущих волос максимальное их выпадение наблюдается через неделю или через несколько дней после воздействия провоцирующего фактора. При устранении основной причины рост волос быстро восстанавливается.
Рубцовая алопеция требует устранения основной причины, чтобы не допустить тотальной потери волос, после чего прибегают к хирургическому лечению с иссечением участков рубцовой ткани и пересадкой волос.
При андрогенной алопеции лекарственные растворы, содержащие в себе миноксидил или его аналоги, способствуют росту волос у значительной части пациентов. Однако следует учитывать, что эффективность миноксидила зависит от длительности применения. Обычно рост волос наблюдается через 10-12 месяцев после начала терапии. Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, а потому пациентам с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, беременным и кормящим женщинам он противопоказан. Альтернативным способом лечения алопеции андрогенного характера является прием гормональных препаратов для коррекции гормонального фона и последующая трансплантация волос.
Для лечения андрогенной и себорейной алопеции у женщин назначают антиандрогенные оральные контрацептивы, которые нормализуют гормональный фон и благоприятно воздействуют на состояние кожи, волос и ногтей. Стараются подобрать такие оральные контрацептивы, которые имеют минимум противопоказаний и практически не вызывают побочных действий.
Гнездная алопеция обычно проходит самостоятельно в течение двух-трех лет, но даже при самоизлечении наблюдаются частые рецидивы. Поскольку основной причиной данной алопеции являются стрессы и гиповитаминозы, то витаминотерапия, препараты нормализующие работу щитовидной железы и седативные средства, оказывают хорошее действие. Для стимуляции роста волос в трихологии используют фурокумариновые препараты (лекарственные вещества на основе растений). Следует учитывать, что схема лечения алопеции зависит от индивидуальной чувствительности и от времени года, а потому использование этих препаратов во время терапии алопеции должно проходить под контролем врача.
Терапия травматической алопеции должна проводиться совместно с психологами и психиатрами, так как излечение наступает после прекращения выдергивания волос. Применение седативных препаратов и коррекция поведения позволяют полностью или частично устранить маниакальное поведение, которое привело к травматической алопеции. Если причиной алопеции являются дерматомикозы, то проводят противогрибковую терапию с соблюдением всех противоэпидемических мероприятий в очаге. После излечения рост волос обычно возобновляется. Однако, например, при длительном течении фавуса, наблюдается стойкое постфавусная алопеция и тогда единственным методом восстановления является трансплантация волос.
Причины развития тотальной алопеции
Выпадение волос – проблема довольно существенная, и ее боятся многие, как мужчины, так и женщины. Ведь поредевшая шевелюра не делает вашу голову и прическу красивой, наоборот картина получается очень удручающей.
Облысение может иметь несколько форм и видов. И они могут переходить одна в другую. Наиболее распространенный вид облысения, это очаговый или гнездный. А одной из тяжелых форм этого вида считается тотальная алопеция. Что она собой представляет и каковы причины ее развития, давайте разберемся вместе.
Тотальная форма облысения представляет собой патологический процесс выпадения волосков, это генерализованная форма очагового вида облысения. При такой форме волоски полностью выпадают на всей поверхности головы, хотя могут выпадать и на других участках кожи. Такая форма тотального облысения может появляться у любого человека как взрослого, так и ребенка.
Основной симптом заболевания, это быстрое выпадение волосков на голове и в области лица (борода, ресницы, брови). Каких-то 2-3 месяца развития болезни и человек рискует остаться вовсе без шевелюры на голове. Процесс восстановления будет долгим, может занять несколько лет. Каковы же причины такого явления?
Причины развития этого заболевания до сих пор остаются малоизученными. Но ученые выделяют несколько основных факторов, согласно которым может начаться такая форма потери волосков.
Итак, основными причинами развития алопеции являются:
- генетический фактор (наследственность);
- нарушения (патологии) в иммунной системе;
- плохая экология;
- травма кожи головы;
- серьезные заболевания внутренних органов;
- врожденное нарушение в развитии волосяных фолликул;
- хронические болезни: красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- частые и долгие стрессовые ситуации;
- болезни желудка и кишечника;
- радиоактивные излучения;
- инфекционные болезни;
- грибковые поражения кожи головы;
- нарушения в работе ЦНС;
- сбои в гормональном фоне;
- химиотерапия.
Существуют и другие причины, которые могут оказывать влияние на быструю потерю прядей, но они мало изучены.
Тотальная алопеция у женщин может отмечаться по причине длительного приема медикаментов, на фоне гормонального нарушения, после родов и хирургических операций, строгих диет, при постоянно применении косметических средств, в составе которых есть химия, частого использования утюжков, плоек, фенов, при нехватке витаминов и др. Кстати, тотальная алопеция встречается у мужчин чаще, чем у женщин.
У подростков она становится преградой к становлению их как личностей, формирует много комплексов, заставляет замыкаться в себе.
Лечение тотальной алопеции
Перед тем как начать лечение, надо пройти полное обследование, чтобы врач смог выявить более точную причину выпадения шевелюры и подобрать индивидуальный лечебный курс.
Лечение тотальной формы – довольно трудная задача. Как правило, удается выявить только сопутствующую патологию и воздействовать на некоторые отдельные звенья механизма заболевания.
Если причина быстрой потери прядей кроется в расстройстве системы пищеварения или эндокринной системе, назначают соответствующие препараты.
Если имеются расстройства вегетативной нервной системы, нарушение микроциркуляции крови, то врач прописывает ноотропные, антиагрегантные, сосудорасширяющие, аминокислотные, витаминные препараты.
Улучшить кровоснабжение тканей можно за счет использования местных препаратов с раздражающим кожу эффектом, в составе которых также есть ретин-А: мази, крема, гели, масл). Например, репейное, касторовое, кротоновое масло, бодяга, «Дитранол», «Антралин», настойка перца. Обязательно назначаются иммуномодуляторы, стимуляторы роста («Миноксидил»). В рацион питания вводятся витамины из группы В, Е, А.
Проводится ПУВА-терапия (облучение ультрафиолетом), используются микротоки, токи Дарсонваля, массаж. Положительный эффект при лечении алопеции у мужчин дает пульс-терапия. В этом случае внутривенно вводится препарат «Метилпреднизолон» в дозировке по 5 мк/кг в день по 3 дня. Процедуры выполняются курсами с перерывом в месяц.
К большому сожалению, несмотря на разнообразие методик лечения, процент действительно успешного лечения такой формы облысения остается маленьким. Во многих случаях приходится прибегать к хирургическим методам, это трансплантация здоровых фолликул (пересадка) и имплантация волос.
Как правило, при процедуре пересадки волосяные фолликулы берут с затылка и боковой части головы. После такой процедуры из фолликулов вырастают новые и здоровые волоски. Но бывает так, что и пересадка не дает должного эффекта.
Виды и причины очагового облысения
Облысение у мужчин бывает нескольких видов. От типа алопеции зависят и причины ее появления. Мужчины после полового созревания ближе к 30 годам могут столкнуться с андрогенной алопецией. Появляется она в результате высокого содержания андрогенных гормонов, что обуславливается наследственным характером. В этом случае здоровые волосы замещаются на пушковые, которые со временем светлеют и укорачиваются. Как правило, андрогенное облысение у мужчин проявляется симметрично в области висков. Без лечения плешивость увеличивается и распространяется на теменную зону.
При рубцовом облысении здоровые волосы выпадают, а на их месте образуются гладкие участки. Обычно на этих участках волосяных луковиц нет. Причиной такого вида облысения может стать врожденная патология или аномалия волосяных фолликулов. Рубцовая алопеция может появиться в результате инфекционного заболевания, например сифилиса или герпеса. Спровоцировать выпадение здоровых волос могут поликистоз, рак, длительный курс стероидных препаратов. Причинный фактор рубцового облысения у мужчин может быть связан с сильным ожогом, обморожением или воздействием агрессивных химических веществ.
Гнездная алопеция представлена в виде круглых участков облысения. Такие очаги могут иметь разную форму. Они, как правило, появляются внезапно. В настоящее время причины гнездового облысения у мужчин до конца не изучены. Без лечения гнездная алопеция способна привести к тотальной потере волос. В большинстве случаев такой вид облысения наблюдается на голове, но в редких ситуациях может встречаться на бороде, усах или бровях.
Себорейное облысение проявляется при половом созревании. В возрасте 21-23 лет такая форма алопеции встречается уже достаточно редко. Причиной облысения становится себорея. Волосяной покров становится очень жирным. Процесс облысения начинается с того, что волосы постепенно истончаются и редеют, затем они замещаются на пушковые, и лысина становится заметной.
Симптомы диффузной алопеция
Волос, перешедший в фазу телогена, вскоре выпадает. В месте опустевшего фолликула появляется новый волосяной стержень. Так происходит в норме. Но под действием многочисленных патологических факторов нарушается нормальная смена цикла волос и локоны начинают выпадать несвоевременно.
Факторы, провоцирующее диффузное выпадение волос:
- Эндокринные заболевания (патология щитовидной железы);
- Прием определенных лекарственных средств (антикоагулянты, цитостатики, антитиреоидные препараты, противомалярийные средства, ретиноиды, нейролептики и прочие);
- Инфекционные заболевания;
- Стресс;
- Контакт с агрессивными химическими веществам (таллием, ртутью, хлоропреном);
- Нарушение питания (дефицит белка, витаминов, минеральных веществ, в частности железа).
При негативном воздействии фолликулы могут реагировать в виде телогенового или анагенового выпадения.
Телогеновое выпадение волос
Это чрезмерное выпадение волос, находящихся в фазе телогена. То есть волосяной стержень в фазе анагена под действием неблагоприятных факторов несвоевременно переходит в телоген.
Преждевременное завершение анагена развивается на фоне приема определенных лекарственных средств, массивной кровопотери, лихорадки, а также голодания.
Встречается и обратная ситуация, когда волосы, наоборот, поздно завершают фазу анагена. Так, при беременности фолликулы задерживаются в периоде анагена, что обусловлено физиологическими изменениями гормонального фона у женщин. А после родов фолликулы быстро переходят в фазу телогена и выпадают. Вот почему многие женщины после родов сетуют на выпадение шевелюры.
Анагеновое выпадение волос
Это избыточное выпадение волос, находящихся в фазе анагена. То есть при воздействии агрессивного фактора фолликул даже не успевает перейти в стадию телогена и волос выпадает досрочно, хоть и находится в фазе анагена (роста).
Подобное наблюдается на фоне лучевой и цитостатической терапии у больных злокачественными заболеваниями. Волосы выпадают обильно на четвертый-десятый день после воздействия агрессивного фактора. Может даже наблюдаться тотальное облысение. Анагеновое выпадение способно спровоцировать отравление ядохимикатами, таллием, ртутью.
Примечательно, что после прекращения действия агрессивного фактора, выпадение волос прекращается. К счастью, диффузное облысение — это обратимый процесс, а значит, на месте выпавших волос вскоре вырастут новые.
Анагеновое выпадения волос встречается реже, чем телогеновое.
Симптомы очаговой алопеции
Для очаговой алопеции характерно выпадение шевелюры в виде округлых очагов (гнезд). Этот недуг поражает как мужчин, так и женщин. Пик заболеваемости приходит на возрастной период 20-50 лет.
В возникновении очаговой алопеции играют роль многие факторы: стресс, инфекционные болезни, физическая травма, генетическая предрасположенность. Очаговую алопецию считают аутоиммунным заболеванием.
Заболевание начинается с того, что на голове внезапно появляется округлый очаг облысения с четкими границами. Кожа в этом участке не изменена, возможно слабое покраснение, устья волосяных фолликулов сохранены. По краям очага кажущиеся здоровыми волосы вырываются без особых усилий.
Для очаговой (гнездной) алопеции характерно появление волосяных стержней в виде восклицательного знака. Это булавовидной формы волосы около трех миллиметров с расщепленным и утолщенным дистальным концом.
Примечательно, что течение заболевания сложно предугадать. Иногда в очаге облысения начинают расти волосы. В некоторых случаях появляются новые очаги, а имеющиеся очаги расширяются и сливаются между собой. Продолжительное существование подобных гнезд способно привести к дистрофическим изменениям в волосяных фолликулах с дальнейшей их атрофией.
Различают такие виды гнездной алопеции:
- Очаговая;
- Субтотальная;
- Тотальная;
- Универсальная.
Для очаговой алопеции характерно появление одного или же несколько очагов облысения.
Для субтотальной алопеции характерно сохранение на голове небольших участков растущих волос. При тотальной алопеции весь скальп лишен волос. Универсальная алопеция характеризуется утратой волос не только на голове, но уже и по всему телу.
Первые очаги облысения зачастую возникают на голове, затем уже в области бороды, бровей и ресниц, туловища. У некоторых пациентов отмечается поражение ногтевых пластин в виде точечной ониходистрофии. Недуг характеризуется появлением на ногтевой пластине множественных точечных вдавлений, в результате чего ноготь напоминает поверхность наперстка.
Причины и клинические формы заболевания
Среди механизмов развития гнездного облысения последние 10 лет основное значение придается аутоиммунному механизму. Смысл его состоит в том, что организм воспринимает волосяные фолликулы, имеющие различное строение в разных участках тела, как чужеродные образования. Основанием для такого предположения стало обнаружение в разных участках волосяных фолликул иммунных комплексов C3 и иммуноглобулинов G, M, A, нарушение соотношения иммуноглобулинов в плазме и дефицит клеточного иммунитета. Очаговая алопеция у женщин встречается с той же частотой, что и мужчин, но чаще у людей с темными волосами.
Предрасполагающими и провоцирующими факторами считаются:
- генетическая предрасположенность, так как в 10-25% патология носит семейный характер;
- острая вирусная инфекция;
- наличие в организме очагов хронической инфекции — риносинусит, тонзиллит, кариес зубов и другие;
- стрессовые состояния;
- нарушения функции эндокринных органов: у таких больных нередко обнаруживаются отклонения от нормальной функции коры надпочечников, щитовидной железы, гипоталамуса или гипофиза;
- расстройства функции вегетативной нервной системы, приводящие к нарушению микроциркуляции в виде выраженного спазма прекапилляров и артериол, снижения числа функционирующих капилляров, повышенной вязкости крови, замедления скорости ее тока; чем больше выражены такие нарушения, тем тяжелее течение.
Клинические формы
Очаговая алопеция проявляется шестью клиническими формами:
- локальной, которая характеризуется изолированными округлыми или овальными очагами выпадения волос;
- лентовидной (офиазис Цельса), характерной неблагоприятным течением; очаг облысения распространяется от затылочной до височной области в виде ленты;
- субтотальной, характеризующейся слиянием мелких очагов с образованием больших участков поражения;
- тотальной, при которой волосы отсутствуют на всей голове, выпадают полностью ресницы и брови;
- универсальной — отсутствие волос на всей поверхности тела; эта форма может длиться постоянно десятилетиями, когда после ликвидации старых очагов возникают новые или после периодов ремиссии наступают рецидивы; обычно повторные обострения протекают в более легких формах;
- гнездное облысение, сопровождаемое поражением ногтей — наиболее тяжелая форма течения процесса.
Заболевание чаще поражает только волосистую часть головы. Значительная потеря волос наблюдается редко — не более чем у 7% заболевших. Очаговая алопеция у мужчин может иногда ограничиваться лишь областью подбородка (отсутствует рост бороды). Клинические формы способны переходить одна другую, что особенно выражено при злокачественном течении болезни.
Причины возникновения
На состояние и структуру волос влияют многие факторы. Основными причинами, вызывающими облысение, являются:
- Период беременности и лактации. Во время вынашивания ребёнка, большая часть питательных веществ, которые поступают в организм вместе с пищей, идут на правильное развитие плода. Также стоит отметить гормональную перестройку организма матери и постоянную усталость, непосредственно влияющую на структуру и состояние волосяного покрова.
- Грибки, бактерии и другие болезнетворные микробы могут поражать кожу, при этом вызывая зуд, шелушение, появление бляшек, волосы начинают тускнеть, теряют свой внешний вид и в конечном итоге выпадают.
- Железодефицитная анемия. При постоянных ограничениях в питании, воздержании от мясных и молочных продуктов, а также перенапряжении организма тяжёлыми физическими упражнениями или же работой, может привести к уменьшению количества эритроцитов и снижению уровня гемоглобина.
Дефицит железа приводит к серьёзным нарушениям, которые в первую очередь оказывают сильное негативное воздействие на здоровье волос.
- Заболевания щитовидной железы. Возникающий гормональный дисбаланс, по вине гипотиреоза, является первопричиной возникновения потери локонов.
- Частые расстройства нервной системы, стрессы и переживания приводят к сужению кровеносных сосудов, а впоследствии и к ухудшению кровотока в коже.
- Побочные эффекты от приёма лекарственных препаратов. Многие средства способны не только косвенно, но и главным образом воздействовать на состояние и здоровье волос. К таким препаратам можно отнести: гормональные контрацептивы, лекарства против онкологических заболеваний, таблетки для похудения, слабительные средства и аспирин.
- Многие косметологические манипуляции, которые могут проводиться как в салоне, так и в домашних условиях, негативно влияют на волосы, при этом вызывая алопецию. К таким процедурам относят: покраску, химическую завивку, формирование причёсок с использованием большого количества фиксирующего средства, сушка феном, наращивание искусственных локонов, плетение кос и многое другое.
- Неправильное питание. Довольно часто наблюдается облысение по причине авитаминоза и переизбытка в организме кофеина.
- В процессе получения травмы кожи головы, волосяные луковицы повреждаются постепенно, при этом полностью разрушаясь, что и является причиной облысения. Воздействие на кожу головы слишком низких и высоких температурных режимов тоже негативно влияет на здоровье локонов, ведь происходит сужение сосудов, и волосяные фолликулы не получают должного питания.
Причины выпадения волос
Запустить облысение могут многие факторы, которые делятся на патологические и физиологические. Физиологическая алопеция считается нормой. Происходит это с возрастом, когда волосяные фолликулы теряют жизнеспособность, а кожа получает мало питания. Такое облысение протекает долговременно и незаметно.
Патологическое выпадение волос провоцируется разными причинами и проявляется в разном возрасте.
Фактор | Суть |
Гормональный сбой | Изменения гормонального фона влияет на состояние кожи и волос. Чрезмерное образование гормона дигидротестостерона разрушает фолликул. Волос прекращает рост. Нарушения работы щитовидной железы, гипофиза приводят гормональному расстройству, а затем к облысению. У женщин при большой выработке тестостерона и дефиците эстрогена развивается поликистоз яичников, что приводит к уменьшению волосяного покрова. |
Медикаменты | Прием некоторых лекарственных средств может привести к запуску аутоиммунных, гормональных и аллергических процессов. В результате получаем алопецию. К самым распространенным препаратам относят ибупрофен, цитостатики, Д-пеницилламин, антикоагулянты, средства против малярии, капсулы или порошки для похудения. Реакция организма может быть не только при передозировке, но и при сверхчувствительности к компонентам. |
Гиповитаминоз | Недостаточное количество витаминов в организме приводит к замедленным обменным процессам. В свою очередь питание фолликул нарушается, что и приводит к их атрофии. Человеку необходимо следить за рационом. Для красивых и здоровых волос должно хватать витамин В2, В3, В6, Е, Н, фолиевой кислоты. Не хватать полезных питательных веществ может при неправильном питании, в зимнее и весеннее время, в период беременности и кормления грудью. |
Стресс | Непредвиденные стрессовые ситуации, длящиеся долгое время, влияют на работу биологических веществ и гормонов. |
Токсины | Отравление организма разными токсическими веществами может привести к облысению в короткие сроки. Это может быть ртутное, таллийное, пестицидное, хлоропреновое отравление. |
Инфекции | Грибковые или бактериальные заболевания приводят к временному облысению. Если вовремя начать лечить инфекцию, можно добиться хороших обратимых выпадению волос результату. |
Врожденные нарушения | Внутриутробное неправильное развитие негативно воздействует на волосяной покров кожи. Фолликулы могут плохо работать или отсутствовать вовсе. |
Хронические болезни | Хронические неинфекционные и инфекционные заболевания напрямую воздействуют на волосяные фолликулы. При сахарном диабете, гепатите, лейкозе волосы постепенно становятся редкими и ломкими, а затем выпадают. |
Травма | Многие замечали, что в местах шрамов не растут волосы. После физического воздействия слой, где располагаются фолликулы, разрушается. |
Аутоиммунные заболевания | Антитела человека принимают волосяные луковицы вредоносными чужеродными организмами и начинают их атаковать, полностью или частично разрушая. |
Облучение радиацией | Небольшой дозы радиации достаточно, чтобы поразить волосяной фолликул и начать его разрушение. Подвергаются радиоизлучениям люди, находящиеся в местах повышенной радиации и онкобольные при химиотерапии. |
Как проходит диагностика и лечение
Участок кожи при гнездной алопеции сложно перепутать с другой патологией. Доктор ставит диагноз на основании визуального осмотра. При необходимости он может осмотреть волосы возле зоны облысения под микроскопом. Перед началом лечения специалист исследует состояние организма, чтобы уточнить возможную причину болезни. Способы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. Что используют:
- Седативные препараты и антидепрессанты.
- Препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Ноотропил и др.).
- Противовоспалительные лекарства и антибиотики при наличии очагов хронической инфекции.
- Комплексы витаминов и минералов.
- Местное лечение включает в себя применение мазей и кремов, которые содержат гепарин и улучшают процессы кровоснабжения. При аутоиммунных процессах оправдано применение гормональных мазей.
- Физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, дарсонваль и др.).
В домашних условиях готовят настойки и примочки на основе местно раздражающих веществ, например красного перца, чеснока или черной редьки. В тяжелых случаях может понадобиться трансплантация волосяных луковиц или парик. Прогноз у очаговой алопеции благоприятный, у большинства пациентов она проходит самостоятельно или после лечения. Тяжелее приходится тем пациентам, у кого болезнь протекает с постоянными рецидивами и переходит в тотальную или универсальную форму.
https://youtube.com/watch?v=No4JyQIpTTk
Виды алопеции у женщин
Алопеция у женщин появляется при воздействии множества причин. Попробуем разобраться в них подробнее.
В зависимости от размеров очага выделяют алопецию:
- Диффузную,
- Очаговую.
Диффузное выпадение волос у женщин проявляется по линейному или гнездному типу. Лечение обоих типов достаточно сложное и требует назначения общесистемных препаратов и местных мазей.
Линейное выпадение волос сопровождается появлением «голого» очага вдоль всей волосистой части головы. Обычно вначале облысение наблюдается в теменной области, а затем оно распространяется на другие участки: височную и затылочную части.
Гнездный тип у женщин также начинается с линейной «полоски», которая с течением времени расширяется в стороны и становится более округлой. Если не производить лечение, постепенно поражается вся голова. Гнездная форма классифицируется на несколько видов:
- Тотальная,
- Субтотальная,
- Универсальная,
- Краевая,
- Стригущая,
- Андрогенетическая.
Тотальный вид сопровождается появлением сразу множества очагов в различных частях волосяного покрова. Вначале они располагаются отдельно, а затем сливаются между собой. Различается также и длительность прогрессирования патологии: от 2 дней до нескольких месяцев. Лечение тотального выпадения волос достаточно сложное и требует консультации невропатолога, эндокринолога и терапевта.
Субтотальный вид медленно прогрессирует и характеризуется потерей 50% волосяной части. Специфичны также внешние признаки субтотального вида. В краевых частях «голой» области наблюдаются небольшие пушковые волосы, а в центре очага они отсутствуют. С увеличением размеров очага пушковые волосы выпадают. Лечение субтотального выпадения волос у женщин аналогично тотальному аналогу.
Универсальный вид сопровождается выпадением волос не только на голове, но и на других участках тела. Одновременно с патологией наблюдаются дистрофические изменения в области ногтей, вегето-сосудистая дистония и отек нервных оболочек. Причиной данного явления является гормональный дисбаланс, поэтому лечение универсального выпадения – задача эндокринолога и невропатолога.
Краевая алопеция поражает височную и затылочные области. Она также затрагивает волосистую часть головы. Если не применяется лечение, пушковые волосы, которые наблюдаются в очагах, начинают постепенно сами выпадать. На их месте ничего не вырастает.
Стригущее выпадение волос у женщин появляется вначале в лобной и теменной областях. Оно характеризуется наличием участков, в котором очаги расположены на расстоянии в 1 см от краевой линии роста волос на голове. Лечение данного вида при своевременном обнаружении позволяет добиться стойкой ремиссии.
Андрогенетическая алопеция возникает под влиянием мужского полового гормона (тестостерона). На начальной стадии болезни на голове появляются «гнезда» или «полоски», которые с течением времени увеличиваются в размерах и приводят к полному исчезновению волосяного покрова.
Формы очаговой плешивости
Диффузная форма вызывает облысение головы. При субтотальной форме выпадает около сорока процентов волос. При офиализе выпадают волосы в отдельных зонах головы. Чаще всего подвержена этой форме заболевания краевая зона. Крайне редко недуг затрагивает височную, затылочную либо лобную области.
Тотальная форма очагового облысения вызывает выпадение волос на всей поверхности головы. А при универсальном выпадении человек теряет не только полностью всю шевелюру, но и волосы на теле.
Начало и развитие такой патологии предсказать невозможно, так как новые очаги образуются после зарастания старых, и процесс невозможно остановить в течении десятилетий. Поэтому лечение очаговой алопеции у женщин и мужчин дает самые различные результаты. Возможно развитие заболевания в тяжелой форме, с периодически сменяющимися видами болезни.
Для лиц с психическими расстройствами характерна стригущая алопеция. В теменной зоне волосы обламываются недалеко от основания и при легком подергивании полностью выпадают. Но и при полном отсутствии лечения в течение нескольких недель возможно отрастание волос.