Клиника пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.Мастопексия

Виды маммопластики

Различают разновидности пластических операций на груди в зависимости от конечной цели вмешательства.

Увеличивающая маммопластика

Основной задачей эндопротезирования является коррекция формы груди, повышение упругости ткани молочной железы, увеличение объема бюста. Часто подтяжка груди с имплантами требуется женщинам после грудного вскармливания, если наступает постлактационная атрофия. Вживленный в тело эндопротез груди может стоять около 15 лет, в некоторых случаях срок службы дольше. При необходимости импланты меняют на новые путем повторной операции. В эту же категорию следует причислить подтяжку грудей — мастопексию и редукционную маммопластику на гипертрофированной молочной железе.

Виды швов при увеличении груди:

• периареолярый шов накладывают на разрез в ареоле — комфортная и эстетичная методика;
• швы в пупке — через отверстие внедряется оболочка, а наполняется она солевым раствором посредством шприца;
• субммарные швы — хирург наносит прямо в глубокую складку под грудь для имплантов среднего размера;
• шов по аксилярному методу — локализуется в подмышечной впадине.

Каждый вид швов по-своему хорош, здесь решающую роль играет конечная цель операции и исходное состояние тела.

Варианты уменьшения груди

Далее вкратце рассмотрим современные эффективные способы коррекции груди для ее уменьшения:

• метод липосакции — подходит для женщин с незначительным птозом, на груди отсутствуют швы;
• якорный разрез — традиционная длительная операция также называется Т-образным разрезом, используется для иссечения большого объема тканей;
• вертикальный короткий шов — вмешательство занимает мало времени, позволяет сохранить чувствительность сосков и природную форму груди, редко вызывает осложнения;
• уменьшение молочных желез на фоне гигантомастии — происходит опасная ампутация груди с высоким риском травм, соски переустанавливаются и в последствие остаются нечувствительными.

Современной медицине доступна не только качественная реконструкция груди, возможности гораздо шире. При необходимости пластический хирург может аккуратно и бесследно исправить форму и размер сосков и ареол женских молочных желез. Кроме того, импланты могут отличаться по размеру и производителю.

Выбор клиники

При выборе клиники стоит ориентироваться на отзывы о хирурге, на его квалификацию и статус клиники.

Стоимость подтяжки груди складывается из подготовительных мероприятий к операции, самой операции, и последующей покупки коррекционного белья.

Также в зависимости от клиники и способа мастопексии ценник будет различен.По регионам также стоимость отличается.

Подготовительный этап сбор анализов – не более 10 000руб.

Стоимость мастопексии в Москве и Санкт-Петербурге

В Москве — 141 клиника готова сделать подтяжку груди. Средняя цена 145 000 руб.

В низком ценовом сегменте до 15 000 рублей находится следующие клиники:

Cloud beauty, Пластика С, Бест Клиник, Медсанчасть № 165, ЦЭЛТ.

В следующей ценовой категории от 15 000 до 50 000 рублей: МедлайН-Сервис, Столица, Медиал, Европа, Институт пластической хирургии и косметологии, Клиника практической медицины, НИАРМЕДИК, Федеральный научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России, Медицинская клиника В.Морозова,  ЗелМедЦентр, Одинмед+, Пятый элемент и др.

За  50 000 – 100000 рублей подтяжку груди готовы сделать: Медик Сити, Доктор Досталет, Медицинский центр К+31, Петровские ворота, Косметологическая клиника DSclinic и др.

Впрочем, эти цифры весьма условны, ведь если требуется серьезное вмешательство, то в той же клинике стоимость возрастет в три раза.

Самые сложные случаи клиники: К+31, Семейная, Научно-Практический Центр хирургии, Sarmedical готовы сделать за 400 000 рублей и выше.

В Санкт-Петербурге — 46 клиник, готовых сделать подтяжку груди. Цены от 16 000 до 440 000 рублей. Средняя стоимость 110 000руб.

Бюджетные варианты до 50 000 рублей готовы предоставить: Клиника эстетической хирургии и косметологии Абриелль, Клиника доктора Куприна, Городская Мариинская больница, Клиническая больница имени Петра Великого, Clinic-plastic, Клиника СМТ, Клиника № 2 ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России и др.

Стоимость подтяжки от 50 000 рублей: Консультативно-диагностический центр с поликлиникой ФГБУ, БалтЗдрав, «Долголетие», ПСПбГМУ им. академика И.П. Павлова, Поликлиника № 31, Скандинавия, СМ клиника, Клиник эстетик, Эко, Институт красоты.

Самые сложные операции стоят 300000- 440 000 руб.

Мастопексию за такую стоимость предлагают: Клиника РАМИ, Клиника пластической хирургии и косметологии Амориа, Клиника эстетической хирургии и косметологии Абриелль, Клиника доктора Куприна и др.

Цены по другим регионам

Подтяжка грудных желез в Екатеринбурге (104 клиники) варьирует от 10 000 до 200 000 рублей.

Эту услугу предоставляют:

• Центр косметологии и пластической хирургии имени С.В. Нудельмана;
• Екатеринбургский Медицинский Центр;
• Преображенская клиника;
• Магнолия;
• Колибри;
• Академия Эстетики и Здоровья;
• Центр Медицинской Профилактики.

Подтяжка грудных желез  в Казани обойдется от 30 000 до 170 000 рублей.

Осуществляют ее в:

• Нова клиник;
• Наша клиника;
• Разумед;
• Центр эпиляции и косметологии Beauty Season Center;
• Клиника Дружковых;
• Маммологический центр;
• Maya Clinic;
• Надежные Руки и др.

Подтяжка грудных желез в Новосибирске(56 клиник) от 25 000 до 800000 рублей.

Можно сделать в:

• Областная клиническая больница;
• Пасман;
• Medical On Group;
• Центр косметологии Victoria;
• Врачебная практика;
• Наедине;
• Сибирский окружной медицинский центр ФМБА России и др.

Подтяжка грудных желез в Ростове-на-Дону (39 клиник). Стоимость  45000-95000 рублей.

Возможна в следующих клиниках:

• Гиппократ 21 век;
• Дента;
• Юнона;
• Умная клиника;
• Моя клиника;
• Ревиталь Дон.

Подтяжка грудных желез в Уфе(24 клиники). Средняя стоимость  20 000-130000 рублей.

Осуществляют:

• Инспектрум Клиник;
• РиноМед;
• ПроМедицина;
• Центр Здоровой Кожи;
• Будь Здоров;
• Центр ортопедии и пластической хирурги;
• ЭндоМед и др.

Подтяжка грудных желез в Воронеже(28 клиник). Средняя стоимость  17 000-135 000 рублей.

Выполняют:

• FemClinic;
• Здоровый ребенок;
• Княжна Дарья;
• Пересвет;
• Воронежский областной клинический консультативно-диагностический центр;
• Медицинский центр реабилитации и здоровья и др.

Коррекция груди — пластическая хирургия

Красивая грудь – гордость любой женщины. Но, увы, природа далеко не всегда одаривает представительниц прекрасного пола столь щедро. Иногда женская грудь может иметь такие формы и размеры, которые иначе, чем патологическими, и не назовешь. Мало того, что такие формы далеки от эстетических идеалов, так они могут причинять физически неприятные ощущения и порождать всевозможные вторичные явления. В таких случаях должна помочь коррекция груди.

Современные пластические хирурги на практике часто сталкиваются с тем, что к ним с просьбами о коррекции груди обращаются женщины, которые, в принципе, в ней совершенно не нуждаются. Между тем известная степень отвисания бюста для зрелой женщины является вполне естественной. Но некоторым дамам так хочется вернуть себе упругие девичьи формы, что они готовы лечь на операционный стол, не задумываясь о последствиях. Так называемая пластика, безусловно, способна творить чудеса, но она же может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Так что прибегать к коррекции груди с помощью пластической хирургии нужно все-таки лишь в случае объективной необходимости. В остальных случаях можно визуально улучшить форму бюста посредством физических упражнений и массажа.

Что дает пластическая хирургия

Увеличение, уменьшение или исправлений формы груди хирургическим путем называется маммопластикой. Показаниями к ней являются недостаточное развитие железистой ткани, а также операция может проводиться с целью восстановления формы и объема молочных желез после периода кормления грудью, достижение симметрии молочных желез, отличающихся по форме или размеру. Грудь корректируется чаще всего с помощью силиконовых имплантантов.

Встречаются такие патологии в развитии груди, которые обусловлены генетически. К ним можно отнести гипоплазию – задержку в развитии, гипертрофию одной из грудных желез, птоз – опущение одной груди по отношению к другой.

При коррекции груди в клинике пластической хирургии всегда делаются фотографии до и после, чтобы потом можно было оценить результаты операции.

Противопоказаниями к проведению подобных операций принято считать тяжёлые заболевания внутренних органов, инфекционные заболевания, онкологические заболевания, нарушения свёртываемости крови, возраст младше восемнадцати лет, незавершённую лактацию, которая в среднем продолжается около одного года после родов. Курящим женщинам следует воздержаться от своей пагубной привычки хотя бы на протяжении недели перед операцией, иначе потом долго и болезненно будут заживать швы.

Коррекция груди народными средствами

Улучшить форму груди, сделать ее более упругой, подтянутой и эластичной вполне можно и в домашних условиях. Еще легендарная Коко Шанель заметила, что даже большая, но обвисшая грудь заметно старит женщину. Здесь одним из самых надежных средств профилактики, пожалуй, может служить бюстгальтер пуш-ап: он поддерживает грудные мышцы и препятствует их растяжению.

Одна из народных примет гласит, что большая и упругая грудь обычно бывает у любительниц салатов из свежей белокочанной капусты. На самом деле это просто миф: капуста, богатая микроэлементами и витаминами, может способствовать быстрому росту груди у девочек в переходном возрасте, но в дальнейшем уже никак не влияет на размеры и формы бюста.

Зато заметный эффект могут дать простые физические упражнения при условии регулярного исполнения. Например, великолепные результаты дают ежедневные отжимания от пола – они дарят мышцам груди отличный тонус. Достаточно лишь в два подхода выполнять двадцать-тридцать отжиманий в день. Еще одно полезное упражнение – сведение и разведение ладоней перед собой, причем руки должны быть согнуты в локтях.

Более ощутимую нагрузку мышцам груди, равно и как более ощутимый эффект, дают упражнения с гантелями. Лежа на спине, чуть согнутые в локтях руки отводят вперед перед грудью. Сделав вдох, медленно разводят руки с гантелями в стороны до тех пор, пока локти не коснутся пола. На выдохе вновь возвращаются в исходное положение. Упражнение повторяют десять-двенадцать раз.

Светлана Усанкова

Метки статьи:

операции на груди

Липомоделирование

Трансплантация жировой ткани – это о сути реализация мечты всех женщин о том, чтобы переместить жир с тех мест, где он совсем не нужен в область груди. Введение собственного жира в ткань грудной железы точно так же, как и филлер, позволяет приподнять грудь за счет дополнительного объема.

По сравнению с нитями и филлером, липомоделирование является серьезной операцией. Ввести жир в область молочных желез не сложно. Намного сложнее взять жировую ткань там, где она в избытке (липосакции). Липосакцию выполняют в условиях стационара под общим наркозом.

Для того, чтобы пересаженная жировая ткань прижилась, необходимо бережно извлечь ее, отделить живые клетки от поврежденных, аккуратно пересадить ее в новое место.

Послеоперационный период проходит без значительных проблем и осложнений. Для того, чтобы увеличить количество прижившихся жировых клеток ряд европейских и российских хирургов рекомендуют использовать вакуумную систему Брава, которая снижает давление кожи на трансплантированную жировую ткань и ускоряет образование сосудов.

Фото: вакуумная система Брава

Причины развития птоза

Развиваться птоз может по-разному, в зависимости от того, какой из процессов (уменьшение железистой и жировой ткани или растяжение кожи) преобладает:

• истинный: сосок с ареолой смещаются ниже складки кожи под грудью;
• железистый: сосок остается на своем месте, а грудная железа нормального размера сильно провисает;
• ложный (псевдоптоз): сосок расположен нормально, грудная железа уменьшена в размере, ее нижние отделы теряют объем, кожа растягивается.

Потому все способы подтяжки грудных желез можно условно разделить на:

• методы, при которых для улучшения формы груди удаляют излишки кожи: мастопексия;
• методы, которые восполняют недостающий объем железистой ткани: филлер Макролайн, липомоделирование, использование имплантатов;
• сочетанные методики, при которых происходит и увеличение объема груди и удаление лишней кожи: сочетанная мастопексия и эндопротезирование молочных желез.

В зависимости от степени провисания молочных желез он разделяется по степеням с первой по третью.

В зависимости от степени выраженностипластические хирурги могут порекомендовать своим пациенткам самые разные способы коррекции косметического дефекта.

Если выраженность мастоптоза средняя, то подходить к выбору метода коррекции необходимо с учетом ведущей причины, которая привела к обвисанию груди:

• растянутая кожа: мастопексия;
• уменьшение объема железистой и/или жировой ткани молочной железы: эндопротезирование, филлер, липомоделирование;
• обе причины задействованы: эндопротезирование, сочетание мастопексии и эндоротезирования.

При выраженном птозе проводится мастопексия. Если пациентка желает не только подтянуть, но и увеличить грудь, то возможно проведение сочетанной операции. Приведенная здесь схема не 100% достоверна. Пластические хирурги учитывают для подбора метода коррекции птоза большее количество параметров, пожелания клиентки и возможные противопоказания к операции, потому в каждом конкретном случае принимается решение, которое учитывает все вышеперечисленное.

Различные приспособления для безоперационной подтяжки груди

В продаже на современном рынке существует огромное количество некосметических средств, которые улучшают форму груди. Они безопасны, просты в использовании и эффективны.

1. Бюстгальтеры пуш-апы

Существует три модели бюстгальтеров пуш-ап, корректирующих размер и форму груди:

1. Lightly Lined Bra — данный вариант не увеличивает объем груди. Благодаря своему крою он хорошо приподнимает грудь.
2. Add-a-Size Padded Bra — данные бюстгальтеры имеют специальные кармашки, куда помещают подушечки, увеличивающие размер груди. Иногда данные модели идут сразу с вшитыми подушечками. Такой бюстгальтер грудь не приподнимает.
3. Push-Up Bra — чашечки данного бюстгальтера выполнены из толстого слоя материала, который увеличивает объем груди на два размера. Изменяет ее форму и хорошо ее приподнимает.

2. Силиконовые вкладыши

Силиконовые импланты используют внутрь, но можно располагать их снаружи с таким же эффектом.

Их вставляют в любой бюстгальтер, располагая в низу чашечки.

3. Силиконовый бюстгальтер-невидимка

В отличие от силиконовых вкладышей он состоит из двух чашечек, которые фиксируют непосредственно на коже груди. Такой бюстгальтер не требует бретелек. Для более хорошего расположения чашечек бюстгальтера на груди, их нужно немного сбрызнуть водой.

На чашечках с одной из сторон есть специальный крючок, который помогает свести чашечки ближе друг к другу и закрепить их в таком положении.

4. Наклейки для коррекции формы груди

Смысл наклеек следующий: основание наклейки закрепляют под соском, а верхнюю ее часть приклеивают к коже над соском так высоко, насколько это представляется возможным. Материал их изготовления — медицинский латекс, поэтому они не вызывают аллергических реакций и подходят для всех типов кожи. Наклейки многоразовые. Срок годности обычно составляет до трех месяцев.

Наклейки — это отличное решение для тех, кто хочет получить округлую форму груди без применения бюстгальтеров, когда необходимо надеть летнее платье, или легкую майку, и нет желания портить вид бретельками от бюстгальтера.

Наклейки также подходят для тех, кто хочет идеально выглядеть на пляже. Они не отклеиваются в воде.

Маркировка размера данных наклеек соответствует маркировке бюстгальтеров. Закреплять их необходимо только на чистую сухую кожу без следов косметического крема, пудры и талька. Стоимость наклеек составляет 15 рублей за пару.

5. Пластыри для подтяжки груди без операции

Похожи на наклейки, но разница в том, что пластыри пропитывают экстрактами растений, которые заметно улучшают состояние кожи и ее форму.

Применять пластыри необходимо курсами по два месяца. После нужно делать перерыв.

Разновидности мастопексии

Техника выполнения операции достаточно проста, она включает в себя поднятие груди и ее прикрепление к грудным мышцам, возвращение соска в естественное положение, иссечение лишних кожных покровов.

Различают несколько видов мастопексии:

1. Циркулярная.

Самая распространенная операция по подтяжке груди, которую применяют при ложном птозе, недоразвитости молочных желез, птозах 1 и 2 степени. Во время операции делают разрезы вокруг ареола соска, удаляют излишки растянутой ткани, но при этом не задевают железистые ткани молочных желез. После этого с помощью специальных швов молочную железу прикрепляют к грудной мышце.

Вся операция продолжается не больше часа, применяется общий наркоз. После нее чувствительность сосков не нарушается, потому что нервные окончания молочной железы не задевают. Реабилитационный период продолжается неделю.

1. Вертикальная мастопексия.

Это более сложный вариант операции, который используют при птозах 2 и 3 степени. Метод заключается в удалении некоторого количества железистой ткани, что иногда провоцирует частичную потерю чувствительности сосков и околососкового кружка (ареолы). Разрез делают над соском вокруг околососкового кружка с продлением его вниз на 3-5 см или до подгрудной складки. Проводится незначительное перераспределение железистой ткани с удалением небольшой ее части в области ареолы. Сам околососковый кружок можно уменьшить до 4 см. Ткани закрепляют швами к грудным мышцам.

Операция длиться 2 или 3 часа. После нее женщине еще неделю нужно пробыть в стационаре, так как наблюдается отек молочной железы и присутствует болевая симптоматика, которая требует медикаментозного лечения.

1. Якорная мастопексия.

Подобную операцию проводят при птозе 3 и 4 степени. Предназначена для женщин с сильным изменением груди. Делают разрез от основания околососкового кружка до нижней части груди. Затем выкраивают небольшой лоскут кожи над местом соединения груди с хрящом ребра в виде полумесяца. Сосок при этом отсекают и перешивают на новое место. После зашивания шрам имеет форму якоря. Операция длиться 3-4 часа. Реабилитация продолжается не менее полугода.

1. Эндоскопический способ.

Считается самым малотравматичным, так как вместо разрезов на груди делают несколько проколов, через которые осуществляют все манипуляции по удалению избытка железистой ткани. После операции не остается рубцов и шрамов, восстановительный период очень короткий.

1. По Бенелли.

Это щадящий и малотравматичный способ подтяжки груди. Излишки кожи иссекают вокруг околососкового кружка в виде кольца, затем делают шов по краю кружка. Благодаря такому способу грудь подтягивается и приобретает красивую форму. Остаются небольшие шрамы вокруг ареолы.

1. Серповидная мастопексия.

Подходит для небольшого птоза. Делают разрезы над околососковым кружком в форме полумесяца, сосок при этом подтягивают выше.

1. Метод Бенелли – Лоллипоп.

Делают прямой разрез от околососкового кружка к подгрудной складке и несколько разрезов по Бенелли. Такой способ подходит для женщин, у которых нет показаний для классической подтяжки, но одного метода Бенелли недостаточно.

Альтернативные виды коррекции груди

Другими популярными способами исправления формы бюста являются нитевой лифтинг и коррекция с применением филлеров.

Подтяжка груди специальными нитями помогает лишь при легком птозе и небольшом размере груди. Используют его и для профилактики обвисания бюста средних размеров. Если нитями исправлять пышную грудь, то они не удержат ее на нормальном уровне и прорежут ткани груди. Для лифтинга используют нити из платины, золота, полимолочные (биодеградируемые).

Филлерная коррекция груди проводится двумя способами – это восполнение недостающего объема и иссечение избытка кожной ткани. Применяют для этого оперативного вмешательства филлеры Макролайн. Они на сегодняшний момент являются единственными безопасными для грудной пластики, которые эффективно восполняют объем груди благодаря своей плотности и вязкой текстуре.

Решение о выборе метода оперативного вмешательства принимает пластический хирург после всестороннего обследования пациентки.

Виды операций по подтяжке молочных желез

Операция по подтяжке груди, в отличии от маммопластики, не имеет своей целью увеличение размера молочной железы. Данная методика возвращает женской груди форму и эстетический вид, потерянный при кормлении ребенка или в результате заболевания.

Технически мастопексия достаточно проста. На первом этапе операции хирурги добиваются возвращения соска в естественное положение, в дальнейшем удаляют участки растянутой кожи, поднимают грудь вверх и фиксируют молочную железу к грудным мышцам.

Существует три основных вида подобной операции.

Периолярная мастопексия

Самой распространенной операцией по подтяжке груди является периолярная мастопексия. Данный метод оперативного лечения показан пациенткам с первой степенью опущения молочных желез, врожденной маленькой грудью и псевдоптозом. Хирург большим полукруглым разрезом вокруг ареолы удаляет избытки перерастянутой кожи, не задевая при этом железистую структуру женской груди. Отдельными косметическими швами молочная железа прикрепляется к грудной мышце и фиксируется в необходимом положении.

Преимуществом данного способа мастопексии является сохранение чувствительности сосков, так как операция практически не затрагивает нервные окончания молочной железы.

Весь процесс занимает около 60 минут, а период реабилитации после оперативного вмешательства длится неделю. Периолярная мастопексия во многих пластических клиниках сочетается с вшиванием имплантов в тело молочной железы, однако это не всегда оправданно ввиду высокого риска отторжения инородного тела.

Вертикальная мастопексия

Более травматичной и сложной в исполнении является вертикальная мастопексия. Подобная операция производится пациенткам с птозом 2 степени. При данном оперативном вмешательстве разрезы более глубокие и достигают подгрудной складки. Предусмотрена частичная ампутация железистой ткани молочной железы, что может привести в послеоперационном периоде к частичной потере тактильной чувствительности.

Проведение вертикальной мастопексии обычно занимает 2-3 часа. Учитывая большой объем оперативного вмешательства, пребывание пациентки в стационаре занимает от 3 до 6 суток, поскольку при подобной мастопексии часто наблюдается выраженный отек молочной железы и серьезные болевые ощущения, требующие симптоматического лечения.

Реабилитационный период при вертикальной подтяжке груди практически такой же, как при полостных операциях на молочной железе. В течение 2-3 месяцев пациентке рекомендуется избегать нагрузок на плечевой пояс и грудные мышцы, обязательным является ношение специального нижнего белья.

Якорный разрез

Если у женщины выявили птоз молочной железы третьей степени, к технике вертикальной подтяжки хирурги добавляют разрез кожных покровов груди в виде якоря (или Т-образный). При данном способе длительность оперативного лечения возрастает до 3-4 часов, операция проводится под общей анестезией, что соответственно, требует от врача и женщины более длительной специальной подготовки.

Данный тип мастопексии дает прекрасные результаты при самых сложных и грубых формах опущения молочных желез. Отрицательные стороны этого вида подтяжки груди состоят в длительном послеоперационном периоде, значительных ограничениях женщины в процессе реабилитации.

Сам процесс восстановления после подобных операций может занять от 3 месяцев до полугода. Не каждая пациентка может себе позволить выделить такое большое время на собственную красоту.

Последнее время ведущие пластические клиники начали применять подтяжку молочных желез при помощи эндоскопа. Специальными манипуляторами под контролем зрения проводится иссечение лишней железистой ткани и участков растянутой кожи. Данный способ операции наимение травматичный и не оставляет после себя видимых последствий подтяжки молочных желез в виде рубцов.

Рекомендуем прочесть статью о лечении асимметрии молочных желез. Из нее вы узнаете, при каких заболеваниях и состояниях может возникнуть проблема асимметрии груди, когда она требует хирургического лечения, какие консервативные меры можно предпринять при данной патологии. 

Как проводится мастопексия Особенности операции

Хирургическое вмешательство проводится обычно под общей анестезией или внутривенной седацией. Первые сутки после операции за пациентом осуществляется круглосуточный уход, поэтому выбирая клинику, учитывайте не только ее оснащенность и новизну оборудования, но и профессионализм всех специалистов, которые будут проводить коррекцию и помогать вам скорее пережить восстановительный период.

Методик подтяжки груди на сегодняшний день существует много, какая из них будет задействована в вашем случае, а также какие видимые признаки хирургического вмешательства останутся после — вам сообщит пластический хирург на очном приеме. Во время операции, независимо от выбранной техники, пластический хирург выполняет следующие манипуляции:

• Удаляет лишнюю ткань груди, сосок и ореолу поднимает выше. В случае, когда ореола растянулась, хирург возвращает ей природную форму.
• Если помимо подтяжки груди необходима коррекции формы, хирург забирает лишнюю ткань над ареолой.
• Надрезы и швы специалист прячет в естественных складках груди, однако некоторые следы хирургического вмешательства остаются в верхней части молочных желез. Чем больше грудь была изначально, тем сложнее операция и тем труднее скрыть ее проведение. Некоторые надрезы исключить нельзя, поэтому горизонтальные и вертикальные швы на видимой части груди могут остаться с вами на всю жизнь. Но есть и хорошая новость — со временем они светлеют и становятся не такими заметными.

По мнению экспертов, лето — не лучшее время для проведения операции. Процесс заживления тканей и восстановления организма в этот период проходит сложнее. Плановые оперативные вмешательства лучше осуществлять в холодное время года — осенью или зимой.

Подготовка и выполнение

Очень важно, чтобы между врачом и пациенткой установились доверительные отношения. Она должна рассказать ему обо всех сомнениях и поделиться ожиданиями

А доктор, в свою очередь, честно объясняет, что может изменить хирургическое вмешательство, а что – нет.

Обследование

Обследование необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и предотвратить возможные осложнения. Его первым этапом являются лабораторные анализы:

• общие мочи и крови;
• биохимическое исследование;
• определение уровня сахара;
• тест на ВИЧ и сифилис;
• анализ на свертываемость крови;
• мамограмма или УЗИ молочных желез;
• рентген грудной клетки;
• электрокардиограмма.

Когда женщина принимает постоянно или системно любые лекарственные препараты – она обязательно должна уведомить об этом врача. За месяц до мастопексии прекращают пользоваться оральными контрацептивами. За две недели желательно полностью отказаться от алкоголя и курения. За 7-10 дней – прекратить прием антикоагулянтов. За несколько часов до операции нельзя есть и пить.

Ход операции

Как будет выполняться операция технически, решает только врач в каждом конкретном случае. При больших размерах груди трансареолярный доступ может сочетаться с вертикальным разрезом, который позволяет удалить лишнюю железистую ткань. Иногда делается только дугообразный надрез в той части ареолы, которая сильно растянута и отрезается небольшой ее участок.

Схематично операция выглядит так:

• на груди пациентки выполняется разметка маркером, которая помогает хирургу лучше ориентироваться;
• применяется выбранная форма анестезии;
• вокруг ареолы обычным или лазерным скальпелем делается круговой или дугообразный разрез;
• через него выполняются все необходимые манипуляции;
• затем рана закрывается, делаются косметические швы.

Реабилитация

К вечеру разрешается попить и поесть немного легкой полужидкой пищи. Можно встать и пройти несколько шагов по палате. Если все прошло без осложнений, то уже на следующее утро пациентка может отправляться домой

Но и там еще минимум двое суток нужно соблюдать максимальную осторожность

Ускорить процесс заживления и предотвратить развитие осложнений поможет соблюдения таких врачебных рекомендаций:

• постоянное (в том числе ночью!) ношение компрессионного белья;
• никаких резких движений руками и минимальные физические нагрузки;
• запрет на посещение сауны, солярия, бассейна, спортзала;
• нельзя принимать горячий душ и париться в ванной;
• обработка швов антисептиками производится до их полного заживления;
• сексом можно заниматься не ранее, чем через 3-4 недели после операции;
• за руль автомобиля сесть можно уже на 14 день.

С разрешения врача полезно применять рассасывающие рубцы мази и делать массаж груди. Переходить на обычное белье можно примерно через месяц после операции. Но оно должно быть удобным, с натуральными вкладками и хорошо поддерживать бюст.

Методика выполнения

Непосредственно перед вмешательством на грудь, пока пациентка стоит, наносят разметку. Затем женщину укладывают на операционный стол, дают общую анестезию и обрабатывают молочные железы антисептиком.

Способов проведения мастопексии несколько, и выбор зависит от степени выраженности проблемы:

Вертикальная подтяжка молочных желез больше подойдет при умеренном птозе. Для нее делают разрезы вдоль окружности ареолы и от нее к субмаммарной складке. Такой доступ позволяет удалить при необходимости избыток железистой ткани, а также переместить грудь и изменить положение соска. Это и делается в ходе операции вместе с иссечением излишка кожи.

Т-образная подтяжка применяется при максимально выраженном птозе. Метод предполагает наличие разрезов, свойственных вертикальному способу, плюс рассечение по подгрудной складке. Это самый травматичный способ откорректировать высоту груди, так как он позволяет осуществить наибольшие изменения.

Периареолярная подтяжка молочных желез используется при минимальном опущении груди. Для ее проведения достаточно разреза вокруг околососкового кружка. За счет этого удается избавиться от избытка кожи, не касаясь железистой ткани. С помощью швов грудь закрепляется на мышце, принимая более высокое положение. Займет весь процесс не более 1 — 1,5 часов.

Периареолярная или циркулярная подтяжка молочных желез является одной из самых распространенных методик для коррекции маленькой и среднего размера груди. Она менее травматична.

По завершении всех манипуляций рана ушивается, иногда в нее могут поместить дренажные трубки. Для соединения поврежденных внутренних тканей используют биодеградируемые швы. На кожу их накладывают из нерассасывающегося материала. Швы заклеивают пластырем, молочные железы фиксируют компрессионным бельем.

О том, как проводят мастопексию, видах подтяжки груди, смотрите в этом видео: