Реабилитация после абдоминопластики

Цена абдоминопластики

Если вы женщина и планируете беременность, стоит отложить операцию до рождения ребенка. В ходе процедуры происходит натяжение вертикальных мышц живота, и будущие беременности могут повлечь расхождение этих мышц и образование грыжи.

Этот тип процедуры подходит для пациентов, нуждающихся в особо сложной коррекции. Разрез производится внизу брюшной полости, примерно на уровне лобковых волос, и обычно тянется от бедра до бедра.

Затем хирург приводит в порядок кожу и мышцы. Второй разрез делают вокруг пупка, так как необходимо освободить этот район от окружающих тканей.

Стороннее мнение поможет окончательно сориентироваться в собственных желаниях, опасениях и ожиданиях.

https://youtube.com/watch?v=rwTxYcGZT90

Так называемая «мини-абдоминопластика» производится в случаях, когда жировые отложения располагаются ниже пупка и требуют меньших разрезов. Во время такой процедуры пупок обычно не меняет своего местоположения.

Этот тип операции подразумевает хирургическое вмешательство не только в районе живота, но и в районе спины. Если вокруг поясницы скопились излишки жира, можно провести либо липосакцию этого участка, либо круговую абдоминопластику.

Последний вариант позволяет избавиться сразу от жира и кожи со спины и бедер — и тем самым усовершенствовать контуры тела со всех сторон. Живот после абдоминопластики — твердый, подтянутый и привлекательный.

Достаточно посмотреть на фотографии «до» и «после» и ознакомиться с сообщениями результатов хирургического вмешательства, чтобы прийти ко вполне очевидному выводу: пластика живота поистине творит чудеса.

Там, где не справляются ни диеты, ни правильное питание, ни регулярные физические нагрузки, в том числе нацеленные на всестороннее укрепление мышц пресса, мужчинам и женщинам приходит на помощь пластическая операция.

Существуют ли отрицательные отзывы? Разумеется, но обратите внимание: все возможные жалобы перечислены под заголовком «Осложнения и побочные эффекты» в данной статье. Как и к любой операции, к абдоминопластике есть показания:

Как и к любой операции, к абдоминопластике есть показания:

  • кожно-жировой фартук в области живота;
  • опущение передней брюшной стенки и боковых отделов;
  • неэстетичные, грубые послеоперационные рубцы от прошлых операций;
  • большой избыток кожи;
  • присутствие «застарелых» растяжек;
  • расхождение мышц живота (диастаз);
  • деформация в области живота.

Различают полную, мини и эндоскопическую абдоминопластику.

Полная абдоминопластика проводится под общим наркозом. Пациент предварительно проходит обследование, сдает необходимые анализы, готовится.

Длительность операции — от двух до шести часов. При полной абдоминопластике происходит перенос пупка, полное отслоение кожного лоскута до реберных дуг, устранение излишков кожи и жира, ушивание мышц. Затем доктор накладывает швы, вставляет дренажи. На пациента надевают компрессионный трикотаж. В нем он будет ходить от месяца до трех.

Как правило, швы бледнеют в течение первого года после операции.

Разрез при этой операции также располагается в зоне бикини, но он значительно короче.

Реабилитационный период проходит значительно быстрее и легче. При этом виде операции пупок остается на своем месте, удаляется небольшой кожный лоскут.

Перед проведением операции хирург сделает несколько фотографий (анфас, профиль и в треть оборота). Также он нанесет тщательную разметку на тело. Это одна из важных частей в подготовке к операции. Чем правильнее и тщательнее будет нанесена разметка, тем лучше будет результат операции.

Абдоминопластика – это процедура, при которой хирургическим путем удаляются излишки жировой ткани, а также обвисшей кожи в нижней части живота. При проведении такой операции укрепляются растянутые мышцы.

Вместе с процедурой подтяжки живота возможно удаление грыж, которые находятся на передней стенке брюшной полости, если таковые имеются. Бывают случаи, когда пациентка желает сделать свою талию узкой, тогда параллельно проводиться удаление ребер нижнего ряда.

Диета

Врачи, впрочем, категорически не рекомендуют садиться на диету для целенаправленного похудения: так вы не только не прибавите себе здоровья, но и поставите под угрозу новоприобретенные формы.

Какой должна быть диета после абдоминопластики живота? Вариант здесь один-единственный: нужно соблюдать принципы сбалансированного питания и основные постулаты здорового образа жизни. Это означает регулярное потребление большого количества свежих овощей, фруктов и зелени, а также упор на получение максимального уровня протеинов (белков).

Стремитесь к потреблению свежей фермерской продукции, не подвергавшейся лишней обработке и сохранившей все необходимые человеческому организму вещества.

Подготовка и проведение операции абдоминопластики

Пациенту могут провести классическую абдоминопластику, когда делается горизонтальный шов, и мини-абдоминопластику.

Полная абдоминопластика предполагает перемещение пупка иподтягивание ткани верхнего отдела передней брюшной стенки.

При малой абдоминопластике пупок не перемещается, остается на месте, операция проводится в области под пупком.

За две недели перед операцией пациенту нужно:

  • прекратить прием гормональных препаратов;
  • отказаться от алкоголя и сигарет;
  • не принимать лекарства, которые могут влиять на свертываемость крови.

В свое питание нужно включить побольше овощей и фруктов, продукты с высоким содержанием белка.

Для начала нужно прийти на консультацию с пластическим хирургом, где вы зададите все интересующие вас вопросы о предстоящей операции.

Врач проведет диагностику степени опущения живота, посмотрит, есть ли грыжа. Вы сможете посмотреть фотографии работ абдоминопластики, узнаете, как проходит операция, о периоде реабилитации.

Перед операцией нужно будет обязательно:

  • сдать анализы мочи, крови на гепатит, ВИЧ;
  • сделать электрокардиографию;
  • флюорографию;
  • рентгенографию;
  • УЗИ органов брюшной полости.

При необходимости нужно будет пройти консультации других врачей, например, у эндокринолога, кардиолога для получения разрешения на операцию.

На следующем приеме пластического хирурга врач посмотрит ваши анализы и при положительном результате можно назначить дату операции абдоминопластики живота.

Перед операцией с вами пообщается анестезиолог, который будет смотреть за проведением операции и вашим самочувствием в течение трех часов операции.

После операции нужно будет провести в больнице еще день, чтобы врачи могли следить за вашим здоровьем. Если все будет по плану, то вас выпишут.

После операции в течение семи дней будут болевые ощущения в районе живота, для купирования боли нужно будет принимать обезболивающие для более комфортного состояния.

Может повыситься температура и появиться слабость.

Обязательно нужно будет носить после операции компрессионное белье.

Через две недели после проведения операции абдоминопластики живота на приеме хирурга вам снимут швы и обработают место разреза.

То есть реабилитация после операции абдоминопластики происходит в течение месяца.

За это время восстанавливаются ткани, носится бандаж, заживают раны и образуется горизонтальный рубец в зоне бикини.

Обычно его не видно под купальником.

Цена на операцию абдоминопластики

Стоимость абдоминопластики зависит от квалификации врача-хирурга, уровня клиники. Бывает, что летом из-за более низкого спроса стоимость операции может быть дешевле. Средняя цена абдоминопластики с анализами, консультацией врачей, стоимостью нахождения в стационаре может составлять 110000-150000 рублей. Дороже будет стоить операция с переносом пупка.

https://youtube.com/watch?v=rwTxYcGZT90

Последствия местного характера

Такие осложнения возникают именно на месте разреза. Случаются по неопытности хирурга, при наличии дополнительных заболеваний клиента, при удалении большого объёма жира.

Осложнение Описание
Гематома Кровоизлияние в подкожную клетчатку. В районе раны возникает сильная припухлость, покраснение, кровянистые выделения из шва, возможно повышение температуры.
Серома Накопление лимфатической жидкости между мышцами и кожей. Такое осложнение возникает при травмировании лимфатических узлов. Для ликвидирования серомы применяют дренаж или пункцию. Период восстановления увеличится.
Отёчность в области живота Это осложнение встречается часто. Операция обширная, затрагивает мягкие ткани на большом участке, что приводит к отёкам. Если выполнять все рекомендации медиков, то отёки не будут долго держаться.
Нагноение шва Случается при попадании болезнетворных бактерий в рану во время операции, не соблюдении правил стерильности после операции, не качественном уходе. Признаками будут сильная боль в области шва, повышение температуры, выделения гноя зелёного цвета из шва. Требуется срочное лечение, чтобы избежать заражения крови.
Разрыв шва Происходит при слишком большой активности пациента в послеоперационный период. В таком состоянии делают повторное наложение швов, так как в открытую рану может попасть инфекция.
Снижение чувствительности мягких тканей Такое осложнение возникает при повреждении нервных окончаний во время проведения операции. Он восстанавливаются через 2 – 3 месяца самостоятельно.
Образование грубых рубцов Такое осложнение может произойти при длительном заживлении, расхождении шва, отмирании краёв раны. Если окончательный рубец сформировался некрасивым, то делают его иссечение.
Некроз тканей Слишком сильное натягивание мягких тканей при накладывании швов способствует развитию некроза. Мягкие ткани вокруг шва потемнеют, потеряют чувствительность, начнётся процесс отмирания. Потребуется повторная операция.
Смещение пупка Такое происходит при сильном натяжении кожи вокруг пупка. При заживлении шва иногда происходит изменение формы пупочной ямки. Такой дефект исправляют путём переноса пупка или формирование искусственной пупочной ямки по желанию клиента.

Появления после абдоминопластики осложнений зависит от многих факторов, например, от состояния здоровья, возраста. Может совсем не появиться негативных последствий или они пройдут в лёгкой степени.

Виды операции

Объем вмешательства бывает различным. Потому и виды абдоминопластики существуют различные:

Эндоскопический. Это самое простое вмешательство, при котором изменения минимальны. При эндоскопической операции просто ушиваются мышцы, иссечение кожи не происходит. Поэтому она показана только при достаточной эластичности эпидермиса, отсутствии грыж и диастаза. Доступ к операционному полю осуществляется через небольшие разрезы, которые, затянувшись, делаются почти невидимыми. Врач видит его на экране при помощи камеры.

О том, как проводят эндоскопическую абдоминопластику, смотрите в этом видео:

Стандартный (классический). Это более обширное вмешательство, в ходе которого решается проблема диастаза, вырезаются грыжи, устраняется избыток кожи. Полная абдоминопластика длится дольше других видов операции и более рискованна в смысле возникновения осложнений. Шов после нее достаточно длинный, а так как операция включает в себя перемещение пупка, то рубец останется и вокруг него. Стандартная абдоминопластика бывает 2 типов. В одном случае иссечение участков кожи и натяжение мышц происходят в боковых отделах. Это дает возможность сократить площадь отслойки тканей, качественнее сформировать талию, избежать многих осложнений. Вертикальная абдоминопластика делается, когда остаются следы ранее проведенных операций, есть толстый слой жировой клетчатки, истончение кожи в центральной зоне живота и растяжки. При этом виде вмешательства производится дополнительный разрез, что бывает необходимо также для решения проблем значительного расхождения мышц, устранения большого количества тканей.

Миниабдоминопластика. Этот вид операций применяется при необходимости коррекции нижних отделов живота. При них иссекается избыток кожи, устраняется пупочная грыжа или выпячивание в области белой линии, осуществляется укрепление и подтягивание мышц без перемещения пупка. Разрез при миниабдоминопластике делают горизонтальный, над лобком. Анестезия может быть местной, эпидуральной, реже дают наркоз эндотрахеально.

Выбор вида вмешательства делается на основании определения степени птоза тканей, наличия или отсутствия дополнительных проблем и уровня их выраженности.

Для чего проводится или показания к назначению

Противопоказания к проведению коррекции живота:

  1. Инфекционно-воспалительные заболевания в острой форме.
  2. Органические нарушения ЦНС.
  3. Заболевания ЖКТ, ССС.
  4. Наличие рубцов в области выше пупка.
  5. Варикоз вен нижних конечностей.
  6. Болезни соединительной ткани.
  7. Почечная недостаточность.
  8. Доброкачественные или злокачественные опухолевые новообразования.
  9. Нарушения функции органов дыхательной системы.
  10. Период вынашивания ребенка.
  11. Сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы и другие эндокринные нарушения.
  12. Гепатиты.
  13. Серьезные психологические нарушения.
  14. Заболевания кожного покрова – псориаз, грибковые или гнойные поражения, дерматиты.
  15. Сильное ожирение.
  16. Заболевания крови, нарушения ее свертываемости.
  17. Наличие в анамнезе аллергических реакций на медикаменты.
  18. Возраст пациента младше 18 лет.
  19. Для женщин – период менструального кровотечения и три дня после менструации.

https://youtube.com/watch?v=KvApLmIveiI

Критерии, достаточные для того, чтобы эндоскопическая абдоминопластика (или другой вид операции) была признана невозможной или нецелесообразной для проведения, устанавливает хирург после оценки состояния здоровья пациента и консультации с врачом-анестезиологом.

Прежде всего, показанием для проведения абдоминопластики является недовольство человека своим внешним видом и невозможность решить проблему другим способом – при помощи диеты или физических упражнений.

https://www.youtube.com/watch?v=roZyq48sbnQ

Коррекция живота, как и каждая серьезная хирургическая операция помимо показаний имеет также свои противопоказания.

Критерии, достаточные для того, чтобы эндоскопическая абдоминопластика (или другой вид операции) была признана невозможной или нецелесообразной для проведения, устанавливает хирург после оценки состояния здоровья пациента и консультации с врачом-анестезиологом.

Не следует путать пластику с липосакцией (косметической процедурой, целью которой является удаление жировых отложений), хотя хирург может провести липосакцию одновременно с абдоминопластикой. Как следствие нескольких беременностей, у женщин часто встречается обвисание кожи и чрезмерная растянутость мышц живота.

Операция поможет им укрепить эти мышцы и избавиться от излишков кожи. Стоит задуматься над проведением пластики и тем, кто однажды страдал от избыточного веса, а теперь похудел, но сохранил часть жира в брюшной полости и обзавелся обвисшим животом.

  • дыхательная или выраженная сердечная недостаточность;
  • ожирение 2 и 3 стадии;
  • онкологические заболевания;
  • планирование беременности в ближайший год;
  • наличие в области живота послеоперационных рубцов;
  • сахарный диабет.

При существовании излишков кожи, жировых отложениях на передней стенке брюшной полости, которые не устраняются при помощи диеты, физических нагрузок, липосакции, необходимо проводить процедуру абдоминопластики живота.

Врачи назначают проведение этой процедуры при наличии кожно – жирового фартука, при котором передние брюшные стенки заметно опускаются. При растяжения мышц живота у женщин наблюдается отвисание кожи и растяжки.

Абдоминопластика назначается, если существует ряд проблем:

  • имеются излишки кожи на животе, которые связанны с возрастными изменениями, постоянными колебаниями массы тела (похудение от 10 кг и более), гормональными нарушениями, беременностью;
  • произошло опущение передней брюшной стенки;
  • на передней поверхности живота расположено множество деформирующих швов и рубцов как следствие предыдущих оперативных вмешательств;
  • произошло расхождение прямых мышц живота;
  • избыточное накопление жира (как следствие – отвисание кожи), которое не поддается консервативному лечению;
  • особенности конституционного сложения: накопление жира и растяжение кожных покровов наблюдается исключительно в области живота.

Различные методики проведения операции позволяют оптимально произвести коррекцию по объему и форме живота, смоделировать талию. Абдоминопластика живота может совмещаться с проведением других процедур, например, липосакцией.

Диастаз прямых мышц живота

Вследствие,  расхождения прямых мышц живота происходит истончение и расширение белой линии живота, возможно возникновение пупочной грыжи. Чтобы определить наличие диастаза —  нужно лечь горизонтально, согнуть шею и немного привстать.  

Классификация:

Многие женщины, как бы ни старались  привести себя в форму после родов, не предполагают, что проблема круглого животика, который не уходит, может являться диастаз. 

Основной причиной   диастаза у женщин выступает  беременность. Диастаз – это заболевание, которое необходимо обязательно лечить.

Кроме эстетической проблемы, он несет и  весьма большую опасность для организма. Диастаз ослабевает мышцы, и они не работают – это может привести к опущению внутренних органов и возникновению пупочной грыжи, нарушению пищеварения, болям в позвоночнике.

1.Диастаз прямых мышц 1-го типа можно охарактеризовать  легким расширением белой линии в пупочной области. Он  не сильно влияет на внешнюю форму, формируется, как правило, после первой беременности. 

Диастаз прямых мышц живота. Тип 1 

2.Диастаз 2-го типа, приводит к расхождение прямых мышц живота более в нижних отделах, с расслаблением боковых мышечных групп.

Диастаз прямых мышц живота. Тип 2 

3.Диастаз 3 типа, имеет значительное расширение белой линии живота, как в нижних, так и верхних отделах живота. Обычно сопровождается присутствием  грыжи. Данный тип диастаза пациенты замечают сами.

Диастаз прямых мышц живота. Тип 3 

Подведем итог, диастаз может вызывать проблемы:

  • Слабость мышц брюшной стенки;
  • Пупочная грыжа;
  • Грыжа белой линии;
  • Эстетические проблемы;
  • Функциональные проблемы (патологии).

Устраняется только хирургическим путем. Спортзал, упражнения, массажи в данной проблеме не помогут.

Устранение диастаза прямых мышц живота

Устранение диастаза можно устранить изолировано и так же совместить вместе  с абдоминопластикой.

Если устранение производится изолировано – оптимально эту процедуру проводить эндоскопическом способом. Осуществляется через маленькие разрезы с помощью эндоскопы (специальное оборудование). Производится через 2 горизонтальных разреза – внизу живота и в области пупка.

Длительность операции не более 2 часов, под общим наркозом. 

Сживание мышц выполняется на протяжении  всех мышц живота от мечевидного отростка грудной клетки до лонной кости. 

После операции устанавливают дренажи и зашивают. После операции носится специальное белье – 1 месяц. 

Поле операции не остается следов на животе. 

Устранение грыжи белой линии живота

Грыжи белой линии живота всегда идут с диастазом прямых мышц живота. В данном случае устранение диастаза должно быть выполнено в обязательном порядке, чтобы исключить рецидив.  

Выполняется так же под общим наркозом, длиться около 1.5 часов. Доступ через пупок, разрез не более одного  см выходящих за его границы.

Этот метод удобен для для устранения грыжи белой линии, а так же для устранения диастаза прямых мышц. 

Операция выполняется при помощи эндоскопа. После кожу зашивают. Если область большая ее укрепляют сетчатым эндопротезом, который гарантирует что повторно грыжа не возникнет. 

Устранение диастаза прямых мышц живота во время абдоминопластики

Формированию плоского живота  способствует сшивание прямых мышц живота и единовременное устранение диастаза.  После удаления кожного избытка необходимо восстановить мышечные корсет брюшной стенки. 

Первые послеоперационные дни

В среднем, полная реабилитация после абдоминопластики наступает в течение месяца. Через 2-3 недели пациент может возвращаться к своей обычной жизни. Иногда выписка из стационара возможна через сутки. Хотя это, скорее, исключение из правил, так как реальные сроки первичной реабилитации во многом зависят от сложности абдоминопластики, объема хирургического вмешательства, самочувствия пациента, способности его организма к заживлению.

Поэтому желательно, чтобы пациент после проведенной абдоминопластики находился в стационаре под постоянным наблюдением врачей несколько суток. Первые сутки соблюдается строгий постельный режим.

Завершающим этапом абдоминопластики является установка дренажей, специальных вакуумных трубок, через которые экссудат (раневое отделяемое) выводится из брюшной полости. 

Дренаж в данном случае играет роль некой страховки от развития возможных осложнений. Он же препятствует развитию гематом, скоплению серозной и других биологических жидкостей, которые впоследствии могут стать причиной инфицирования раневой области.

Помимо обязательной установки дренажа реабилитация после абдоминопластики предусматривает регулярную обработку послеоперационных рубцов специальным антисептическим раствором. 

Ответственность за состояние швов возлагается не только на медицинский персонал клиники, но и на самого пациента, который обязан неукоснительно выполнять все рекомендации лечащего врача.

Чтобы процесс восстановления после абдоминопластики проходил быстро и без каких-либо осложнений, пациентам рекомендуется соблюдать, по возможности, постельный режим, исключить любые физические нагрузки на пресс и минимизировать общую физическую активность. Благодаря этому удается предотвратить накопление биологических жидкостей в брюшной полости и тем самым ускорить процесс заживления.

Возвращаться к легким физическим нагрузкам разрешено не менее, чем через месяц после абдоминопластики. Заниматься спортом можно будет только спустя полтора месяца после контурной пластики живота.

Дальнейшая реабилитация после операции

Нельзя забывать о том, что помимо кожи данная операция затрагивает мышечные ткани брюшной полости. Поэтому любое напряжение на пресс может привести к расхождению операционных швов. Чтобы этого не произошло, во время реабилитации после абдоминопластики нельзя делать никаких резких движений.

Даже вставать с постели нужно не так как обычно, а сначала осторожно перевернуться на бок и только затем сесть и принять вертикальное положение. Смеяться в первые дни после абдоминопластики тоже нужно очень осторожно, так как при смехе напрягаются мышцы пресса

Поскольку мы говорим о серьезной операции, на первое время пациенту прописывается специальная легкая диета. От курения и употребления алкоголя, конечно, придется отказаться. Дело в том, что алкоголь-содержащие напитки меняют кишечную флору, что может привести к непредвиденным последствиям. Кроме того, алкоголь и табак влияют на состав крови – токсины вызывают нарушение нормального кровообмена, в результате чего процесс регенерации тканей замедляется.

Нежелательно также принимать душ первые дни после пластики живота. Это ограничение снимается через несколько дней, однако, в течение всего периода реабилитации после абдоминопластики (6 недель) нельзя принимать горячие ванны и париться в бане (сауне). 

Подобные процедуры вызывают расширение сосудов и приток крови к уязвимой раневой области, а также способствуют повышению кровяного давления, что в реабилитационный период крайне нежелательно.

Наконец, обязательным на весь период восстановления после абдоминопластики является ношение поддерживающего компрессионного белья или корсетов. 

Процесс рассасывания рубца можно ускорить с помощью специальных лечебных кремов или физиотерапевтических, косметологических процедур.

Что происходит после операции

Абдоминопластика является полноценной хирургической процедурой, при которой происходит повреждение тканей. Первые несколько дней после данного вмешательства пациент будет испытывать болевые ощущения. Для борьбы с ними применяют ненаркотические, а в некоторых случаях и наркотические анальгетики. Есть вероятность увеличения болевых ощущений в мышечной ткани, стягивая и другой подобный дискомфорт, для борьбы с этими клиническими проявлениями использовать обезболивающие средства не нужно, через некоторое время состояние пациента нормализуется.

Абдоминопластика является полноценной хирургической процедурой, при которой происходит повреждение тканей

Первый этап восстановления отличается возникновением в районе повреждения мягких тканей сильных гематом. Также в первые несколько дней после процедуры будут происходить следующие изменения:

  1. После окончания действия анестезии пациент будет чувствовать тошноту и головокружение. Через несколько часов эти проявления пройдут, однако после приема некоторых медицинских препаратов эти проявления возобновляются.
  2. Процесс восстановления не такой уж и сложный, как может показаться на первый взгляд, тем не менее некоторое время придется провести в режиме стационара – от 1 до 7 ночей, всё зависит от тяжести процедуры и возникших осложнений.
  3. После операции полость живота будет твердой, а пальпация при этом вызывает сильную боль, причем даже незначительное прикосновение.
  4. В течение нескольких дней придется придерживаться спокойного режима, желательно провести несколько дней полностью в постели, чтобы излишне не напрягать организм и не провоцировать осложнения.
  5. В месте разреза специалист оставит специальную повязку, что позволит ему предотвратить проникновение инфекционных организмов в тело.
  6. В зависимости от сложности процедуры установят дренаж. Несколько раз в день это приспособление нужно очищать, чтобы не провоцировать воспалительный процесс. Через 4-12 дней после манипуляций трубку удаляют, продолжительность этого периода зависит от количества жидкости, которая выходит.
  7. Рассасывающие нити не удаляются самостоятельно, этим занимается специалист через 7 дней.
  8. Среди возможных побочных эффектов – изменение оттенка кожного покрова на более красный, отечность.

После привыкания организма к новым параметрам любые осложнения и болевые ощущения проходят. Главное правильно провести период восстановления, для этого применяют специальный бандаж после абдоминопластики. Использование дополнительных приспособлений назначает лечащий врач, он также расскажет об особенностях их применения и обслуживании.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *