Коррекция подбородка

Виды операций

Операция ментопластика способна эффективно и результативно изменить форму подбородка и усовершенствовать тем самым внешность пациента.

Для коррекции используются разные способы и импланты, которые можно разделить на несколько категорий:

• Липофилинг – подбородок увеличивается с помощью пересадки жировых тканей пациента.
• Биосовместимые импланты – они подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей строения лица и здоровья пациента.
• Липосакция – процедура применяется для удаления излишков жира, формирующих второй подбородок.
• Подтяжка нижней части лица и шеи – исправляет овал лица при различных деформациях, смещениях и втором подбородке.

Подробное писание операций в зависимости от цели и пожеланий клиента, а также анатомических особенностей его лица:

Уменьшение подбородка

Операбельное уменьшение производится, если у пациента имеется слишком большой, тяжелый или чрезмерно выступающий подбородок. Во время проведения пластики рассекается или удаляется часть кости, при рассекании нижняя часть перемещается назад и закрепляется.

Для такого оперативного вмешательства разрез производится либо через кожный покров, либо через слизистую рта. Уменьшающая ментопластика имеет продолжительность около 2 часов. Реабилитационный период после уменьшения длится около 15 дней. Пластика по уменьшению – самый сложный вариант ментопластики.

Увеличение или изменение формы

При необходимости коррекции контуров и (или) наращивания костей челюсти используют специальные импланты. Как правило, операция проводится через небольшие разрезы (3-4 мм) внутри полости рта: это позволяет избежать появления рубцов.

Недостаточную развитость подбородка устраняют двумя основными способами:

Коррекция нижней губы и подбородка

• посредством установки импланта под надкостницу;
• через подъем костных перемычек.

Используемый материал должен оптимально подходить по плотности. Сегодня для изготовления протезов применяется специальный плотный силикон.

Он обладает всеми необходимыми характеристиками:

• с легкостью приживается;
• не вступает в реакцию и не вызывает отторжения со стороны организма;
• подходит почти всем пациентам.

Другим популярным материалом, применяемым при операции по коррекции нижней челюсти являются пористые импланты. Они быстро врастают в ткани организма. В ряде случаев импланты заменяют протезами на основе хрящевой ткани. Моделирование их формы осуществляется хирургом непосредственно во время самой операции.

Оперативное уменьшение подбородка

Наиболее сложным оперативным вмешательством среди всех типов пластики подбородка является хирургическое уменьшение этой части лица.

Основными задачами такой процедуры является:

1. Удаление локального избытка жировых тканей.
2. Иссечение лишних кожных складок.
3. Трансформация костных структур.
4. Подтяжка кожи.

Новое расположение кости фиксируется за счет прочных швов, которые удерживают его в одной позиции. Операция по уменьшению подбородка является относительно малоинвазивным вмешательством. Она не требует госпитализации пациента в стационар.

Продолжительность самой процедуры составляет примерно 3 часа. После этого человек должен пробыть в стационаре еще некоторое время, чтобы врачи отследили его состояние в динамике и обнаружили возможные послеоперационные осложнения. В тот же день человек может пойти домой.

Кому показана ментопластика

Пластика подбородка относится к эстетической хирургии, поэтому ее часто делают люди, недовольные своей внешностью. Ментопластика показана также при врожденном недоразвитии подбородка (микрогения) и при деформациях, вызванных различными травмами.

Итак, подведем итоги. Ментопластика показана в следующих случаях:

• двойной подбородок;
• большой, тяжелый подбородок;
• подбородок, имеющий неправильную форму;
• скошенный или недоразвитый подбородок;
• деформированный подбородок.

Реабилитационный период

Как говорилось выше, период восстановления составляет примерно две недели. В течение этого времени пациенту необходимо посещать клинику для осмотра и перевязок. Пищу рекомендуется употреблять мягкую и жидкую, от грубых и жестких продуктов придется на время отказаться, так как они создают ненужную нагрузку на нижнюю челюсть. Как и после многих других операций, в прооперированной области возможен отек, который исчезает полностью в течение трех месяцев.

Пластика подбородка

Не только выразительные глаза, полные губы, но и хорошо выраженный подбородок дают представление о сильной, цельной натуре и сформировавшейся личности. Малейшие изменения формы подбородка приводят к изменению пропорций и нарушению баланса всего лица. Чтобы записаться на ментопластику нужно не много – совершеннолетний возраст и желание пациента, который категорически не хочет мириться с этим физическим недостатком. Обращаются сразными дефектами, самым частым из которых является врожденное недоразвитие подбородка. Недоразвитый, а иногда и скошенный подбородок придает лицу вялое безынициативное выражение, в котором угадываются страх, покорность и малодушие. А кто из нас, приходя на собеседование по поводу заманчивой вакансии, хочет, чтобы по еголицу угадали такие недостатки?!

Таким образом, главным показанием для операции, является желание пациента, который хочет изменить свою внешность к лучшему. На консультации, с помощью компьютера хирург может показать, сколь разительные переменыожидают пациента после операции. Мужчины приходят с пожеланиями иметь «мужественный » подбородок, которые совершенно справедливо хотят производить впечатление сильных и решительных натур. Девушки делают ментопластику совместно с коррекцией носа, потому что, желая получить красивый профиль, увеличения носа недостаточно, нужно иметь еще выраженный подбородок. Для пластики применяются специальные, биологически и иммунологически инертные имплантаты, каждый из которых подбирается индивидуально для конкретного случая и дополнительно моделируется во время операции.

Важно, чтобы имплантаты отвечали следующим требованиям:

а) полное отсутствие токсичности;

б) доказанное отсутствие онкологических последствий;

в) отсутствие локальных тканевых негативных последствий;

г) естественный внешний вид на послеоперационном этапе;

д) техническая простота в установке имплантатов и, при необходимости, — удалении.

Разрез при пластике подбородка расположен в естественной складке кожи и практически невидим, операция проводится под местной анестезией или внутривенным наркозом.. Пациент уходит из клиники в день операции. Стационар при ментопластике не предполагается.

Что же мы имеем в итоге? У пациентов в возрасте 38-50 лет увеличивающая пластика скуловых областей может не только улучшить контур средней зоны лица, но и слегка поднять опустившиеся с возрастомткани этой области, отсрочив тем самым круговую пластику лица.

Показания к операции: невыраженный, «скошенный» подбородок.

Противопоказания: сахарный диабет, нарушения свертывания крови, заболевания внутренних органов в тяжелой форме.

Однако есть и еще одна особенность при проведении ментопластики – это наличие ярко выраженных возрастных изменений кожи. Тогда пластическая операция уже сложнее. В этом случае делается подтяжка краев провисших мышц подбородочной области, и удалении избытков жировой ткани с помощью липосакции. Снизу подбородка, точно в подбородочной складке выполняется разрез длиной 3-4 см. Затем хирург подтягивает провисшие мышцы, сшивая их между собой. После тщательного измерения удаляются избытки кожи и подкожной клетчатки, операции накладывается косметический шов и давящая повязка, которую необходимо носить в течение двух недель. Пациентам после данной операции рекомендуется курс послеоперационной реабилитации, которая включает в себя различные косметические процедуры, в том числе  пневмофотоомоложение.  

После этой формы ментопластики госпитализации не требуется. Правила послеоперационного периода стандартные: покой и холод на место вмешательства впервые 24 часа после операции, лёгкая фиксирующая повязка на 2-3 дня и ограничение тяжёлой физической нагрузки в первый месяц после операции. В первые несколько дней после вмешательства могут наблюдаться небольшой отёк и временное нарушение жевания. Аллергических реакций не бывает. Другие осложнения (гематома, избыточное рубцевание) крайне редки.

Если у вас остались вопросы,  пишите — ps-levin@mail.ru .

Коррекция второго подбородка

Возраст женщины определятся по трем показателям – отсутствию мимических морщинок вокруг глаз, ухоженной и нежной коже рук и гладкой и подтянутой коже шеи и подбородка. В этой статье мы подробно остановимся именно на третьем пункте – подбородке.

Когда он ярко выражен, это хорошо, ибо дает понять нам, что дама обладает твердым характером, а значит, упорна в достижении цели и интересна в общении. И не только… Именно подбородок – тот каркас, на котором держатся мышцы шеи и нижней части лица. В противном случае они обвисают и возникают проблемы… Появляется так называемый «второй подбородок». И что же это такое?

Чаще всего это избыток жировой ткани в области подбородка. Эти запасы накапливаются к 35 годам, после того, как у женщины или мужчины происходят возрастные гормональные изменения. Появляются первые признаки старения организма, такие как морщинки на коже лица, западение щек, или, напротив, накопление излишних жировых отложений под кожей.

Щеки становятся выпуклыми, область галифе тяжеловатой, что в целом придает фигуре пухлость и одутловатость. Второй подбородок, носящий название «брыли бульдога» тоже одна из особенностей старения организма. Однако, бывает и другой вариант, когда «брыли» являются особенностью внешности, которые наблюдаются уже в молодом возрасте у женщин.

Это возможно при генетической предрасположенности к образованию второго подбородка. Интересен факт, что чаще всего  эта проблема встречается у людей с маленькой челюстью и невыраженным подбородком. Это объясняется тем, что тканям просто не за что держаться, и они обвисают.

Другой, не менее распространенной причиной возникновения второго подбородка бывает ожирение, заболевания щитовидной железы, диабет и другие заболевания эндокринной системы. Поэтому, если лишнего веса у пациента нет, возраст не превышает 35 лет, а ярко выраженные «брыли» присутствуют, хирург обычно предлагает проконсультироваться у эндокринолога или кардиолога.

Как устранить проблему?

Вам поможет помощь пластического хирурга. Если мышцы складки кожи на подбородке уже ослабли, однако жировые отложения в этом месте незначительны, тогда вам поможет лифтинг нижней части лица, который подтянет кожу и мышцы, сделав подбородок более изящным и моложавым. Кроме того, может помочь косметология – лимфодренаж, миостимуляция, и прочие косметологические процедуры, которые, однако, в отличие от пластической хирургии дают не такой устойчивый и действенный результат.

Если же небольшие жировые отложения (или довольно значительные) уже присутствуют, тогда поможет липосакция. При помощи канюль небольшого диаметра производится удаление жировых клеток, а применение лимфодренажа или мезотерапии помогает полностью скорректировать проблемную зону.

Среди косметологических процедур мезотерапия может считаться наиболее действенным способом коррекции второго подбородка. Это  процедура краткосрочного действия, предлагаемая современной косметологией, которая помогает только пациентам в возрасте менее 35 лет.

После 35, а особенно после 40 лет самым действенным и долгосрочным способом остается липосакция и подтяжка кожи. Именно липосакция помогает радикальным образом избавиться от жирового мешочка под подбородком, в то время, как подтяжка нижней части лица дополнительно формирует линию нижней челюсти.

Конечно,у этих способов есть противопоказания. Так, не рекомендуется курить и злоупотреблять алкоголемв периодреабилитации. И тогда контур лица будет именно таким, как вам и хотелось. Что можно посоветовать тем, кто сделал липосакции или лифтинг для коррекции линии подбородка? Употреблять в пищу больше морепродуктов, которые богаты липолиевой и гиалуроновой кислотами, обладающими способностью восстанавливать мышечные волокна. Рекомендуется занятие пилатесом или йогой, в качестве мер по поддержанию иммунитета организма.

Итак, подведем итоги. Пластическая операция по усовершенствованию подбородка и удаление «брылей» проводится давно и успешно. Однако нужно очень бдительно относиться к выбору как клиники, так и оперирующего хирурга. Потому что красота лица очень важна для каждого человека и нужно убедиться в том, что хирург компетентен и обладает обширной пластикой именно подобного рода операций.

Пластическая операция по подтяжке области шеи и подбородка — это шанс продлить молодость и красоту лица очень и очень надолго.

Именно за это мы и делаем выбор в пользу не косметологии, но пластической хирургии.

В качестве имплантов могут быть использованы

1.Трансплантаты кости, взятые из частей тела. Отрицательным качеством этого метода является то, что для получения трансплантатных костей нужен донор.

2.Различные синтетические импланты, которые изготавливаются из силикона. Они более безопасны, имеют пожизненный срок годности и имеют большую популярность среди пластических хирургов.

3.Жесткие полиэтиленовые импланты, которые закрепляются на поверхности кости, что препятствует их сдвиганию после операции.

4.оПТФЭ (облегченный политетрафтороэтилен). Этот материал используется для производства резиновых сапог и плащей, однако именно в этой форме предназначен для медицинских целей. Первоначально он использовался для замены участков поврежденных вен. Удобство этого материала в том, что он очень быстро обрастает собственными тканями, которые и помогают удержать его на месте.

5.Импланты из гидроксиапатита. Материал, имеющий подобную губке структуру, очень хорошо вживается в организм человека. Ткани тела врастают в эту не затвердевающую губку, и является наиболее натуральным материалом.

6.Собственные ткани человека. Это полоски кожи пациента, которые берутся из таких областей, как пах, тщательно обрабатываются и имплантируются в лицо пациента. Так как ткани собственные, приживаются они быстро и эффективно. Минусы именно этой формы в том, что на месте забора донорского материала остается шрам.

7.Использование собственной кожи донора.Это человеческая кожас удаленным верхнем слоем и после специального подсушивания слоев. А если берется для пластической операции кожа другого человека — это аллотрансплантация. Делается тест на отторжение тканей, который никогда не проводится, если требуется установить искусственный имплант. Через определенное время такой натуральный имплант врастает в собственные ткани пациента, а потому он не настолько долговечен, как виды искусственных имплантатов.

8.Можно использовать собственный жир. Он получается в результате липосакции, после чего обрабатывается и вводится в зону подбородка. Подробнее о способах липосакции вы можете почитать тут.

Чтобы сделать ментопластику, нужно записаться на консультацию и побеседовать о том, какой именно подбородок вы хотели бы получить. Делается выбор материала для пластической операции, и вы записываетесь на сдачу анализов. В том числе определяется возможная аллергическая реакция на выбранный материал. Делаются фотографии «до» и «после». После чего вы попадаете на операцию.

Что нужно знать пациенту?

Во-первых, выбор анестезии. Можно воспользоваться анестезирующими средствами с мягким действием или использовать общую анестезию. Операция проходит в кабинете пластического врача, в клинике или амбулаторном центре, длится от получаса до двух часов. Разрезы делают внутри рта. Можно, правда, сделать надрез под подбородком, но при этом остается на коже шрам. При операции с доступом из полости рта шрамов и рубцов не остается. Имплант устанавливается в специальный кармашек, а все швы выполняется из биодеградирующих нитей.

Если вы выбрали имплант из силикона, то он устанавливается один раз на всю жизнь. Если же вы выбираете натуральный имплантат, то здесь может потребоваться коррекция, поскольку он может рассосаться. Если рассматривать стандартно, то вы сможете начать работать через неделю после операции, но всё же, это зависит, прежде всего, от вашей склонности к образованию синяков и предрасположенности кожи к отёкам. После ментопластики боль и трудности в разговоре будут проявляться в течение последующих нескольких дней. Онемение тканей проходит за 1-3 месяца.

В качестве обезболивающих препаратов после отхождения наркоза можно использовать препараты, выданные в клинике или парацетамол.

Если швы накладываются внутри рта, тогда рекомендуется жидкая диета в течение недели. В том случае, если используется не рассасывающийся шовный материал, то нужно будет приехать в клинику на снятие швов через десять дней. Для того, чтобы отечность быстрее прошла, рекомендуется спать с приподнятой головой, а можно даже надевать бандаж, что предотвратит смещение импланта.

Для того чтобы записаться и сделать ментопластику, не нужно быть полностью здоровым, однако следует знать несколько принципиальных особенностей. Нельзя принимать изотретиноин полгода до операции и не иметь заболевания костей. Если у вас склонность к образованию келоидных рубцов, это тоже является причиной отказаться от операции.

Как увеличить подбородок

• Если подбородок нужно увеличить немного, то под кожу вставляется имплантат – проводится  имплантационная увеличивающая ментопластика. Процедура длится до 60 минут.
• Если подбородок очень маленький и его нужно увеличить, то проводится более сложный вид ментопластики – скользящая (костная) гениопластика. Процедура длится до 1,5 часов.
• Если наблюдаются незначительные дефекты, то придать объем можно с помощью инъекции филлерами, то есть обойтись без операции.

Расскажем более подробно, как делают ментопластику, чтобы подбородок стал объемнее.

Имплантационная ментопластика

Чтобы увеличить форму, в сделанный разрез в области подбородка вставляется имплантат.

Говорят, что на ментопластику в свое время решилась Мэрилин Монро. Ей вшили специальную губку, которая служила имплантатом. Но губка постоянно скользила под кожей, форма подбородка искажалась, поэтому  знаменитости приходилось повторять операцию на лице не единожды.

• Сначала имплантаты изготавливали из хрящика (носового или реберного), который брали у донора или у самого пациента. Но такая методика не обрела популярности, так как хрящик мог рассасываться или отторгаться.
• В современной практике используют высококачественные нетоксичные имплантаты, что значительно снижает риск послеоперационных осложнений. Они бывают силиконовыми (могут смещаться, как говорят отзывы) и пористыми (которые врастают, вживаются).

Операция проводится под общей анестезией.

1. Под подбородком или внутри ротовой полости делается разрез, образуя в соединительной ткани карман.
2. Полость промывается анестетиком.
3. В карман вставляют подобранный имплантат.
4. Карман зашивается.
5. Накладываются швы и повязка.

Скользящая (костная) гениопластика

Это более сложная процедура. Проводят ее в том случае, когда имплантата недостаточно, чтобы увеличить подбородок, и хирург будет работать с челюстной костью – двигать ее и фиксировать. Ход операции костной ментопластики (гениопластики) следующий:

1. Пациенту вводится наркоз.
2. С помощью специальной пилы распиливается челюстная кость и раздвигается.
3. После этого один конец челюстной кости выдвигается вперед и фиксируется с помощью винтиков.
4. Рана зашивается.
5. Накладывается повязка.

До и после ментопластики

Увеличение подбородка филлерами

Многие пластические хирурги для улучшения контура подбородка предлагают ввести в область филлеры.  Давайте разберемся, что лучше — ментопластика или филлеры?

Филлеры  содержат гиалуроновую кислоту, которая вводится глубоко в надкостницу.  Такая процедура улучшает контур лица и делает  подбородок объемнее.  Процедура дает временный результат, хотя пользуется популярностью. Ее лучше проводить при незначительных дефектах.

Если вы хотите внести значительные изменения, то нужно ставить имплантаты или стачивать кость. То есть, ментопластика более радикальная процедура, чем введение филлеров.

фото до и послевесь список

До

После

До

После

Показать ещё фото

Информация

До

После

До

После

Показать ещё фото

Информация

До

После

До

После

Показать ещё фото

Информация

До

После

До

После

Показать ещё фото

Информация

До

После

До

После

Показать ещё фото

Информация

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

До

После

Показать ещё фото

Информация

До

После

До

После

Показать ещё фото

Информация

До

После

До

После

Показать ещё фото

Операционные методики, позволяющие убрать второй подбородок

Пластическая операция по подтяжке шеи называется платизмопластикой. Платизма – это широкая плоская мышца, которая располагается между нижней челюстью и верхней частью грудной клетки. Подтяжка этой мышцы позволяет радикально убрать второй подбородок на несколько лет.

Одновременно с удалением второго подбородка хирургическим путем операция избавляет от дряблости и морщинистости кожи шеи, а также позволяет скорректировать «индюшачью шею» – дефект, проявляющийся в расхождении краев платизмы вследствие потери ею тонуса.

Платизмопластика – самый надежный способ вернуть четкость углу между лицом и шеей, который в идеале должен быть не более 90 градусов. Различают:

• латеральную платизмопластику – операцию, в ходе которой мышцу подтягивают и закрепляют в новом положении;
• медиальную платизмопластику – операцию соединения и фиксации расходящихся краев шейной мышцы.

Хирургическая липосакция – операция, достаточно часто применяемая для удаления второго подбородка. К плюсам хирургической липосакции можно отнести большую врачебную практику и быстроту проведения (около 20 минут), а к минусам – повреждение подкожных тканей, потеря крови и довольно продолжительный реабилитационный период.

Обычно для удаления второго подбородка используют тумесцентную липосакцию, во время которой в корректируемую зону вводят специальный раствор, вызывающий сужение сосудов и облегчающий аспирацию жира из второго подбородка. Кроме того, для разрушения жира используют лазер и ультразвук – специалисты считают, что они лучше всего подходят для зоны второго подбородка.

Если второй подбородок небольшой, то используется шприцевая липосакция – процедура, позволяющая удалить до 200 граммов жира. Кроме того, убрать второй подбородок можно с помощью радиочастотной липосакции, для которой используют аппарат, оснащенный двумя электродами: внутренним (вводится под кожу) и наружным.