Крапивница

Как питаться при уртикарии

Так как чаще всего заболевание имеет аллергический характер, важная доля лечения приходится на правильное составление рациона больного. Например, рецидив сильно убивает иммунную систему и для ее восстановления (в том числе, чтобы расщепить гистамины) требуется употреблять много фруктов и овощей, содержащих витамин С.

Диетолог составит меню, в котором будет много продуктов, содержащих кверцетин:

• брокколи;
• виноград;
• лук репчатый;
• яблока;
• каперсы.

Этот антиоксидант обладает отличными антигистаминными и противовоспалительными свойствами.

Когда симптомы крапивницы у детей имеют хронический характер, в меню обязательно должен присутствовать витамин В12, содержащийся в птичьем мясе, яйцах, лососе и некоторых сортах пшеницы.

Цинк также способен сильно облегчать страдания пациента, поэтому доктор посоветует включить в рацион цинкосодержащие продукты: спаржа, картофель и сельдерей.

Пожалуй, один из главных задач аллерголога является выведение токсинов из организма больного. Поэтому большие объемы воды, употребляемые во время терапии пациентом, просто необходимы.

Не занимайтесь самолечением: вовремя обращайтесь к специалистам! И тогда эта «жгущая» проблема уйдет от вас навсегда.

Похожие интересные статьи:

Лазерное лечение акне: особенности процедуры

Системная склеродермия — классификация, симптомы и лечение народными средствами

Пролежни: причины возникновения и способы лечения

Рожистое воспаление ноги – промедление недопустимо

Причины возникновения

Крапивница у взрослых может возникать вследствие самых разных причин. Это может быть реакцией на пищевые наименования, в частности, на рыбу, морские продукты, арахис, яйца и многое другое. Не менее значимыми факторами следует считать:

• медикаментозные средства (антибиотики, нестероидные противовоспалительные компоненты);
• препараты, которые применяются для проведения диагностики (допустим, рентгеноконтрастные составы);
• грибковые поражения (кандида и другие, провоцирующие, в том числе, сильнейшую аллергию).

Еще одной причиной образования крапивницы у взрослого следует считать бактериальные инфекционные поражения, например, стрептококковые и стафилококки

Далее дерматологи обращают внимание на то, что лечение окажется необходимым, если на формирование недуга оказывают влияние симптомы паразитарных заболеваний. Это может быть острый шистосомоз, трихинеллез и многие другие, в результате которых формируется сильнейшая аллергия

Еще одной причиной крапивницы могут оказаться инфекции вирусного типа, допустим, например, инфекционный мононуклеоз или энтеровирусы. Безусловно, вне зависимости от того, идиопатическая это форма или хроническая, провоцируются некоторые общие симптомы, характерные для всех типов заболевания у взрослых. Предлагаем прочитать все самое интересное про геморрагические высыпания.

Оценка активности крапивницы

Для оценки выраженности симптомов при хронической спонтанной крапивнице используется простая бальная система — UAS7 (Urticaria Activity Score 7) или Индекс Активности крапивницы за 7 дней.

UAS7 предполагает суммарную оценку основных симптомов заболевания самим пациентом каждые 24 часа за 7 последовательных дней, Каждый симптом оценивается в баллах от 0 до 3. Сумма баллов за сутки — от 0 до 6, за неделю (максимальное количество — 42 балла).

Сумма баллов активности крапивницы за 7 дней может отражать тяжесть болезни:Отсутствие волдырей и зуда (0 баллов), хорошо контролируемое заболевание (1−6 баллов), легкое течение (7−15 баллов), средней тяжести (16−27 баллов), тяжелое течение (28−42 балла). Данный индекс также позволяет объективно оценить индивидуальный ответ на назначенную врачом терапию.

В чем причина возникновения крапивной лихорадки

Крапивница: причины

Когда организм человека атакуют аллергены, происходит выброс неких биоактивных веществ с сосудорасширяющим эффектом. Все это приводит к сильной отечности тканей и сужению сосудов. Как результат, кожа начинает бледнеть. Чтобы узнать, как лечить крапивницу, нужно понять, из-за чего она появилась.

К основным причинам уртикарии следует отнести:

• укусы различных насекомых (от муравьев и ос – до мошкары);
• продукты пчеловодства (в особенности, мед);
• прием некоторых лекарств, в частности, входящих в пенициллиновую группу. К примеру, популярное и широко используемое обезболивающее «новокаин» (либо «лидокаин») способно привести к крапивной сыпи с риском тяжелых последствий под названием «отек Квинке» (если предварительно не была проведена проба на аллергическую реакцию);
• аллергия на некоторые виды трав и растений (чаще всего – от контакта с речными, луговыми подвидами);
• УФ-излучение (длительное нахождение под воздействием прямых солнечных лучей в пик наибольшей радиоактивной отдачи);
• реакция на активность паразитов внутри организма (преимущественно, это гельминты или лямблии) – в таких случаях лечение крапивницы у взрослых и детей начинается с дегельминтизации;
• особенности питания (аллергия на морепродукты);
• переохлаждение организма на протяжении длительного времени.

Симптоматика

Фото крапивницы и симптомы заболевания, особенности лечения у взрослых крайне важно принимать во внимание. При этом самостоятельная постановка диагноза оказывается невозможной, вследствие чего желательно обратиться к опытному врачу и проконсультироваться относительно течения заболевания, и необходимости успешного лечения

1. Сильный зуд проявляется в отдельных участках тела.
2. Сосуды могут переполняться кровью.  Обычно такая жалоба происходит из-за того, что люди расчесывают кожные высыпания.
3. Возникновение волдырей на коже, цвет которых варьируется от светло-розового до красного. Высыпания могут быть плоскими или возвышенными. Впоследствии могут появляться сероватые или белые волдыри, так как отечность кожного покрова увеличивается и сохраняется красный цвет по периферии.
4. Образование бляшек, которые представляют собой слияние волдырей круглой и овальной формы. Очертания могут отличаться формами и другими особенностями.
5. Лихорадка, при которой отмечается повышение температуры тела до высоких отметок, потеря аппетита, слабость и головная боль или даже мигрень.

Такая симптоматика является явным признаком того, что необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и дальнейшего лечения.

Интересно: Упражнения для похудения дома за 7 дней на 10 кг

Лечение

Терапию данного заболевания имеет смысл начинать после выявления основной причины ее возникновения. Чаще всего терапия проводится по 2 направлениям: назначение фармакотерапии и устранение этиологического фактора.

Устранение этиологического фактора включает в себя:

• Обильное питье для выведения аллергенов из организма.
• Назначение гипоаллергенной диеты.
• Соблюдение температурного режима, при адренергической и при холинергической крапивницах снижение физических нагрузок и избегание стрессовых ситуаций.
• Уменьшение или устранение внешних воздействий, провоцирующих появление волдырей при холодовой, тепловой, аквагенной, вибрационных и контактной крапивницах.
• При медикаментозной крапивнице – ограничение приема медикаментов.

В большинстве случаев сложно выявить первичный фактор, поэтому назначается медикаментозная терапия, основанная на применении специальных препаратов.

1) Антигистаминные и прочие препараты. Когда симптомы крапивницы обусловлены изменениями сосудистой проницаемости и иными последствиями действия гистамина, к примеру, раздражением нервных волокон, которые ответственны за наличие зуда, специалисты назначают применение антигистаминных препаратов.

Препараты второго поколения, такие как Зиртек, Зодак, Эриус, Цетрин, Кларитин, не имеют седативных свойств и сегодня являются наиболее популярными для лечения заболевания у взрослых и детей в острой и хронической форме.

2) Глюкокортикоидные средства. При неэффективности антигистаминных препаратов применяют глюкокортикоидные средства в рамках короткого курса (Преднизолон, Целестон, Диспропан) или гормональные мази.

Если реакция приобретает тяжелую форму и осложняется такими состояниями, как синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, анафилаксия, целесообразно использовать эпинефрин.

3) Мочегонные препараты и слабительные средства. Помимо кортикостероидных и антигистаминных препаратов, для лечения аллергической крапивницы назначают: мочегонные и слабительные препараты, а строго по показаниям врача – энтеросорбенты Полисорб, Полифепан, Энеросгель, Фильтрум СТИ, активированный уголь.

Прогноз данной патологии неоднозначный, поскольку он полностью зависит от формы и степени проявления. Более оптимистичный прогноз у аллергической и у идиопатической крапивницы; менее благоприятный – у инфекционной, аутоиммунной и физической. Примерно у 50% пациентов ремиссия крапивницы наблюдается спустя полгода либо год после возникновения заболевания.

*Все статьи на сайте проходят проверку на корректность и актуальность у дипломированных медицинских сотрудников согласно нашей .

Основные признаки острой и хронической формы

Различают острую, хроническую и эпизодическую крапивницу. Острая стадия характеризуется быстрым течением. От появления первого волдыря до исчезновения последнего проходит, как правило, полтора месяца.

Основные признаки острой стадии — интенсивный зуд кожных покровов, недомогание, головная боль, увеличение температуры. Нередко отмечается слияние элементов сыпи между собой образование больших очагов. Зачастую недуг поражает руки, туловище, ягодицы.

Нередко поражению сыпью подвергаются язык, губы, носоглотка, гортань. Из-за этого, поступают жалобы на затрудненное дыхание и глотание. Клинические симптомы в остром течении длятся недолго: по истечении нескольких часов они исчезают. Диагноз хронической формы устанавливают в случае продолжительного течения, более шести недель. Признаки: волнообразное продолжительное течение, необильная сыпь, суставные боли, повышение температуры, головная боль, интенсивный зуд.

Если произошло поражение слизистой ЖКТ, отмечается появление диареи, тошноты, рвоты. Нередко при хроническом типе уртикарные элементы трансформируются в папулезные.

Из-за расчесов наблюдается появление гнойничков. При возникновении первых признаков болезни необходимо срочно обратиться к врачу.

После тщательного обследования он назначит лечение. Бывает также эпизодическое проявление , она имеет острое непродолжительное течение.

Виды

Помимо крапивницы в острой и хронической форме, различают и другие виды недуга. Наиболее распространенным видом данной патологии является фотодерматит, который еще называется аллергией на солнце или солнечной крапивницей. Так же часто встречается и холодовая крапивница.

Основные виды крапивницы:

• солнечная;
• холодовая;
• пищевая;
• аквагенная;
• холинергическая;
• дермографическая;
• крапивница на фоне стресса.

Холодовая крапивница

Данная разновидность проявляется появлением волдырей на кожных покровах, которые возникают почти сразу после действия низких температур. Такая патология выявляется у пациентов разного возраста и пола, но наиболее часто ей подвержены представительницы женского пола в возрасте 30-40 лет.

Аквагенная крапивница

Это разновидность болезни, при которой характерные признаки появляются после контакта пациента с водой. Данная форма встречается достаточно редко и обычно возникает у взрослых пациентов.

Этот вид недуга специалисты называют аллергией на воду. Основной особенностью этой формы недуга является ее склонность к прогрессированию. С течением заболевания симптомы возникают все чаще и становятся более выраженными.

Причины

Причиной данного вида крапивницы является влага, оказавшаяся на слизистых оболочках или коже человека. Однако стоит отметить, что аллергическую реакцию вызывает не вода, а наличие в ней различных химических соединений. Высыпания могут появиться сразу же после контакта с водой, снегом, дождем.

Известны случаи, когда причиной данного вида недуга был собственный пот больного. Возбудителем болезни могут стать любые формы воды и какой-либо вид жидкости, что снижает качество жизни больного.

Пищевая крапивница

Такой вид болезни является ответом организма на какой-либо продукт. Наиболее часто данная патология встречается у малышей в период введения прикорма. Также пищевой крапивницей страдают взрослые дети. У взрослых пациентов данная разновидность недуга встречается крайне редко и, как правило, протекает в хронической форме, обусловленной заболеваниями отделов пищеварительного тракта.

Симптомы

У детей такая форма болезни проявляется в виде ярко-красных волдырей небольшого размера с характерным зудом. Пищевая крапивница развивается гораздо чаще, чем иные формы заболевания, и сопровождается появлением отека Квинке. У больного отекают щеки, губы и гортань.

Дермографическая крапивница

Дермографизм (дермографическая крапивница) – это вид патологии, при которой на кожных покровах появляются волдыри, похожие на рубцы, возникающие как следствие механического воздействия.

Для этого расстройства характерно быстрое появление и исчезновение симптомов. Нередко у больных с дермографизмом наблюдается самоизлечение без последующих рецидивов.

Симптомы

Основным признаком этого вида недуга являются волдыри линейного типа, появляющиеся после механического воздействия на кожу. В роли раздражителя, как правило, выступают разные элементы гардероба (пряжка ремня, воротничок рубашки). В зависимости от времени появления симптомов, различают замедленный и немедленный дермографизм.

При замедленном дермографизме симптомы возникают лишь после длительного раздражения кожи, а при немедленном волдыри проявляются сразу после оказанного воздействия.

Крапивница на почве стресса

Нередко у людей на кожных покровах появляются характерные для крапивницы высыпания на нервной почве. Чаще всего это явление сопровождается зудом. Данная патология в медицине называется нейрогенной или психогенной крапивницей.

Симптомы

Для психогенной формы заболевания характерны крупные волдыри. Они сливаются друг с другом и покрывают довольно обширные участки тела. Некоторые элементы сыпи имеют округлую/овальную форму, но при их соединении данные образования приобретают многоугольные ровные очертания.

Холинергическая крапивница

Такая крапивница возникает при воздействии на кожу высоких температур, при стрессе и повышенном потоотделении. Чаще всего этот вид крапивницы возникает, когда человек длительно пробудет в сауне или понервничает.

В основе развития данной формы патологии лежит чувствительность организма к ацетилхолину. Ацетилхолин – это основной медиатор нервной системы, который участвует в нервно-мышечной передаче.

Резкое поступление в крови больного большого количества ацетилхолина способствует появлению на коже пузырьков и зудящих пятен, что и является основным проявлением данного вида заболевания. Также этот вид недуга называется зудящий дерматоз.

Причины появления крапивницы и ее внешние признаки

Часто она проявляется как аллергия после приёма антибиотиков или противовоспалительных препаратов. Она может проявить себя через две недели после начала приёма лекарственных средств.

Еще от чего бывает крапивница: когда вещества долго контактируют с кожей, при работе в перчатках из латекса и пользовании бытовой химией.

Некоторые продукты питания могут привести к аллергической реакции: рыбные блюда, яйца, орешки, коровье молоко, морепродукты.

Укусы насекомых подают признаки острой крапивницы. От их яда появляются высыпания, которые долго хранятся на коже.

Заболевание у взрослых и детей протекает одинаково, дети чаще страдают острой формой болезни. Признак у всех один: внезапно образовываются сыпь и волдыри, часто они носят болезненный характер, отмечается краснота, зуд и жжение. Пузыри появляются плотные, окрас у них белый или розовый. Форму имеют овальную, кольцеобразную или неправильную, края чётко очерчены. Пузырьки пропадают так же, как и появляются, присутствуют на теле человека не больше суток. Дополнительные симптомы:

• Повышается температура тела — начинается крапивная лихорадка.
• Затруднённое дыхание — случается при отёке лёгких или носовых проходов.
• Диарея, рвота — когда поражается желудочно-кишечный тракт.
• Суставная боль.
• Слабость.
• Мигрень.
• Резко падает артериальное давление.
• Появляется отёк Квинке.

Если вы заметили у себя какие-то признаки, то немедленно обращайтесь к специалисту.

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница – реакция кожи на холод. Бывает врожденной и приобретенной.

Первые симптомы врожденной холодовой формы проявляется еще во младенчестве на 6 месяце от рождения.

Приобретенная форма чаще всего развивается на фоне течения сопутствующего заболевания.

Механизмы ее формирования до конца не изучены.

Но описаны случаи, когда пациенты в возрасте от 40-49 лет, болеющие хроническими заболеваниями, жаловались на болезненную реакцию кожи на воздействие низких температур.

Холодова крапивница возникает не всегда, приступы начинаются спонтанно, протекают остро (кожа становится красной, покрывается волдырями, которые сильно чешутся), моментально исчезают, как только больной согревается в течение получаса в теплом помещении.

Холодовая крапивница фото

Холодовая крапивница длится недолго, она всегда носит хронический характер, рецидивы появляются каждые 3-4 года.

Клиническая картина может ограничиваться проявлениями характерных симптомов, но может носить и системный характер.

Тогда клиника расширяется, больной жалуется:

• на головную боль;
• постоянные головокружения;
• появление отдышки;
• снижение артериального давления;
• тошноту и рвоту.

Бывают случаи, когда появляются у взрослых характерные симптомы после контакта с водой или с иной жидкостью.

Вода по своему химическому составу по отношению к человеку инертна с точки зрения аллергена, кожа при соприкосновении с ней реагирует не на жидкость, а на вещества, растворенные в воде.

Симптомы крапивницы появляются сразу после контакта с водой, спустя 10 минут, сохраняются до суток, а потом самостоятельно исчезают.

Лечения никакого не применяется, больным советуют придерживаться определенных профилактических мер.

Им рекомендуют избегать факторов провокаторов, сокращать до минимума количество водных процедур, на все краны в доме ставить специальные фильтры, способные сделать воду по составу близкой к дистиллированной воде.

Для купания лучше использовать кипяченую воду.

Лечение крапивницы у взрослых, препараты

В первую очередь, необходимо диагностировать, чем была вызвана крапивница. Лечение у взрослых – лекарства антигистаминного характера: левоцитрин, лоратодин, цетиризин. Для острой формы применения этих препаратов достаточно, и уже через несколько минут волдыри начнут уменьшаться.

В тяжелых случаях (отек Квинке) необходимы такие средства от крапивницы, как преднизолон или дексаметазон, промывание желудка и срочный прием энтеросорбентов.

Среди мер, которые должны быть приняты наряду с лечением – уменьшение возможных аллергенов в окружении пациента. Рекомендуется исключить бытовую химию, мыть руки и тело только натуральным мылом.

Одежда не должна быть обтягивающей и сдавливать кожу. Не стоит также загорать и переохлаждаться. Но наиболее внимательно необходимо относиться к приему новых лекарственных препаратов.

Диета при крапивнице:

• Большие объемы негазированной воды;
• Продукты, содержащие витамин С (кроме цитрусовых);
• Кисломолочные продукты: ряженка, кефир, творог;
• Отварные или тушеные сезонные овощи;
• Отварная белая рыба или мясо: говядина, курица;
• Гречневая, рисовая, кукурузная каша (другие сорта злаков противопоказаны);
• Вареный картофель.

От специй и жирной пищи необходимо отказаться. Включать не указанные в списке продукты в рацион разрешается не ранее, чем через 3 месяца, после появления волдырей крапивницы. Новые продукты добавляются по отдельности, с частотой 1 продукт в неделю.

Прогноз лечения

При диагностировании острой крапивницы, прогноз благоприятный – в большинстве случаев при соблюдении мер предосторожности рецидивов не возникает. Отек Квинке можно купировать, если обратиться за помощью к врачам

На качестве дальнейшей жизни заболевания никак не отразится, если пациент не будет контактировать с раздражителем

Отек Квинке можно купировать, если обратиться за помощью к врачам. На качестве дальнейшей жизни заболевания никак не отразится, если пациент не будет контактировать с раздражителем.

Хроническая форма заболевания может длиться 10 и более лет, если причина крапивницы не будет установлена, и врач не назначит правильное лечение.

Этиология

Ведущим механизмом развития крапивницы является реагиновый механизм повреждения. В качестве аллергена чаще выступают лекарственные препараты (антибиотики, рентгено-контрастные вещества и др.), сыворотки, гамма-глобулины, бактериальные полисахариды, пищевые продукты, инсектные аллергены. Второй тип механизмов повреждения может включаться при переливании крови. Иммуннокомплексный механизм может включаться при введении ряда лекарственных препаратов, антитоксических сывороток и гамма-глобулина.

Псевдоаллергическая крапивница является следствием воздействия либераторов гистамина, активаторов системы комплемента или калликреин-кининовой системы (лекарственные препараты, физические факторы, пищевые продукты, содержащие ксенобиотики).

Согласно данным систематического обзора, паразиты являются достаточно редкой причиной хронической крапивницы. Авторы обзора высказываются против пробного противопаразитарного лечения у больных хронической крапивницей при отсутствии лабораторного и анамнестического подтверждения инфекции.

Для объяснения причин развития хронической спонтанной крапивницы эксперты выдвигают концепцию аутоиммунной крапивницы. Так у 45 % пациентов с хронической спонтанной крапивницей выявляются аутоантитела классов IgG и IgE. IgG аутоантитела к иммуноглобулину Е (IgE) определяются у 5−10 % пациентов и в 35−40 % — IgG аутоантитела к высокоафинному рецептору IgE (FcεRI) на тучных клетках. Эти аутоантитела могут связывать FcεRI на тучных клетках и базофилах и приводить к их активации.

Также, у пациентов с хронической спонтанной крапивницей часто выявляются антитела класса IgE к аутоаллергенам (от 33−52%) – тиреопероксидазе, двуспиральной ДНК.

По данным исследования Schmetzer О. и соавторов у пациентов с хронической спонтанной крапивницей выявляются антитела класса IgE к более 200 аутоантигенам. Причем у 80 % обследованных пациентов с хронической спонтанной крапивницей выявлялись ауто-IgE антитела к ИЛ-24.

У 55 % пациентов предполагается идиопатический механизм развития хронической спонтанной крапивницы, так как причину так и не удается выявить. Возможно, что у таких пациентов причиной являются другие, еще неизвестные исследователям, аутоантигены.

Осторожно продукты

Если крапивница имеет пищевую основу, малышу нужна специальная Гипоаллергенная диета. Для полной нормализации состояния должно пройти от 2-3 недель до месяца, после чего потихоньку можно вводить новые продукты ( по одному через каждые 10-14 дней ). Кормящие мамы должны придерживаться той же диеты, поскольку все, что они съедают, так или иначе попадает в грудное молока. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, его переводят на гипоаллергенные, а иногда — гидролизированные смеси.

Гипоаллергенное меню

• Каши: гречневая, рисовая, кукурузная, сваренные на воде или на гипоаллергенной молочной смеси.
• Овощи и зеленые культуры: кабачок, укроп, салат, петрушка, брокколи, картошка, предварительно вымоченная в воде не менее 2 часов.
• Масло: сливочное и растительное.
• Мясо: кролик, индейка.
• Супы: крупяные, овощные с мясом кролика, индейки.
• Кисломолочные продукты: творог детский или деревенский; кефир без фруктовых добавок.
• Хлебобулочные, кондитерские изделия: хлеб — бездрожжевой белый, печенье Гипоаллергенное, сушки, сухие хрустящие хлебцы.
• Сахар: фруктоза.

Наряду с пищевой аллергией у детей нередко бывает так называемая контактная крапивница, которая возникает при контакте кожи и слизистых с определенными веществами. Чаще всего — с латексом. Проявляются волдыри и покраснение, реже — зуд или жжение. В тяжелых случаях, особенно при контакте с латексом, возможен анафилактический шок. Потому будьте внимательны, смотрите из какого состава сделаны соски на бутылочках и пустышки. К контактной крапивнице можно отнести и реакцию на стиральный порошок, шампунь, пену для ванн. Аллергическую реакцию вызывают ПАВ, содержащиеся в этих средствах.

Диагностика крапивницы

Поставить диагноз в большинстве случаев в основном не предоставляет затруднений. Но для определения формы крапивницы и выяснения ее причин проводится сбор анамнеза и глубокое обследование.

Анамнез

Кроме длительности данного эпизода выясняется наличие возможных стимулов его обострения. Во время опроса больного врач выясняет:

• цикличность появления элементов и длительность их «жизни»;
• наличие зуда;
• описание возможных стимуляторов явления — стресс, прием ЛС, заболевание и т. д.;
• наличие в анамнезе аллергических заболеваний;
• наличие следов после исчезновения волдырей — пигментных, шелушащихся пятен, сосудистого рисунка;
• эффективность антигистаминных препаратов;
• семейная история крапивницы.

Физикальное обследование

Оно позволяет составить план последующих лабораторно-инструментальных исследований. Как правило, физикальное обследование включает в себя:

• измерение температуры тела;
• измерение АД, ЧСС;
• пальпация брюшной полости — определение размеров селезенки, печени;
• аускультация сердца, легких;
• определение размеров лимфатических узлов.

Дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, тесты позволяют определить характер крапивницы, выяснить ее причины и исключить заболевания со сходным диагнозом:

• уртикарный и гиперэозинофильный васкулит;
• почесуха;
• многоформная и фиксированная эритемы, узловатая эритема;
• паразитарная инвазия;
• анафилактические реакции;
• продромальный период буллезного пемфигоида или небуллезный пемфигоид;
• контактная крапивница.

Кроме того, появляющиеся у женщин в III семестре беременности уртикарные папулы, зудящие пятна исчезают после родов.

Лабораторные и инструментальные исследования

Рекомендованные лабораторные и инструментальные методы исследования:

Диагностика физических видов крапивницы проводится с помощью провокационных тестов — горячие ванны, водные компрессы, механическое раздражение кожи, велоэргометрия и т/д Также для выявления причин крапивницы применяются тесты с аутологичной сывороткой.

По результатам исследований дерматологом могут быть рекомендованы консультации других специалистов:

• аллерголога,
• ревматолога,
• онколога,
• эндокринолога,
• паразитолога,
• гинеколога и т. д.

Диагноз ставится визуально, и основывается на наличии характерного для крапивницы первичного элемента – волдыря. Яркий уртикарный дермографизм в местах поражения является подтверждающим критерием.

Диагностическая программа всегда формируется индивидуально на основании данных анамнеза и клинической картины. Так, при подозрении на аллергическую крапивницу «золотым стандартом» является проведение кожных проб с конкретными аллергенами.

Поскольку заболевание кожное, то практически все необходимое для постановки диагноза врач может узнать при общем осмотре и сборе анамнеза (сезонность, употребление перед приступом определенного продукта и т.

д). Достаточно просто верно оценить симптомы, и лечение крапивницы можно начать практически сразу.