SPRS-терапия

Фибробластовые инъекции суть процедуры

Суть процедуры достаточно проста: в дерму трансплантируются молодые клеточки соединительной ткани. Причем в методе используются собственные клетки, что позволяет не только избежать реакции отторжения, но и максимально ускорить процессы обновления и регенерации кожного покрова. Результат процедуры будет заключаться в заметном улучшении цвета лица, сокращении морщин всех типов (от мимических до глубоких), глубоком увлажнении дермы, заживлении рубцов и постакне.

Главное достоинство технологии состоит в том, что инъекции фибробластов высокоэффективны и сохраняют свои полезные качества в течение долгого срока.

Результат от процедуры будет сохраняться минимум до полугода!

И все это время в дерме активно и в нужном количестве будут вырабатываться коллаген, эластин и гиалурон.

Клетки для инъекций добывают из дермы пациента, маленький кусочек которой обычно берется с области пупка или из области за ушами. Именно в этих областях человеческого тела кожа наименее подвержена негативному воздействию факторов внешней среды. Это кусочек в лабораторных условиях тщательно исследуют и обрабатывают, стимулируя рост молодых клеточек-фибробластов. В среднем культивирование клеток занимает месяц-полтора, после чего инъективным путем, выросшие клетки вводятся пациенту клиники в зону, нуждающуюся в коррекции.

Выраженного результата можно ожидать уже после первого сеанса аутотрансплантации, но для достижения значимого эффекта косметологи советуют пройти двухнедельный курс. Спустя полгода после процедуры глубина возрастных изменений в зоне вокруг глаз сокращается почти до девяноста процентов, вокруг рта – до пятидесяти пяти процентов, на шее и в области груди — до девяноста пяти процентов.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к аутотрансплантации являются:

• Возрастная утрата упругости и эластичности дермы;
• Повышенная сухость эпителия;
• Мимические морщины;
• Первые признаки старения кожного покрова;
• Возраст более тридцати лет;
• Лечение рубцов после акне и рубцов иного происхождения.

Процедура также показана тем, кто в большом количестве скинул лишний вес и в результате сильного похудения кожа на лице или шее сильно провисла. Инъекции помогут восстановить утраченную упругость эпидермиса и убрать некрасивые складки.

Несмотря на безопасность процедуры, к ней все же имеется ряд противопоказаний. В частности, от аутотрансплантации фибробластов следует воздержаться при острых и хронических заболеваниях внутренних органов, особенно в стадии обострения.

Невозможны инъекции при кожных заболеваниях и проблемах с нормальной свертываемостью крови. Не проводится процедура при онкологических заболеваниях, при воспалении в зоне, в которой планируется введение клеточного материала, при беременности и в период лактации.

После первой процедуры инъектирования рекомендуется воздержаться от употребления абсолютно любой косметики в течение двенадцати часов, следует беречь кожу от вредного воздействия ультрафиолета и не посещать бани, бассейны и сауны в течение семи дней после сеанса.

FDA одобрило технологию индивидуальной коррекции возрастных изменений кожи

22 июня 2011 года  американская компания Fibrocell Science, Inc сообщила о том, что она получила одобрение FDA на технологию индивидуальной коррекции возрастных изменений кожи с помощью выделенных и специальным образом культивированных фибробластов пациента, под коммерческим названием LaViv. Роберт А.Вейс, профессор Университета Джона Хопкинса, проводивший клинические испытания LaViv, считает данную технологию революционной, «ведь речь идет о естественном биологическом  процессе, который работает в течение достаточно длительного времени и способен обеспечить видимый и качественный результат». В официальном пресс-релизе компании сообщается, что LaViv является первой и единственной персонализированной клеточной технологией с использованием фибробластов в области эстетической медицины. Данное сообщение не соответствует истине, поскольку в России еще в 2009 году Росздравнадзор выдал Институту Стволовых Клеток Человека (ИСКЧ) разрешение на  аналогичную технологию по индивидуальной регенерации кожи с помощью собственных фибробластов пациента под коммерческим названием SPRS-терапия.

В 2010 году ИСКЧ вывел данную услугу на рынок эстетической медицины. SPRS-терапия представлена в ведущих московских клиниках эстетической медицины и является комплексной услугой, включающей диагностику и создание Паспорта кожи пациента, курс терапии препаратом, содержащим собственные фибробласты кожи пациента, а также хранение культуры дермальных фибробластов кожи в криобанке (создание банка собственных фибробластов кожи). По мнению Зорина Вадима Леонидовича, разработчика российской технологии, «в отличие от зарубежной практики, в услугу SPRS-терапия входит уникальная опция —  создание Паспорта кожи пациента. Речь идет о комплексе диагностических процедур, позволяющих применить персонифицированный подход и составить индивидуальную программу коррекции возрастных и рубцовых изменений кожи пациента». По сообщению Fibrocell Science, Inc, компания только готовится к выводу технологии LaViv на американский рынок эстетических услуг. Фибробласты — клетки, с помощью которых происходит восстановление и  постоянное обновление кожных покровов человека. Фибробласты  хорошо  культивируются и наращиваются в лабораторных условиях, без потери их свойств. Часть полученных фибробластов можно хранить в криобанке при сверхнизкой температуре в течение неограниченного  времени. При необходимости клетки можно извлечь, разморозить и использовать для коррекции  возрастных и других изменений  кожи пациента. Многочисленные научные исследования показывали, что при трансплантации пациенту его собственных культивированных фибробластов восстанавливается физиологический баланс кожи,  активизируются естественные процессы ее обновления. Как следствие улучшается внешний вид кожи, повышается ее упругость и эластичность, уменьшается глубина и количество морщин, замедляются процессы старения кожи.

4. Специализированные формы фибробластов

Источником
развития
фибробластов в эмбриогенезе является
мезенхима.
После рождения фибробласты представляют
собой сложную систему (дифферон) клеток,
имеющих общего предшественника и
различающихся по степени дифференцировки,
морфологическим и функциональным
характеристикам. Основная
линия
развития в этом диффероне представлена
последовательностью:

стволовая
клетка линии механоцитов —> полустволовая
клетка- предшественник —>
малодифференцированный (юный) фибробласт
-> зрелый (дифференцированный) фибробласт
-> фиброцит.

Юный
фибробласт может дифференцироваться
также в адипоцит,
фиброкласт, миофибробласт.

Фиброциты:

• • по
    форме — узкие, длинные, число отростков
    невелико;

  • ядро
    — плотное, палочковидное (в связи с
    тем, что синтез макромолекул почти
    прекращен);

  • к
    делению, как и зрелые фибробласты, не
    способны.

Фиброкласты.
Появляются при инволюции органа. Активно
разрушают межклеточное вещество —
путем его фагоцитирования и гидролиза
в многочисленных лизосомах.

В
фаголизосомах обнаруживаются, в
частности, фрагменты коллагеновых
фибрилл.

По
размеру клетки, подобно многим другим
клеткам с фагоцитарной активностью, —
крупные. Ядра — как у фибробластов:
овальные и относительно светлые.

Миофибробласты.
Эти клетки образуются при регенерации
(заживлении ран). На светооптическом
уровне неотличимы от типичных фибробластов,
по ультраструктурной организации близки
к гладки миоцитам. Они способны: и к
синтезу компонентов межклеточного
вещества — с помощью хорошо развитой
шероховатой ЭПС, и к сокращению — за
счет появления в цитоплазме миофиламентов.

Жировые
клетки (адипоциты),
согласно принятым представлениям.
образуются из малодифференцированных
(юных) фибробластов путем накопления в
их цитоплазме мелких липидных капель,
которые сливаются между собой в одну
крупную, заполняющую ее почти целиком.

Зрелый
(дифференцированный) фибробласт
— крупная (на пленочных препаратах более
40*50 мкм в поперечинке) отростчатая клетка
с нерезкими границами и светлым ядром,
содержащим мелкодисперсный хроматин
и 1-2 ядрышка. Цитоплазма слабо базофильна
и характеризуется диплазматической
дифференцировкой — нерезким разделением
на внутреннюю,
более плотную часть, окружающую ядро,
эндоплазму
и периферическую,
сравнительно светлую и образующую
отростки эктоплазму.
Эндоплазма
содержит большую часть оргалелл мощно
развитого синтетического аппарата, а
эктоплазма заполнена преимущественно
элементами цитоскелета.
Цистерны грЭПС часто растянуты, содержат
мелкозернистый материал низкой
электронной плотности. В цитоплазме
располагаются также лизосомы, митохондрии,
липидные капли и многочисленные пузырьки.
Все элементы цитоскелета хорошо выражены.
Фибробласт обладает подвижностью,
способностью изменять свою форму и
обратимо прикрепляться к другим клеткам
и компонентам межклеточного вещества
(волокнам).

Воспалительная миофибробластическая опухоль ВМО

Воспалительная миофибробластическая опухоль – это редко встречающееся новообразование с промежуточным биологическим потенциалом, представленное воспалительной инфильтрацией и веретеновидными миофибробластами. Опухоль наиболее распространена среди детей и молодых взрослых, средний возраст – 9 лет.

Наиболее частая локализация воспалительной миофибробластической опухоли — легкие, на втором месте брыжейка кишечника и сальник. Также описаны случаи воспалительной миофибробластической опухоли центральной нервной системы, среднего уха, сердца, костей, почек, мочевого пузыря, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, яичников, печени у детей.

Клиническая картина полиморфна и, в первую очередь, зависит от локализации и объема образования. Часто описывают в дебюте заболевания подъемы температуры до фебрильных цифр, параклиническую активность (лейкоцитоз, ускорение СОЭ, повышение СРБ), анемию.

По данным компьютерной томографии ВМО, в большинстве случаев, определяется как мягкотканное образование с четкими контурами. Структура опухоли может быть гомогенной или неоднородной за счет кальцинатов. После внутривенного введения контрастного препарата образование может неравномерно контрастироваться или оставаться гиподенсивным.

Данные магнитно-резонансной томографии (МРТ) коррелируют с данными КТ. Как правило, это образование с четкими контурами, неоднородной структуры с гипоинтенсивным МР-сигналом на Т1-ВИ и слабогиперинтесивным на Т2-ВИ. После внутривенного введения парамагнетика отмечается неоднородное усиление МР-сигнала.

Клинический случай

У пациентки в возрасте одного года во время планового медицинского осмотра выявлена гепатомегалия. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости, на котором визуализировалось объемное образование правой доли печени. Девочка госпитализирована в стационар, где выполнены компьютерная томография (рис. 1) и магнитно-резонансная томография (рис. 2).

На компьютерных томограммах в 5-6 сегментах печени определялось многоузловое образование с четкими контурами, неоднородной структуры, за счет множественных кальцинатов и гиподенсивного участка в центре (распад?), объемом 269 см3. Опухоль активно накапливала контрастный препарат по периферии.

Данные МРТ коррелировали с компьютерной томографией: МР-картина многоузлового опухолевого образования правой доли печени с распадом в центральной части.

Дифференциальная диагностика проводилась с гепатобластомой.

После биопсии образования гистологически верифицирована воспалительная миофибробластическая опухоль.

Фибробласты что это такое

В Европе фибробласты широко применяются в терапии различных заболеваний и омолаживающих косметических процедурах с конца 90-х годов.

С 2000 годов технология получила развитие и процедуры по лечению и омоложению проводятся в ведущих клиниках США, Британии и Швейцарии собственными клетками соединительной ткани или выражаясь научно – фибробластами.

Процедуру дешевой не назовешь – стоит она от семи тысяч долларов, но как говорят счастливчики, испытавшие ее чудодейственный эффект — затраты оправдывают себя тысячекратно.

Давайте подробно разберемся с тем, что это за технология и что такое фибробласты.

Фибробластами в профессиональной медицине называют клетки рыхлых соединительных тканей. Эти клеточки имеют особенную, удлиненную форму и внешне похожи на небольшое веретенце, от которого в разные стороны идет множество отростков. Фибробластовые клети располагаются в средних слоях кожи, и именно из этих кожных клеток формируется каркас эпителия.

Кратко можно сказать, что в функции фибробластов входит также выработка важных биологически активных веществ и обеспечение полноценного процесса клеточного метаболизма. Но на деле у фибробластов гораздо больше функций, поговорим о полезных качествах кожных клеток в следующем разделе статьи.

Применение фибробластов в косметологии

Фибробласты нашли свое применение в процедурах, направленных на омоложение и замедление естественных процессов старения дермы. Известно, что процесс старения дермы вступает в активную фазу с возраста 25-30 лет и в этом процессе изменения происходят в первую очередь именно на клеточном уровне.

Старение начинается со спада активности фибробластовых клеток: они перестают синтезировать нужное количество коллагеновых и эластиновых волокон, до критической точки падает уровень гиалуроновой кислоты.

Разумеется, эти скрытые процессы отражаются на состоянии дермы: она становится тонкой, пересыхает, принимает бледный или сероватый оттенок. Эпителий также утрачивает упругость и эластичность, в результате чего на кожном покрове появляются морщинистые сеточки, которые постепенно разрастаются и приобретают глубину, превращаясь в возрастные складки. И чем старше человек – тем быстрее темпы развития этих негативных процессов. Быстрее всего возрастные изменения проявляются в области шеи, лица, зоны декольте и рук.

Благодаря клеточным технологиям процесс старения можно если не остановить, то существенно снизить его интенсивность. Стимуляция клеток-фибробластов сражается со старением изнутри и потому процедуры с использованием клеток данного вида так эффективны.

Фиброзит

Фиброзит — клинический синдром, характеризующийся диффузными или локальными болями в мягких тканях вне суставов, наличием в определённых зонах болевых точек, выявляемых при пальпации, а также повышенной утомляемостью, специфическим нарушением сна и неврологическими нарушениями.

Фиброзит, как и миозит (смотри полный свод знаний), периартрит (смотри полный свод знаний), тендовагинит (смотри полный свод знаний) и другие, относится к ревматическим заболеваниям мягких тканей вне суставов (ревматизм мягких тканей).

Различают первичный и вторичный Фиброзит

Термин фиброзит предложен У. Говерсом (1904). Однако до настоящий, времени общепризнанного толкования этого термина нет. В литературе указанный симптомокомплекс обозначается по-разному: фибромиалгия, фибралгия, миофасциальная боль и другие В ряде классификаций ревматических заболеваний и болезней опорно-двигательного аппарата термин фиброзит не фигурирует.

Распространённость Фиброзит изучена недостаточно. Вулф (F. Wolfe, 1984) выявил Фиброзит у 14,6% из 1473 больных, обратившихся за консультацией в ревматология клинику в течение 2½ лет (в том числе первичный Фиброзит— у 3,7% больных). По данным Юнуса (М. Junus, 1981) и сотрудники, наиболее часто Фиброзит отмечается в возрасте 26— 35 лет, у женщин в 6 раз чаще, чем у мужчин.

Этиология и патогенез первичного Фиброзит не известны. Указывают на возможное значение механической перегрузки, микротравматизации, дистрофических изменений мягких тканей.

Вторичный Фиброзит наблюдается при некоторых ревматических заболеваниях (ревматоидном артрите, системной красной волчанке), опухолевых и инфекционных процессах, метаболических расстройствах.

Больные жалуются на постоянные колющие, тупые или распирающие боли в мягких тканях туловища и конечностей, скованность по утрам, усталость. Состояние ухудшается в утренние и вечерние часы, после физических и психических нагрузок, при перемене погоды, охлаждении. Анальгетические средства обычно не эффективны. Боли уменьшаются под влиянием тепла, массажа или отдыха.

При пальпации выявляются специфические болевые точки (рисунок), которые отличаются постоянством. При надавливании на эти точки боли бывают столь сильными, что больной отстраняется от врача, вскакивает со стула и тому подобное В зоне повышенной болевой чувствительности иногда можно выявить гиперемию и гиперестезию кожи, уплотнение мягких тканей. Атрофия мышц отсутствует. Пассивные движения не ограничены. По данным Смайта (Н. A. Smythe, 1972), электроэнцефалография (смотри полный свод знаний) при Фиброзит выявляет специфические нарушения фазности сна; при этом регистрируются наслоения быстрого альфа-ритма на медленный тип волн. Больные после сна не чувствуют себя отдохнувшими. Они спят подобно принцессе на горошине. После стрессовых ситуаций наступает длительная бессонница. Нередко отмечается частое безболезненное мочеиспускание малыми порциями, особенно в ночные часы. Моча при этом не изменена. Больные Фиброзит обидчивы, ранимы, мнительны, придирчивы.

Диагноз устанавливают на основании наличия типичного симптомокомплекса. При лабораторном, инструментальном и морфологическом исследованиях каких-либо изменений со стороны мышц, периферических нервов и других тканей при первичном Фиброзит не находят. При этом следует исключить другие заболевания мягких тканей, имеющие сходную клинические, картину (тендовагинит, периартрит, миозит и другие). Дополнительные исследования необходимы для исключения заболеваний, при которых возможно развитие вторичного Фиброзит

Смайт (1972, 1981) предложил следующие критерии диагноза Фиброзит: 1) наличие генерализованных мышечно-скелетных болей в течение не менее 2 месяцев; 2) болезненность при пальпации не менее чем в 12 специфических точках; 3) болезненность при взятии кожи в складку над верхней частью лопатки; 4) нарушение сна и ощущения скованности и усталости по утрам.

Дифференциальный диагноз проводят прежде всего с так называемый психогенным ревматизмом, для которого характерны причудливые, эмоционально ярко окрашенные болевые ощущения неопределённой локализации, нередко с сенестопатическим оттенком; нарушения психики больных. Однако характерное для Фиброзит распределение болевых точек отсутствует, боли не меняются под воздействием внешних факторов.

2.2.4. Коллагеновые волокна

I.
Введение

II.
Молекулярный уровень

III.
Высшие уровни организации коллагена

Что нужно знать о фибробластах

• В столичных клиниках красоты эта процедура стоит около 10 тыс. долларов. Это дороже, чем круговая подтяжка, но не травматично и без наркоза. Который сам по себе стрессом является. Плюс это экономия на многих других дорогих салонных процедурах, как то ботокс, шлифовки и пилинги с филлерами;
• многие боятся побочных эффектов от стволовых клеток. На самом деле, «свои» стволовые клетки не могут быть несовместимыми с организмом, в котором продуцируются;
• для появления эффекта нужен обычно один укол. Возможно, повторная инъекция этого коктейля вам не понадобится долгое время. Об этом нужно разговаривать только с врачом, который занимается вами;
• эффект фибробластов зависит только от вашего организма и его особенностей. Чтобы все получилось так. Как вы ждете, перед инъекциями можно пройти химический пилинг, шлифовку или фотоомоложение;
• глубокие морщины бесследно после фибробластов не денутся никуда, но зато в 80% случаем кожа изменится к лучшему: она будет увлажненной, пройдут пигментные пятна, она подтянется и изменит в цвет в лучшую сторону.