Стоматит у детей

Рефайнекс, Ботокс, Диспорт что лучше и безопаснее

Безопасность, качество и эффективность Ботокса и Диспорта подтверждены сертификатами, отзывами врачей-косметологов и пациентов, а также результатами длительного периода применения — в инъекционных методиках косметологии Ботокс используется уже более 20 лет. Главным его недостатком является его высокая стоимость.

Стоимость Диспорта несколько ниже, чем стоимость Ботокса, а первые результаты после его применения появляются раньше. Что касается недостатков первого — это невозможность применения у людей со склонностью к аллергическим реакциям из-за содержания в его стабилизирующем компоненте лактозы, являющейся потенциальным аллергеном.

К тому же, он обладает еще и относительно высокими диффузионными свойствами, в связи с чем вероятность побочных эффектов (птоз век, опущение бровей и др.) у этого препарата значительно выше, чем у Ботокса. Однако это свойство (при правильном применении) позволяет получить более естественные результаты процедуры при введении раствора Диспорта именно в зоны лба и переносицы.

Что касается Рефайнекса. Стоимость его достаточно низкая, но отзывы о нем, как среди пациентов, так и среди специалистов, совершенно неоднозначные. Многие считают, что это средство является низкокачественной подделкой. В то же время, число отзывов и наблюдений пока еще недостаточно для того, чтобы делать окончательные выводы.

Сертифицирован ли в России этот препарат?

Достоверная информация в отношении компании-производителя, фактически, отсутствует. Рефайнекс в имеющейся информации о нем представлен как японский, а в регистрационном удостоверении от 2005 года фигурирует китайский производитель “KC Pharmaceuticals Factory”. Кроме того, средство зарегистрировано как «Имплант водно-растворимый REFINEX в герметичном флаконе для дермато-косметологии, токсин ботулина типа А».

Как может быть, что регистрация этого препарата осуществлена в качестве «импланта водно-растворимого», в то время как «Ботокс» и «Диспорт» зарегистрированы как лекарственные средства? Кроме того, возникают и большие сомнения в связи с тем, что на рынке продаж под одним и тем же торговым названием “Refinex” присутствуют два совершенно различных продукта — непосредственно ботулинистический токсин типа А и гиалуроновая кислота (1 и 2%-ная).

Таким образом, этот препарат характеризуется почти полным отсутствием в свободном доступе достоверной информации, недостаточностью наблюдений за результатами его применения и неоднозначностью имеющихся отзывов.

Препараты с нейротоксином

Инъецирование ботулиническим токсином применяется при возрастных изменениях, морщинах в верхней и нижней трети лица.

Токсин, входящий в состав препаратов, действует на нервные окончания и мышечные волокна. Введение вещества блокирует нейросвязь и препятствует передаче импульса, сообщающего о сокращении мышцы. Блокировка гарантирует расслабление и неподвижность, что дает лифтинг-эффект и разглаживание морщин области воздействия.

Популярный и распространенный препарат для ботулинотерапии — Ботокс, изготавливается в Соединенных Штатах Америки. Европейские производители не отстают и, разработав препарат Диспорт, вышли на рынок индустрии красоты. Аналоги Ботокса нового поколения в косметологии: Ксеомин (Германия), Лантокс (Китай) и российский аналог ботокса — Релатокс.

Механизм действия средств для ботулинотерапии подобен, однако заменить один другим нельзя.

Они различаются по:

• концентрации токсина;
• составу;
• активным компонентам;
• дополнительным ингредиентам;
• глубине проникновения;
• сроку воздействия.

Различие среди препаратов состоит и в размере молекулы белкового включения. Размер влияет на способность миграции вещества и распространение на близлежащие волокна. Укрупненные молекулы белков не способны «отключить» не инъецированные мышцы, в отличие от мелких.

Сравнительная характеристика

А теперь, чтобы определить победителя в соревновании под названием «Что лучше Ботокс или Диспорт», проведем сравнительный анализ по нескольким критериям.

1. Компания-производитель и длительность применения: Allergen выпускает свое «детище» с 1981 г., а Ipsen – с 1990 г. Разница приличная – 9 лет, но не стоит забывать о том, что Диспорт помогает людям уже 13 лет – вполне достаточный срок для заявки на высокое качество.
2. Состав и безопасность: подробный состав приведен выше. Специалисты утверждают, что Botox более безопасен, чем Dysport из-за различий в технологии производства и взаимодействия этих препаратов с тканями, куда проводится инъекция.
3. Эффективность: чтобы определиться с данным пунктом, были взяты результаты официальной статистики: после процедур с Ботоксом эффект сохраняется около 13 недель, а с Диспортом – до 8 недель. Но стоит помнить, что обмен веществ – очень индивидуальная и изменчивая штука, и конкретно в вашем случае может быть все наоборот.
4. Диффузия препарата в тканях: Dysport – менее точный и легко распространяется в окружающих тканях, так что его лучше вводить в кожу лба, шеи. Botox не так легко диффундирует, поэтому им обрабатывают небольшие зоны – уголки глаз, периоральную область.
5. Негативные последствия: Длительное применение обоих препаратов доказывает, что они не вызывают отсроченный негативный эффект.
6. Противопоказания: Оба препарата имеют одинаковые противопоказания (патология нервно-мышечной передачи, период кормления грудью и беременности, заболевания, связанные с системой крови).
7. Цена: стоимость одного флакона Диспорта на 10% ниже, чем цена 1 фл. Ботокса.
8. Результативность: до сих пор эксперты спорят по этому поводу, ведь никто не проводил серьезных клинических испытаний. Опрос потребителей же свидетельствует, что после введения Диспорта видимый эффект появляется уже через 1-4 дня, а после использования Ботокса – не раньше чем через 4-7 суток.
9. Возможность нейтрализации токсина: так как 1 доза Ботокса содержит меньше ботулотоксина, чем 1 доза Диспорта, то и нивелировать его действие будет намного проще и быстрее.

О ботулинотерапии в видео

Релатокс российский аналог Ботокса

Релатокс — препарат на основе ботулинического токсина, выступает аналогом Ботокса из России. В 2012 году РФ совершила прорыв и выпустила на рынок токсин собственного производства. Выпускается вещество в порошкообразном состоянии, перед применение восстанавливается раствором натрия хлорида, как и другие препараты на основе нейротоксина.

Инъекции Релатоксом проводятся косметологом, получившим разрешение работать с подобными средствами борьбы с признаками старения кожи. Результат после воздействия проявляется в полной мере через 2 недели после уколов и длится 6-9 месяцев.

Препарат, изготовленный российским производителем, выигрывает у подобных анти-возрастных средств по стоимости сеанса. Цена терапии разрешает называть средство бюджетным аналогом Ботокса.

Диспорт как самая известная альтернатива Ботоксу

Диспорт известен благодаря трем своим особенностям:

• Единица его биологической активности в испытаниях на лабораторных мышах оказалась такой же эффективной, как 1 ЕД Ботокса, но при использовании у человека она обеспечивает значительно менее выраженный результат. По данным экспериментов примерно 2,5 ЕД Диспорта аналогичны по силе действия на человека 1 ЕД Ботокса;
• Диспорт дешевле Ботокса. Его флакон на 300 ЕД стоит порядка 12500-13000 рублей. Примерно столько же – около 12000 рублей – стоит флакон Ботокса на 100 ЕД. Введение одной единицы Ботокса стоит в среднем 250 рублей, Диспорта – 165 рублей;
• Эффект от уколов Диспорта проявляется в среднем быстрее, чем от инъекций Ботокса – через 2-3 дня (для Ботокса норма – 5-7 дней).

Диспорт широко используется в косметологии, поскольку имеет ряд преимуществ перед Ботоксом (в первую очередь, в скорости проявления эффектов после введения препарата).

Следовательно, по потребительским характеристикам Диспорт дешевле, но его дешевизна в определенной степени сглаживается меньшей силой действия. Практика показывает, что для получения одинакового с Ботоксом эффекта Диспорта нужно колоть в 2,5-3 раза больше, но стоимость всей процедуры с Диспортом будет на 20-30 % ниже.

Некоторые пациенты косметологических кабинетов сообщают, что эффект Диспорта у них проходит на 1-2 месяца быстрее, чем эффект Ботокса. Если после инъекций Ботокса эффект сохраняется 7-9 месяцев, то, по отдельным сообщениям, после применения Диспорта морщины появляются уже через 5-6 месяцев.

В то же время, такие отзывы немногочисленны, а количество их примерно равняется количеству отзывов от пациенток, у которых Диспорт оказывается более эффективным, чем Ботокс. Специальные же строго контролируемые исследования не выявили явных различий в эффективности Диспорта и Ботокса.

Аналогично, эти препараты достаточно схожи с точки зрения безопасности. Если теоретически можно предположить, что более легкий Диспорт должен активнее диффундировать из места инъекции в окружающие ткани, то в действительности такой повышенной диффузии в исследованиях выявлено не было. А побочные эффекты и частота их развития при применении этих средств практически одинаковы.

Аналог Ботокса Ксеомин

Немцы известны своей скрупулёзностью и точностью, поэтому работа над альтернативой популярному Ботоксу заняла чуть больше времени, чем у французов. Компания Мерц выпустила препарат в 2008 году.

Действующий компонент раствора — ботулинический нейротоксин, но в отличие от собратьев Ксеомин не снабжен белковыми включениями, что минимизирует появление осложнений. Вещество хранится без соблюдения особых условий. Обездвиживая «проколотые» мышцы, не влияет на мимику лица. Она остается живой и подвижной. Чувствительность кожных покровов не нарушается.

Алгоритм выполнения инъецирования Ксеомином схож с классической методикой ботулинотерапии. Отличие состоит в том, что вещество действует до 4 месяцев. Повторять сеанс придется чаще, что обойдется дороже. Ботокс, Диспорт или Ксеомин? Что лучше, выбирать только пациенту, косметолог поможет уточнить в чем разница.

Диспорт

Диспорт – препарат, используемый в современной косметологии для устранения и сокращения морщин. Препарат является токсином, который, при введении его под кожу, блокирует поступление нервных сигналов к той или иной группе мышц, благодаря чему мышца расслабляется, и, как следствие, происходит сокращение морщины.

Показания и противопоказания

Инъекции диспорта рекомендуется проводить при наличии таких проблем как ярко выраженные мимические морщины в области лба, наружных уголков глаз и губ, при гипергидрозе, нарушениях мышечного тонуса.

Не рекомендуется использовать диспорт в следующих случаях:

• Различного рода заболевания (хронические болезни легких, заболевания эндокринной системы, кожные заболевания в области проведения процедуры, обострение общих заболеваний, онкология)
• Период беременности и лактации, менструации.
• Прием антибиотиков.
• Плохая свертываемость крови.
• Недавнее хирургическое вмешательство.

Действие Диспорта

Когда лицевые мышцы чрезмерно напряжены в течение продолжительного периода времени, это приводит к образованию на коже лица неэстетичных складок, морщин, которые портят общий внешний вид. Инъекция диспорта блокирует поступление нервного импульса к напряженной мышце, в результате чего она становится более расслабленной. Соответственно, морщины, вызванные ее напряжением, со временем разглаживаются.

Примерный расход Ботокса, Диспорта, Ксеомина

Как делают инъекцию?

Небольшое количество препарата вводят под кожу в проблемной области непосредственно в мышцу. В зависимости от размеров морщины и ее глубины, может потребоваться от 3 до 5 уколов. При этом процедура проводится без использования анестезии, за исключением случаев, когда у пациентки наблюдается сниженный болевой порог. Продолжительность процедуры – около получаса.

Подробнее об устранении морщин на видео

Реабилитация

Реабилитационный период после инъекции практически не нужен, уже через несколько часов женщина может вернуться к привычному для нее образу жизни. Однако если после инъекции выявились осложнения, такие как гематомы и отеки лица, рекомендуется отказаться от:

• Использования косметики.
• Массажей.
• Агрессивных воздействий на кожу.

Как правило, эти осложнения не являются опасными, и проходят сами собой в течение нескольких дней.

Стоимость процедуры ниже, по сравнению с ботоксом, зависит она от многих факторов, таких как область инъекций, количество инъекций, глубина морщин. Стандартная процедура коррекции морщин на лице стоит порядка 2000 руб.

Применение Ботокса в косметологии

Дабы понять различия между аналогами Ботокса в косметологии ознакомимся с первооткрывателем поближе.

Ботокс или ботулинический нейротоксин типа А создан компаний Allergan (Алерган) в США 30 лет назад. Использовался состав для облегчения симптомов спастического плана у пациентов после инсульта или страдающих ДЦП. Результативен раствор при спазмах и тике лица. После применения Ботокса в офтальмологии для устранения косоглазия, врачи заметили «побочный симптом» в виде разглаживания морщин вокруг глаз в зоне действия токсина. С этого начался путь Ботокса в косметологии. В российских салонах и клиниках применяется с 1994 года.

Токсин разрывает связь нервным импульсов с мышечными волокнами, что помогает мышцам расслабится, а морщинам разгладится. В последнее время Ботокс используют для борьбы с повышенной потливостью рук, стоп области подмышечных впадин. Молекулы вещества укрупненные, что дает локальное действие и сводит к минимуму риск осложнений. Срок действия средства составляет 6-8 месяцев. Результатом довольны 9 из 10 пациентов.

Резистентность к ботулотоксину

У некоторых пациентов отсутствует клинический эффект от введения Ботокса. Это может быть, если ваши морщины связаны не с динамикой мимических мышц, а с фотостарением или возрастным уменьшением эластичности кожи. Также причиной может быть неправильная техника инъекций или недостаточная доза препарата. Однако самой частой причиной этого является введение денатурированного токсина. Как мы написали выше – последнее может быть связано с неправильной техникой разведения препарата, с нарушением правил его хранения, либо с проводившейся вторичной заморозкой уже разведенного препарата.

Кроме того, любые типы ботулотоксина способны вызывать в организме выработку так называемых нейтрализующих антител, которые не вызывают аллергии, но способны блокировать молекулы нейротоксина. Чаще всего такие антитела вырабатываются в организме в ответ на введение слишком высоких доз ботулотоксина (например, при использовании более 40 ЕД на одну зону – по данным Klein AW), а также либо слишком частых повторных курсах терапии. Оптимальным периодом между курсами считается срок 3 месяца.

Кроме того, многие авторы научных работ утверждают, что риск образования нейтрализующих антител также связан с количеством комплексообразующих белков, которые окружают молекулы ботулотоксина. Поэтому сейчас общий тренд в производстве этой группы препаратов заключается в уменьшении содержания в них белков. Например, в первоначальном варианте препарата Botox, который выпускался до 1997 года – содержалось больше белка, чем в современном варианте препарата. В препарате Xeomin содержание комплексообразующих белков имеет самый низкий показатель (всего 0,6 нг).

Согласно данным научных исследований частота резистентности к ботулотоксину (связанной с нейтрализующими антителами) составляет в среднем около 5%. Причем антитела к молекулам ботулотоксина типа А априори не способны нейтрализовать молекулы ботулотоксина типа В, и наоборот. Поэтому, если у пациента со временем возникает антител-специфическая резистентность к ботулотоксину типа А, содержащемуся в препаратах Ботокс, Диспорт, Ксеомин и т.д., то у пациента следует использовать ботулотоксин типа В (например, препарат Миоблок).

Единственным симптомом появления антител к ботулотоксину является постепенное снижение эффекта от повторных инъекций препарата. При этом первое использование препарата всегда будет успешным. Если у пациента отсутствует эффект после первичного введения, то причину тут нужно искать не в организме пациента, а в ошибках врача. Например, могло быть неправильно выбрано место вкола препарата, подобрана недостаточная доза, либо из-за некачественного выполненного разведения препарата, либо из-за нарушения условий его хранения, включая повторную заморозку препарата. Надеемся, что наша статья: Ботокс для лица отзыв, последствия – оказалась Вам полезной!

Хранение до и после разведения

По рекомендациям производителя Ботокс до разведения должен храниться в замороженном виде при –5 гр., либо в холодильнике при температуре 2-8 градусов Цельсия. Существует целый ряд исследований, которые подтверждают безопасность хранения Ботокса в холодильнике при 2-8 градусах Цельсия.

Что касается хранения разведенного раствора, то оно должно быть в условиях холодильника при температуре от 2 до 8 градусов. В таких условиях, согласно инструкции производителя, срок годности разведенного Ботокса составляет всего 24 часа. Повторное замораживание и размораживание уже разведенного раствора Ботокса не допустимо, т.к. молекулы токсинов могут повреждаться кристаллами льда (согласно исследованиям Gartlan и Hoffman в этом случае теряется 69,8% активности ботулотоксина).

→   Почему «не встает» Ботокс: как нас обманывают

Особенности российского Релатокса

Российский Релатокс произведен по технологии, максимально близкой к технологии изготовления Ботокса. За счет этого при его введении достигается практически идентичный применению Ботокса результат как по скорости наступления ожидаемого эффекта, так и по длительности действия. В то же время, инъекции Релатокса достаточно болезненны. Это отмечает большинство пациентов. Врачам перед уколами приходится обезболивать области введения льдом или спиртовыми растворами лидокаина, а после инъекций пациенты вынуждены иногда прикладывать к лицу мокрые салфетки, чтобы ослабить боль.

Препарат отечественного производства Релатокс аналогичен Ботоксу. Правда, уколы этим средством довольно болезненны, поэтому часто после процедуры пациентам приходится прибегать к помощи мокрых салфеток, чтобы облегчить боль.

Некоторой компенсацией таких нежелательных эффектов является более низкая цена средства. Флакон на 100 единиц Релатокса стоит 9000-9500 руб. при цене за то же количество Ботокса 12000-12500 руб. При одинаковой стоимости работы врача экономия на процедуре за счет стоимости средства оказывается значительной, особенно при обкалывании большого количества мышц лица.

Подводим итог какой препарат выбрать

Лантокс, Релатокс, Ксеомин, Ботокс и Диспорт — в чем разница? Какой лучше? Косметологи и пациенты, используя аналоги Ботокса нового поколения, не дают однозначного ответа на задаваемый вопрос. Подбор проводиться персонально, опираясь на индивидуальные особенности организма.

Отличаются препараты дозировкой и стоимостью

Важно и какому производителю доверяет пациент, выбор за ним. Для удобства выбора, краткое описание, недостатки и достоинства, сводим в таблицу:

Ознакомившись с перечнем препаратов на основе ботулотоксина, обратитесь за консультацией к врачу-косметологу. Он подберет препарат исходя из поставленных задач.