Птоз верхнего века

Диагностика

Диагностика направлена на выявление первопричины заболевания, назначения адекватного лечения. Опущение века на ранних стадиях малозаметно, но это крайне важный признак начала развития серьезных заболеваний, таких как опухоль головного мозга

Поэтому врачу-офтальмологу важно выяснить: птоз врожденный или появился внезапно. Для этого производится опрос пациента, собирается анамнез

Бывает, что пациент раньше не замечал опущения или не может сказать, когда именно оно появилось. В таком случае необходимо провести дополнительные обследования, чтобы исключить все возможные причины заболевания.

Этапы диагностики блефароптоза:

1. Визуальный осмотр, измерение степени птоза.
2. Измерение остроты, поля зрения, внутриглазного давления, осмотр глазного дна.
3. Биомикроскопия глаза.
4. Измерение тонуса мышц, симметричности складок и моргания.
5. УЗИ глаза, электромиография.
6. Рентгенография.
7. МРТ головы.
8. Проверка наличия бинокулярного зрения.
9. Осмотр у нейрохирурга, невропатолога, эндокринолога.

Лечение птоза века

Лечение этого заболевания предполагает как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. В большинстве случаев это заболевание хорошо поддаётся лечению и рецидивов не возникает.

Консервативное лечение птоза века

К методам консервативного лечения относятся такие распространённые методы, как УВЧ, гальванотерапия, миостимуляция, электрофорез, назначение препаратов, улучшающих питание глаза, способствующих восстановлению проводимости нервных клеток. Наряду с этим, должно проводиться лечение и тех заболеваний, которые вызвали птоз века, при условии, что опущение верхнего века – это вторичный процесс.

Однако при проведении терапевтического лечения желаемого результата достичь удается нечасто. Поэтому после него приходиться прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Хирургическое вмешательство для устранения птоза века

Хирургическое вмешательство – это проведение операции. Процедура по устранению врождённого опущения будет несколько отличаться от той, которую проведут при приобретенном птозе верхнего века.
Сама операция длиться от получаса до часа. Проводить её лучше в клинике, с квалифицированными хирургами, которые уже имеют опыт проведения таких манипуляций.

При приобретённом опущении века операция будет проходить следующим образом:

1. с верхнего века сначала удалят полоску кожи;
2. следом разрежут глазничную перегородку;
3. затем укорачивают апоневроз мышцы и подшивают к хрящу века (иногда к тарзальной пластинке чуть ниже хряща);
4. надрез зашивают косметическим швом, которого затем не будет видно;
5. при проведении операции по поводу врождённого птоза проведут не резекцию апоневроза, а укоротят саму мышцу:
   • здесь проведут срез полоски кожи века;
   • затем разрежут глазничную перегородку;
   • дальше найдут саму мышцу и сделают несколько швов, чтобы её укоротить;
   • а затем также зашьют ранку.

Сама операция проходит под местным или общим наркозом. Повязку снимают через 2–4 часа. Обычно рана не вызывает боли и анальгетики не прописывают. Синяк проходит через несколько дней после процедуры.
Рецидивы птоза века после операции практически не встречаются.

https://youtube.com/watch?v=GPPJtHOtPuc

Лечение птоза века с помощью ботокса

Это одна из самых новых методик, которая позволяет провести процедуру в более короткое время. Введение с помощью шприца препаратов, содержащих ботулотоксин (это могут быть Лантокс, Дистокс, Ботокс). Препарат вводят в мышцу, отвечающую за опускания века. Это способствует тому, что мышца, отвечающая за его поднятие, расслабляется и веко открывается.

Данная процедура проводится только после тщательной предварительной подготовки, осмотра пациента, сбора анамнеза и установления точной причины птоза. Обязательным является установления отсутствия аллергической реакции на препараты ботокса, используемые во время процедуры.

Перед процедурой пациент фотографируется и в обязательном порядке подписывает соглашение на процедуру.
Сама манипуляция занимает до четверти часа и проходит следующим образом. Пациент садится в кресло.

Намечаются точками места уколов. Они обрабатываются антисептиком. Сами уколы ботокса занимают не более 6–7 минут. Концентрация препарата определяется заранее, во время подготовительных процедур. Ботокс вводят инсулиновым шприцем, места уколов снова обрабатываются антисептиком.
Уйти из клиники можно уже через полчаса после манипуляции.

Для прошедших эту процедуру есть ряд временных ограничений:

• после процедуры в течение 4 часов нужно находиться в вертикальном положении;
• в это время запрещено наклоняться и поднимать тяжести;
• не трогать, не массировать места инъекций;
• запрещён алкоголь и высокие температуры: компрессы, сауны, горячие ванны.

Запреты снимаются уже через неделю. Эффект станет заметен через 1–2 недели после операции будет сохраняться в течение года (постепенно ослабевая).

Выбор вида процедуры всегда остаётся за пациентом, как и выбор клиники, которая её проведёт

Здесь важно, чтобы результат был таким, как ожидается и не усугубил проблему. А этого никогда не случиться, если квалификация персонала соответствует стандарту

Операция при птозе верхнего века

Для устранения этой патологии разработано очень большое число хирургических методик, которые объединяют в три группы.

Методика Гесса

Типичной хирургической операцией первой группы является методика Гесса. Ее выполняют в случае наличия паралича верхней прямой мышцы и леватора, но при условии сохранения хорошего функционирования лобной мышцы. Техническое выполнение операции заключается в продольном разрезе кожи посередине брови и размером по длине последней. Кожа отсепаровывается (отделяется) скальпелем, несколько не доходя до края (ресничного).

После этого подкожно накладываются три шва таким образом, чтобы нити проходили в толще лобной мышцы. В результате их натяжения происходит подтягивание века. Швы удаляются через 21 день, в течение которых и в последующие дни происходит формирование соединительнотканных тяжей. Последние и поднимают веко в результате сокращения лобной мышцы.

Методика Моте

Является основой хирургических вмешательств, относящихся ко второй группе. Смысл ее заключается в том, что за счет верхней прямой мышцы, при отсутствии ее паралича, осуществляется усиление функции поднимающей мышцы. Этот метод используется крайне редко, в связи со сложностью его технического исполнения.

Методика Эверсбуша

Эта операция относится к хирургичеким методам третьей группы. Ее смысл состоит в формировании складки на сухожильной части леватора. В практике особенно широкое распространение получила модификация операции Эверсбуша, предложенная Блашковичем.

Ее техника заключается в выворачивании века на специальном векоподъемнике, на специальном пинцете (Бурхаррдта – Струпова) или на пластинке Егера, предназначенной для фиксации вывернутого века и защиты глазного яблока от повреждений. Затем конъюнктиву разрезают горизонтально по верхнему краю хрящевой пластинки и через верхний край разреза проводят три шовных нити. Конъюнктиву скальпелем отделяют от поднимающей веко мышцы, через которую в месте ее фиксации также проводят три шва, а нити связывают вместе.

Подтягивая последние, пересекают мышцу в месте прикрепления к хрящу и производят ее отделение в глубину орбиты. После этого шовные нити, которые были наложены на конъюнктиву, проводятся через поднимающую мышцу, а от круговой мышцы глаза отделяют и иссекают хрящ, за исключением его небольшой (2-3 мм шириной) полоски. Швы, которые были наложены на слизистую оболочку глаза и на поднимающую мышцу проводят через оставшуюся часть хрящевой пластинки и через кожу — наружу, где они фиксируются на марлевых валиках. Шовные нити удаляются через полторы – две недели.

Блефаропластика верхних век

В дополнение к теме: Методы подтяжки век

Таким образом, показаниями для хирургического лечения являются опущения верхнего века врожденного характера и приобретенный блефароптоз, длительное (6 месяцев и более) время не поддающийся эффективной коррекции с помощью консервативных методов.

Виды птоза века

Существует несколько видов птоза.
По способу возникновения птоз делят на врожденный и приобретенный.

1. Врождённый, может быть двух видов.
   • Генетически обусловленный, который носит наследственный (врождённый) характер. Обычно если есть это заболевание у одного из родителей малыша, то оно будет и у ребёнка. Возникает врождённое опущение века в результате недоразвитости мышцы глаза, это может быть укороченность, истончение или её слабость.
   • Еще одним видом врождённого дефекта будет нарушение неврологического характера, при котором нарушается связь с центральной нервной системой. Эта аномалия обычно результат внутриутробных патологий или родовой травмы новорождённого.
2. Приобретенный птоз века может иметь несколько подвидов по характеру возникновения:
   • Неврологического характера или нейрогенный птоз обычно возникает при параличе глазодвигательного нерва. Причинами его возникновения будут разнообразные деструктивные неврологические процессы: инфекции поражающие нервную систему, другие её заболевания в том числе инсульт, рассеянный склероз. А также нейропатии, ущемление шейного нерва из-за опухоли или аневризмы, травмы. Этот вид птоза можно вызвать искусственно, что делают при некоторых офтальмологических заболеваниях, например, язве роговицы.
   • При миастении, возникает опущение века связанное с быстрой утомляемостью мышцы. Этот вид носить название миогенного. Чтобы его диагностировать больному дают эндорфин, который быстро купирует проблему. Но действие его непродолжительно. Этот признак позволяет точно определить вид заболевания.
   • С возрастом эластичность мышц теряется и сухожилие, которое крепиться к ним отходит от пластины. Как следствие пропадает натяжение, и веко перестает открываться и закрываться должным образом. Такое опущение верхнего века характерно для пожилых людей. Но в некоторых случаях он может развиться и вследствие механических причин, например, травмы. Еще одной причиной птоза будет длительный прием стероидов. Такой вид заболевания носит название апоневротического.
   • При возникновении рубца от травмы или же механического укорочения мышцы, в ходе роста опухоли может возникнуть механический птоз. Здесь опущение верхнего века обусловлено механическими помехами.

Место расположения птоза века

Опущения века делят на двустороннее и одностороннее. Так, птоз врождённый чаще бывает двусторонним, и проявляется сразу на двух глазах. К двусторонним нередко относятся и приобретенные птозы миогенный и апоневротический, обусловленный возрастными изменениями.
К односторонним соответственно относят опущение верхнего века на одном глазу.

Степень закрытия глаза при птозе

Кроме того, существует ещё одна характеристика заболевания: по уровню закрытия зрачка. Здесь разделяют три степени.

1. Частичное опущение века, или птоз I степени. В этом случае зрачок будет закрыть веком на треть.
2. Неполное закрытие или птоз II степени. При таком положении верхнее веко закрывает зрачок на 2 трети.
3. Полное закрытие или птоз III степени. При таком положении века полностью закрывает зрачок.

Диагностика

Симптомы птоза настолько яркие, что поставить себе диагноз больной может и самостоятельно. Обращаться к врачу нужно для того, чтобы специалист установил причину патологии и назначил соответствующее лечение.

При осмотре врач выясняет причину, вызвавшую птоз, и в зависимости от неё назначает лечение

Перед обследованием с пациентом проводится беседа, на основании которой врач делает вывод о том, является ли патология врождённой. На ход лечения может повлиять и наличие у человека других заболеваний, поэтому в обязанности специалиста также входит составление полной картины здоровья пациента, ведь данный дефект редко является изолированной патологией. К примеру, если речь идёт о приобретённом миогенном птозе, у пациента должна наблюдаться миастения — хроническая слабость мышц, не знать о которой больной просто не может.

После сбора анамнеза врач проводит осмотр пациента, в который входит:

• измерение остроты зрения и угла косоглазия;
• определение внутриглазного давления;
• визуальный осмотр для определения слабости мышцы, отвечающей за поднятие века;
• измерение высоты верхнего века;
• установление тонуса мышц;
• наблюдение за симметричностью движений век во время моргания.

Если врач решает, что птоз вызван параличом глазодвигательного нерва, он может назначить проведение УЗИ глаз, рентгена глазницы, а также магнитно-резонансную и компьютерную томографию головного мозга. Эти исследования позволяют выявить неврологические нарушения и разработать лечебный план с учётом выявленных патологий.

МРТ головного мозга позволяет выяснить причину возникновения птоза

Характеристика птоза века

Чаще всего диагноз «опущенные веки» ставят пациенту врачи-офтальмологи, причем они могут быть как у взрослых, так и у детей. Полное название болезни – блефароптоз, что буквально означает дисгармоничное развитие глаза, патология при которой верхнее веко постоянно опущено ниже края радужки глаза более чем на 2 мм.

Признаки птоза глаза могут существенно отличаться в зависимости от этиологии заболевания, его конкретной формы, а также возраста пациента. Но несмотря на это, все больные имеют внешние сходства, так как у них одно или оба века расположены ниже, чем у здоровых людей. Человек с трудом двигает глазным веком, оно полностью не открывается и не закрывается.

Дело в том, что глазное яблоко при ограниченном движении века плохо увлажняется, что приводит к его травмированию. Пациент испытывает неприятные ощущения, а если лечение неэффективно или вообще отсутствует, то видит больной с каждым годом все хуже.

Симптоматика заболевания

Главным признаком является опущение века, причем от нескольких миллиметров до полного закрытия глаза, несмотря на это, присутствует еще ряд подтверждающих симптомов:

• Лицо приобретает сонное выражение, внешне человек кажется вялым, угнетенным
• Одна или обе брови всегда приподняты, так как больной инстинктивно старается шире открыть пораженный глаз
• По той же причине у больного почти всегда голова запрокинута назад
• Птоз верхнего века часто сопровождается сопутствующими расстройствами зрения, среди них косоглазие и амблиопия – резкое снижение остроты зрения
• Птоз века часто вызывает раздражение глаза, он может чесаться, зудеть, ощущается покалывание под веком
• Недостаточная увлажненность может привести к развитию воспалительных процессов
• Глаз полностью не функционирует, его нельзя закрыть или открыть без определённых усилий
• Опущение верхнего века вызывает повышенную утомляемость, при просмотре телевизора, работе за компьютером или во время чтения книг в глазах начинает двоиться, возникает эффект «мушек» или мерцания.

Профилактика

Предотвратить появление птоза помогают следующие меры:

1. Своевременное лечение болезней, которые приводят к опущению века (в частности, устранение проблем с лицевым нервом).
2. Миогимнастика для глаз и лицевых мышц.
3. Массаж лица, в том числе самостоятельный.
4. Использование народных рецептов для подтяжки кожи век.
5. Регулярное применение масок, кремов и сывороток с эффектом лифтинга для предотвращения возрастных изменений.

При появлении первых признаков птоза незамедлительно обращайтесь к врачу. На ранних стадиях опущение век можно вылечить без операции.

Упражнения для профилактики опущения век — видеоролик

https://youtube.com/watch?v=Q2RZx8_hcfc

Птоз века причиняет людям множество неудобств как физического, так и психологического характера. В отдельных случаях эту проблему можно устранить консервативными методами, но чаще дело заканчивается операцией, особенно при врождённой форме заболевания. Не стоит бояться хирургического вмешательства: при условии грамотного выбора специалиста операция вернёт вам привлекательный внешний вид, а возможные осложнения будут сведены к минимуму.

• Заболевания на букву А
  • авитаминоз
  • ангина
  • анемия
  • аппендицит
  • артериальное давление
  • артроз
• Б
  • базедова болезнь
  • бартолинит
  • бели
  • бородавки
  • бруцеллёз
  • бурсит
• В
  • варикоз
  • васкулит
  • ветрянка
  • витилиго
  • ВИЧ
  • волчанка
• Г
  • гарднереллез
  • геморрой
  • гидроцефалия
  • гипотония
  • грибок
• Д
  • дерматит
  • диатез
  • дисциркуляторная энцефалопатия
• Е
• Ж
  • желчекаменная болезнь
  • жировики
• З
• И
• К
  • кандидоз
  • кашель
  • климакс
  • кольпит
  • коньюктивит
  • крапивница
  • краснуха
• Л
  • лейкоплакия
  • лептоспироз
  • лимфаденит
  • лишай у человека
  • лордоз
• М
  • мастопатия
  • меланома
  • менингит
  • миома матки
  • мозоли
  • молочница
  • мононуклеоз
• Н
  • насморк
  • нейродермит
• О
  • олигурия
  • онемение
  • опрелости
  • остеопения
  • отек головного мозга
  • отек Квинке
  • отеки ног
• П
  • подагра
  • псориаз
  • пупочная грыжа
  • пяточная шпора
• Р
  • рак легких
  • рак молочной железы
  • рефлюкс-эзофагит
  • родинки
  • розацеа
  • рожа
• С
  • сальмонеллез
  • cифилис
  • скарлатина
  • сотрясение мозга
  • стафилококк
  • стоматит
  • судороги
• Т
  • тонзиллит
  • тремор
  • трещины
  • трихомониаз
  • туберкулез легких
• У
  • уреаплазмоз
  • уретрит
• Ф
  • фарингит
  • флюс на десне
• Х

  хламидиоз

• Ц

  цервицит

• Ч

  чесотка

• Ш
  • шишка на ноге
  • шум в голове
• Щ
• Э
  • экзема
  • энтероколит
  • эрозия шейки матки
• Ю
• Я

• Анализ крови
• Анализ мочи
• Боли, онемения, травмы, отеки
• Буква А

  Аллергия

• Буква Б
• Буква Г
• Буква К
• В
• Д
• Достижения медицины
• З
• Заболевания глаз
• Заболевания ЖКТ
• Заболевания мочеполовой системы

  Мочеполовая система

• Заболевания органов дыхания

  Кашель

• Заболевания при беременности
• Заболевания сердца и кровеносной системы
• Заболевания у детей
• Здоровье женщины
• Здоровье мужчины
• Интересные факты
• Инфекционные заболевания
• Кожные заболевания
• Красота
• Л
• Лекарственные растения
• ЛОР-заболевания
• М
• Неврология
• Новости медицины
• П
• Паразиты и человек
• Р
  • Разное_1
  • Рак
• Ревматические заболевания
• С
• Симптомы

  Разное_2

• Стоматология
• Т
• У
• Ф
• Э
• Эндокринология

➤

Методы терапии

Врачи начинают думать о том, как лечить птоз верхнего века после того, как определяют основную причину, которая спровоцировала недуг. Эта мера является необходимой, поскольку иначе все предпринятые попытки устранить болезнь будут бесполезными.

Во всех остальных ситуациях врачи рассматривают лечение птоза верхнего века без операции, поскольку это менее травматичный и более безопасный метод устранения проблемы.

Варианты процедур

Перечислим основные способы, которые позволяют восстановить функциональность глазных мышц:

1. Медикаменты. При выявлении нарушения на ранней стадии активно используются лекарственные препараты, которые могли бы напитать полезными веществами поврежденную нервную ткань.
2. Высокочастотная терапия. Данный метод физиотерапии воздействует на роговую оболочку. Улучшения в состоянии здоровья пациента достигаются благодаря электромагнитному полю. Воздействие оказывается достаточно мягкое, поэтому острой боли или дискомфорта не ощущается.
3. Гальванизация. Этот метод физиотерапии используется достаточно широко. Во время процедуры на проблемную зону воздействует электрический ток. Благодаря ему улучшается кровообращение, восстанавливаются ткани и поврежденные нервы, устраняется дискомфорт и боль.
4. Массаж. Виды и интенсивность движений зависят от того, каким именно было опущение и чем оно спровоцировано. Обычно врачи после диагностики дают рекомендации относительно самомассажа. В данном случае требуется индивидуальный подход, поэтому без консультации специалиста не обойтись.

Совершенно другая терапия подбирается в тех случаях, когда птоз верхнего века был спровоцирован уколами ботокса или другими омолаживающими средствами. Обычно офтальмологи прописывают пациентками капли, которые позволяют глазодвигательным мышцам сократиться. При их регулярном использовании веко начинает подниматься. Также используются медицинские маски и специальные крема.

Гимнастические упражнения

Для выполнения упражнений не придется ходить в больницу, пациентам советуют выполнять их дома.

Если ответственно подходить к данному методу лечения, то можно добиться укрепления глазных мышц. Наибольшая эффективность от гимнастики диагностируется при естественном старении организма, в результате которого возникает птоз века.

Рекомендации относительно упражнений зависят от состояния пациента. Обычно людям советуют делать медленные круговые движения глазами по часовой стрелке несколько раз, а затем направлять свой взгляд вверх чередуя его с морганием. Также могут посоветовать закрывать веки на несколько секунд, а потом стараться максимально широко открыть глаза.

Укреплению мышц способствует еще одно упражнение: нужно опустить веки и натянуть кожу возле внешних уголков. Дополнительное сопротивление может быть трудно преодолеть, но сделать это нужно. Также некоторые офтальмологи советуют наклонять голову назад и при этом опускать веки.

Эффект от этих упражнений можно будет заметить только при их регулярном выполнении.

Народная медицина

Вылечить птоз на начальных этапах достаточно легко. Для этого подойдут даже методы народной медицины. Однако, данные способы подразумевают обязательную консультацию с врачом.

Эффективными считаются кубики из отвара трав. Для этого хорошо подходит ромашки. Из нее готовят отвар, замораживают его, а потом протирают кубиками лицо 2 раза в день.

Кроме этого можно регулярно делать компрессы на глаза. С этой целью готовят отвар из листьев березы или петрушки. В нем промачивают марлю и кладут ее на глаза. Длительность компресса должна составлять 10-20 минут. Если у вас нет в наличии трав, то компресс можно приготовить из сырого картофеля. Его натирают на крупной терке и заворачивают в марлю. После этого прикладывают на глаза на такое же время, как и в предыдущем случае.

Если вы хотите избежать операции, то потребуется комплексный подход для лечения проблемы. С этой целью офтальмологи подбирают пациентам наиболее эффективный комплекс, который позволит в короткий срок избавиться от птоза верхнего века.

Диагностика

При оценке степени птоза пользуются параметром MRD — расстоянием между краем верхнего века и центром зрачка в мм. Так, если край века проходит через середину зрачка — это MRD = 0 мм, если край века выше середины зрачка, то MRD может быть от +1 до +5, +6, если ниже середины зрачка, то MRD будет — 1-5 мм.

При определении степени птоза и подвижности верхнего века важно фиксировать брови пациента в расслабленном положении, так как
нередко удается открывать глаз с полным птозом до состояния, походящего на птоз 2-й и даже 1-й степени за счёт сильного напряжения лобной мышцы и бровей.

У детей малого возраста особенно важно определить есть ли амблиопия, так как сниженное зрение — показание к коррекции птоза. Если речь идёт о ребёнке до 2-3 лет, когда определение остроты зрения по оптотипам не представляется возможным по понятным причинам, можно заподозрить наличие сниженного зрения, оценивая реакцию ребёнка на прикрывание «хорошего» глаза, при условии, что веко на глазу с птозом принудительно открыто (например пластыревой подвеской)

Так, при сниженном зрении на стороне поражения ребёнок будет негативно относиться к прикрыванию здорового глаза — отталкивать руку, плакать и т. п. Значит, глаз видит существенно хуже.

Далее важно оценить силу леватора, экскурсию века, высоту и вид пальпебральной складки, напряжённость бровей, наличие лагофтальма, феномен Белла и продукцию слезной жидкости. Внимательно осматривают роговицу, чтобы выявить любые поражения или проявления дистрофии, которые могут предрасполагать к послеоперационной кератопатии у пациента

Экзофтальм или «отставание» века может создавать впечатление о наличии птоза на парном глазу. Поэтому полезно выполнить экзофтальмометрию.

Терапия патологии

Некоторые пациенты, заметив у себя первые проявления птоза, не обращают на это внимания, считая, что данная патология носит лишь косметический дефект, и откладывают лечение. Но птоз — это серьезная патология зрения, которая без своевременного и должного лечения приведет к очень тяжелым последствиям, а исправить их будет невозможно.

На ранних стадиях развития заболевания возможно применение консервативных методов лечения, направленных на восстановление эластичности и упругости бровной мышцы. Метод лечения будет зависеть от того, какая причина привела к развитию птоза. Основные способы консервативного лечения птоза следующие:

• терапия УВЧ;
• процедуры электрофореза;
• лазерная подтяжка мышцы;
• метод миостимуляции.

Если проводилось при птозе верхнего века лечение консервативными методами, через некоторое время недуг вновь даст о себе знать. Если через несколько месяцев после лечения человек отмечает у себя проявление симптомов заболевания, необходимо проводить хирургическую операцию. Инновационные методы лечения птоза — введение инъекционных препаратов:

• ботокса;
• диспорта;
• лантокса.

Суть данных методик состоит во введении в веко препаратов, действующих расслабляюще на бровную мышцу. Как только веко будет поднято, у пациента сразу улучшается зрение.

Перед тем как провести процедуру, врач тщательно изучает анамнез пациента, в особенности наличие аллергических реакций организма на вещества для инъекции

Важно понимать, что данные процедуры, хоть и оказывают быстрое действие, не влияют на причину появления птоза, и заболевание через некоторое время может вновь вернуться

Когда консервативные методы лечения не помогли вылечить птоз, врач назначает операцию. Суть хирургического вмешательства состоит в том, что пациенту укорачивают бровную мышцу, которая растянулась и уже не в состоянии поддерживать верхнее веко.

Для проведения операции используется общий наркоз или местная анестезия, выбор зависит от того, как пациент переносит медицинские манипуляции. Длительность данной операции по укорачиванию бровной мышцы — 30-60 минут. Через неделю после операции пациенту снимают швы, которые в скорости зарастут и не будут видимыми.

Существует понятие гравитационного птоза, появление которого связано с тем, что кожа на лице начинает терять свою эластичность и растягивается, а вместе с ней происходит опущение верхних век.

При данной патологии отмечается смещение и нижнего века. Это самый легкий тип птоза, лечение которого подразумевает использование различных косметологических методов — массажей и нанесения кремов, чтобы восстановить тонус кожи и подтянуть веки.

В запущенных случаях, когда кожа стала совсем дряхлой, и кремы не в состоянии вернуть ее первоначальное состояние, проводятся аппаратные процедуры, лазерная шлифовка, пластическая подтяжка.

Птоз — это не косметический дефект, а тяжелая офтальмологическая проблема, которая без грамотного лечения может привести к необратимым патологическим процессам и впоследствии к полной слепоте.

Диагностические исследования

При обращении в медицинское учреждение по поводу развившегося отклонения, пациент направляется на ряд исследовательских процедур:

• на замер длины верхнего века в вертикальной плоскости;
• определение общего тонуса мышц;
• оценка симметричности кожных складок в процессе моргания;
• обязательная консультация врача-невропатолога;
• проведение электромиографии – для разносторонней оценки биоэлектрических показателей мышечного потенциала;
• рентгенографических снимок области глазницы;
• исследование ультразвуком области глаз;
• МРТ отделов головного мозга;
• выявление имеющейся степени косоглазия;
• проверка бинокулярного зрения;
• авторефрактометрия – определение оптических особенностей органов зрения;
• периметрическая диагностика;
• определение уровня глазной конвергенции – уровень сведения зрительных осей в момент рассмотрения близко расположенного предмета.

После проведения диагностических мероприятий, лечащий врач выставляет окончательный диагноз и вносит общую полученную клиническую картину заболевания в карточку пациента. Специалист назначает необходимую схему лечения, исходя из полученных данных и общего состояния организма.