Отзывы пациентов после блефаропластики

Показания к блефаропластике верхних и нижних век

На сегодняшний день отмечены следующие показания, которые приводят к решению сделать блефаропластику:

• провисание избытков кожи нижних век;
• провисание верхнего века (коррекция птоза);
• сильно выраженные морщины в орбитальной зоне;
• жировые грыжи на веках;
• опущение наружных уголков глаз;
• синдром «усталого глаза» (так называемые тяжелые веки);
• различные врожденные и приобретенные эстетические дефекты век.

Блефаропластика омолаживает верхние и нижние веки, делает взгляд более открытым, избавляя его от хмурости и тяжести, благодаря чему человек внешне скидывает сразу несколько лет. Такая пластика не только эффективно избавляет от нависшего века, позволяет выполнить удаление жировых грыж под глазами (убрать жировые грыжи нижних и верхних век), осуществить коррекцию птоза верхнего века, но и дает возможность изменить форму и разрез глаз. Решение последней из перечисленных задач является особенно актуальным для пластики восточных (азиатских) век, которая сегодня также является очень востребованной.

Важно знать, что хирургическая коррекция верхних и нижних век не может помочь в избавлении от темных кругов под глазами и сетки мелких морщин. Также в некоторых случаях может понадобиться и повторная блефаропластика верхних и нижних век

Нужно знать и о существующих противопоказаниях к проведению пластики нижних и верхних век, таких как:

• системные заболевания крови и внутренних органов;
• воспалительные заболевания в стадии обострения;
• сахарный диабет;
• онкология;
• нарушение свертываемости крови;
• повышенное внутриглазное давление;
• острые респираторные инфекции;
• синдром сухого глаза;
• повышенное артериальное давление;
• гиперфункция щитовидной железы;
• инфекционные заболевания глаз.

Как проходит операция

Перед операцией хирург при помощи специального маркера намечает область воздействия, затем вводит анестезирующий препарат (это может быть больно). Если операция проводится традиционным хирургическим методом, то скальпелем делается тонкий разрез по коже либо по слизистой нижнего века (для трансконъюнктивальной пластики).

Через разрезы иссекаются ненужные ткани и жировые мешки. Хирург может одновременно подтянуть мышцы, укрепить их. Иногда жир не удалятся, а перераспределяется под нижним веком.

Швы сшиваются специальными нитями, которые при рассасывании не оставляют рубцов: швы будут незаметны. В некоторых случаях хирург одновременно применяет лазер (это абсолютно не больно), чтобы улучшить состояние кожи. После восстановления можно сделать шлифовку.

Особенности разных видов коррекции

Верхняя блефаропластика

Верхний разрез делается по естественной складке века. Операция позволяет избавиться от нависания кожи, изменить разрез глаз, например, провести коррекцию по методике «взгляд Клеопатры». После заживления швы практически незаметны и легко поддаются косметической маскировке.

Блефаропластика нижнего века

На нижнем веке возможно как рассечение кожи вдоль линии роста ресниц, так и проникновение (прокол) через слизистую. В последнем случае речь идет о трансконъюктивальном методе, который позволяет лишь удалить жировые мешки, а потому не может быть применен при наличии кожных излишков и глубоких морщин.

Круговая блефаропластика

Круговая блефаропластика дает возможность решить сразу несколько проблем:

• скорректировать нависание верхних век, опущение уголков глаза;
• убрать жировые мешки в параорбитальной области;
• избавиться от морщин;
• подправить ассиметричность разреза глаз.

Этот вид коррекции наиболее предпочтителен для комплексного избавления от признаков старения. В сочетании с другими методами аппаратной коррекции (фраксель, лазерная шлифовка и т.п.) будет достигнут потрясающий эффект, который продлится до десяти лет. Швы при этом совершенно не заметны.

Основные виды блефаропластики

Операцию блефаропластики можно разделить три основных вида:

1.  Верхняя блефаропластика — операция проходит на верхнем веке;
2.  Нижняя блефаропластика — при операции удаляют отеки и мешки на верхнем и нижнем веке;
3.  Круговая блефаропластика — операция предназначена для изменения разреза и формы глаз.

Из узкого профиля можно выделить следующие операции:

1.  Кантопексия – данная операция предназначена для поднятия внешних уголков глаз. При этом волокна ослабленных мышц крепятся к надкостнице глаза. Блефаропластику после операции кантопексии используют достаточно часто.
2.  Эпикантопластика — это удаление или смягчение складки кожи, которая расположена между внутренним уголком глаза и переносицей. Данная черта характерна для людей с монголоидным типом лица.
3.  Сингапури — операция предназначена для изменения азиатского разреза глаз на европейский. Операция кардинально меняет форму глаз и формирует супраорбитальную складку.

В зависимости от формы и расположения век применяют открытый или шовный способ блефаропластики.

Верхняя блефаропластика

Массивные веки, жировые складки и нависания век – это главные показания для проведения данной операции.

Такие физиологические особенности внешне очень непривлекательны, и отрицательно влияют на зрение. После блефаропластики верхние веки подтягиваются, и взгляд получается более открытым.

Подтяжка век проводится только под общим наркозом. Суть операции в следующем: через незначительные надрезы (около 3 мм) в естественной складке верхнего века пластический хирург устраняет излишки жира, восстанавливает функцию связок и фиксирует мышцы в определенном положении.

Для удаления излишков кожи выполняют прямой надрез. После полного заживления века, данный разрез будет практически незаметен. После верхней блефаропластики результат можно заметить только по открытому и более молодому взгляду пациента.

Нижняя блефаропластика

Блефаропластику проводят в косметических целях – данная операция убирает признаки увядания и старения кожи:

• морщины,
• отеки,
• грыжи и
• мешки под глазами.

Данная операция проходит по двум основным методикам:

Транскутальная блефаропластика

При данной методике разрез выполняют четко по нижней линии ресниц. Через разрез убирают излишки кожи и жира. Одновременно идет корректировка положения мышц и их крепление, а также идет подтяжка кожи и удаление морщин.

Трансконьюктивальная блефаропластика

При данной методике выполняют проколы или надрез со стороны слизистой на внутренней оболочке нижнего века. Данный метод используют для перераспределения и удаления жировой ткани. Но с другой стороны этот метод не справляется с морщинами и обвисаниями кожи, поэтому используется только молодыми пациентами.

Круговая блефаропластика

Это верхняя и нижняя блефаропластика в результате которой устраняются следующие дефекты:

•  Признаки старения;
•  Асимметрия глаз;
•  Разрез глаз;
•  Жировые мешки и  морщины;
•  Заворот века.

Стоимость данной операции будет зависеть от объема работы и сложности процедур.

Применяя блефаропластику в комплексе с косметическими процедурами, такими как: лазерная шлифовка, массаж и посещение косметолога, операция даст заметный и долговечный (более 8 лет) результат.

Риск осложнений

Отзывы о неудачной блефаропластике свидетельствуют, что иногда она связана с некомпетентностью хирурга или с нарушением техники проведения процедуры. Врачи отмечают, что избежать большинства проблем позволяет строгое соблюдение правил постоперационного периода.

Итак, характерные негативные последствия операции.

• Кровотечение. Оно возникает на первые сутки и в более поздние сроки. Чтобы уменьшить кровоточивость, врач советует прекратить прием определенных лекарств перед операцией.
• Гематомы. Синяки являются обычным явлением после операции – о них сообщают практически все отзывы. Опасным является внутреннее кровотечение: о нем свидетельствует ощущение распирания в глазу, увеличение кровоподтека. В этом случае поможет только врач, выполнив пункцию скопившейся крови или остановив кровотечение. Иначе могут появиться уплотнения или подкожные узелки.
• Эктропион – выворот нижнего века, встречается крайне редко. Иногда его причиной является удаление лишнего участка кожи и требует повторной операции. Отзывы об осложнении после блефаропластики нижних век подтверждают мнение хирургов, что профилактикой выворота век является специальная гимнастика и массаж. Эти процедуры тонизируют кожный покров век и круговую мышцу.
• Пересыхание глаз. Его может спровоцировать трансконъюктивальная пластика или повреждение слезной железы. Рекомендуется применение увлажняющих капель
• Двоение в глазах (диплопия). Оно отмечается, когда повреждена косая мышца глазного яблока при манипуляциях на внутренних слоях века. Бинокулярное зрение налаживается через две недели.
• Образование келлоидных рубцов. Встречается очень редко и связано с индивидуальными особенностями организма. Рубцы устраняются аппаратными или медикаментозными методами, иногда – при помощи операции.

Реабилитационный период после пластической коррекции век

По отзывам, блефаропластика век требует восстановительного периода со средней продолжительностью около месяца. Часто пациенты спрашивают, как себя вести, чтобы не вызвать послеоперационные осложнения. Вот рекомендации специалистов.

• Сразу после коррекции пациент ощущает боли, тяжесть век, резь в глазах. В это время на зону операции накладывают стерильные повязки, которые следует регулярно менять. Отечность снимают с помощью пузырей со льдом. Синяки и отеки сходят через 2 – 3 недели.
• В течение первых трех суток нужно закапывать специальные глазные капли, проводить рекомендованные упражнения.
• Швы обычно снимают на 3 – 7 день поле операции. Если наложены саморассасывающиеся швы, их снимать не нужно. Шрамы после пластики практически не видны, к тому же, их скрывают в складках век.
• Первые 2 недели не рекомендуется носить контактные линзы и делать макияж. Не стоит нагружать зрение просмотром телевизора и работой за компьютером, курить и принимать алкоголь – из-за этого дольше заживают раны.
• На протяжении месяца нужно соблюдать щадящий режим физических нагрузок, не принимать горячие ванны и душ – при этом возрастает кровяное давление, провоцируя кровоизлияния и новые гематомы.

Сколько стоит блефаропластика?

Самая низкая цена операции в Москве составляет 25 000 – при условии отсутствия осложнений и дополнительных манипуляций. Обычно колебания стоимости значительны: у одного и того же хирурга блефаропластика верхних или нижних век стоит 35 000 – 80 000 рублей. Стоимость круговой пластики составляет 50 000 – 150 000 рублей. Разница объясняется содержанием конкретного плана операции и ее степенью сложности.

Средняя цена блефаропластики в разных клиниках приведена в таблице.

Местная анестезия или общий наркоз

Если операция будет проведена под местной анестезией, потребуются такие общие анализы, как биохимия крови, анализы на свертываемость крови (коагулограмма) и наличие инфекций. Можно получить консультацию терапевта и узкого специалиста, если есть хроническая болезнь.

Если операция сложная и проходит под общим лекарственным наркозом, то нужно будет не только сдать анализы, но и пройти процедуру ЭКГ, снять флюорографию либо сделать рентген грудины, побывать на консультации у анестезиолога.

Выбор между местной анестезией и наркозом объясняется просто. Если речь идет о круговой пластике, нужен наркоз, ведь увеличивается время воздействия на ткани и слизистую. К тому же это совершенно не больно, тогда как под местной анестезией вполне могут появиться неприятные ощущения. Если хирург воздействует только на низ или верх глаз, можно обойтись местной анестезией.

Операция проводится амбулаторно. После пластики клиент должен отправиться домой, однако первые сутки с ним обязательно должен находиться близкий человек.

Подготовка к операционному воздействию

Операция по подтяжке век занимает разное время. Это зависит от того, будет ли хирург работать только с верхними, только с нижними или с обоими сразу веками. Кроме того, имеет значение и то, будет ли проведено иссечение под местной анестезией либо под общим наркозом. Решение принимается перед процедурой на основании первичного обследования структуры кожи, состояния лицевого мышечного корсета, строения костей черепа, наличия ассиметрии и др. Нужно понять, от какого количества кожной и жировой ткани придется избавиться.

Решая вопрос о наркозе, важно сообщить врачу о фактах аллергической реакции, особенно на лекарственные препараты и обезболивающие средства. Совместно с клиентом специалист примет решение о том, как будет проведена пластика: под общим наркозом либо под местной анестезией

Врач должен выяснить, сколько вырабатывается слезной жидкости, для чего перед операцией проведет специальное обследование. Нужно своевременно сообщить об имеющихся глазных болезнях, например, глаукоме либо сухости глаз

Важно рассказать о наличии хронических заболеваний (диабет, нарушение работы щитовидки, органов кроветворения и др.) – все это противопоказания для проведения пластики век. Если клиент принимает какие-то препараты и растительные средства, он должен рассказать об этом врачу

Все это поможет предотвратить грозное кровотечение во время операции.

После осмотра хирург обязан рассказать о возможных последствиях хирургического вмешательства, так как бывают случаи нетипичной кожной реакции как на наркоз, так и на само воздействие. Одновременно он объяснит, какого результата следует ожидать после заживления швов и назначит анализы.

Нужна ли блефаропластика

Имея в виду возможные осложнения как во время операции, так и после, возникает вопрос: а так ли нужна коррекция? Если задумана блефаропластика, за и против может проанализировать лишь сам пациент, чтобы принять правильное решение.

Плюсы операции

• мешки под глазами полностью исчезнут;
• больно не будет;
• взгляд станет моложе, раскроется за счет коррекции верхнего века;
• в отдельных случаях улучшится зрение (есть медицинские показания);
• швы незаметны.

Минусы воздействия

• результаты можно увидеть не сразу (как минимум на тридцатый день, а то и через полтора-два месяца);
• длительный восстановительный период, сопровождающийся дискомфортом;
• в некоторых случаях потребуется вторая операция, если на лбу есть глубокие морщины;
• пластика может оказаться неудачной, результата не будет.

Осложнения

Не стоит сбрасывать со счетов осложнения, которые может вызвать такое хирургическое воздействие:

• аллергия на анестезирующий препарат;
• образование гематомы;
• воспаление в результате попадание инфекции;
• рубцевание ткани;
• образование вывернутого нижнего века.

Медицинские показания к блефаропластике отсутствуют, поэтому можно принимать решения самостоятельно. Каким оно станет, зависит только от желания женщины стать моложе, красивее, убрать мешки и морщины, помолодеть на десять лет.

Показания для проведения коррекции

Зачем нужна пластика век? Суть операции в иссечении избыточного кожного покрова и скоплений жировой прослойки. Именно они делают лицо старым, усталым. Показания для проведения радикальной подтяжки следующие:

• нависание кожи верхнего века на области роста верхних ресниц;
• отсутствие складки верхнего века в результате сильного нависания кожи;
• образование глубоких морщин у нижних век;
• образование многочисленных морщинок под нижними веками («эффект гофрированной бумаги»);
• ухудшение зрения в результате сильного провисания верхнего века;
• постоянные жировые мешки под нижними веками;
• особое строение верхнего века, не позволяющее пользоваться косметикой (природное нависание).

Перед пластикой следует проверить здоровье, так как есть и противопоказания: нарушение свертываемости крови, онкология, кожные заболевания, диабет, гиперфункция щитовидной железы.

Если нет противопоказаний, пластический хирург определит состояние кожи, наметит план коррекции век, проведет консультацию и назначит день оперативного вмешательства.

Блефаропластика что такое

Решение есть всегда и оно кроется в пластической хирургии, способной остановить неумолимо бегущее время. Существует понятие — блефаропластика. Оно означает хирургическую коррекцию век и отлично справляется со многими проблемами уже много лет. Эта операция стала одной из самых первых в пластической хирургии.

Еще в начале 20 века хирурги пытались применить данный метод в медицине, но по каким то причинам все действия, связанные с коррекцией век были тайной.

Доктор Холландер впервые провел блефаропластику, избавив пациента заодно от нависшего века и подтянув лоб польской аристократке в 1901 году. Но, об этом факте узнали лишь в 1932 году! За сто лет операция претерпела много изменений и усовершенствовалась в разы, стала эффективной и безопасной.

Показания к операции

1. Мешки под глазами.
2. Морщины разного происхождения на нижних веках.
3. Припухлости с эффектом закрывающихся глаз.
4. Провисание кожи.
5. Появление жировых грыж.
6. Врожденные пороки.
7. Желание изменить разрез глаз.
8. Опущение века.

Этапы изменения нижнего века

Возрастное старение нижнего века проходит в 3 этапа:

1.  при направленном перед собой взоре заметны мелкие морщины, но при этом не наблюдается грыж. Когда глаза поднимаются вверх, кожа разглаживается, а грыжи заметны;
2.  взгляд вверх характеризуется нерасправляемыми кожными складками, очертания грыжи выделяется четко;
3.  последняя стадия предполагает отвисание кожи от нижних краев глазниц и провисание грыж.

Плюсы блефаропластики нижних век

Главное преимущество — это быстрота и эффективность. Операция блефаропластика сделает глаза свежими, отдохнувшими, здоровыми и самое главное молодыми. Все дефекты, которые мешали комфортной жизни просто исчезают. Причем если зрение пострадало от отвисания век, то операция его вернет.

Удобно и то, что надрезы, рубцы и шрамы не видны, так как скрываются естественными складками. Догадаться, что была проведена коррекция век невозможно, только если смотреть на фото до и после операции.

Достигнутый результат после блефаропластики сохраняется до 10 лет. После возможно проведение повторной операции.

Трансконъюнктивальный способ

Часто применяется для удаления грыжи или лишней кожи. Для его проведения потребуется сделать разрез на нижнем веке внутри. После залечивания раны, он становится незаметным.

Лазерная коррекция

Альтернатива классической операции и отличается тем, что в процессе коррекции совсем не применяется скальпель. Несмотря на свою молодость, этот метод очень распространен и успешен. Применяются фракционные СО2 лазеры, являющиеся новейшими разработками.

Лазерный луч позволяет хирургу полностью контролировать процесс. Он аккуратно и постепенно рассекает кожу, слой за слоем, снижая риск повреждения роговицы и глазного яблока до минимума. Фракционный лазер способен проникнуть так глубоко, что от серьезной деформации не останется и следа.

Большим преимуществом лазера являются его коагулирующие свойства. Излучение запаивает места разрезов кровеносных сосудов и снижает появление отеков и синяков.

Обычно количество необходимых сеансов определяется лечащим врачом индивидуально. Но, уже после первого воздействия результат становится заметным. Часто курс составляет 5 процедур.

Традиционный

Выполняется для удаления излишней ткани. Разрез проводится на маленьком расстоянии от нижнего края ресниц. Мышца, под которой находится жир рассекается, и лишний жир удаляется. Операция заканчивается наложением швов и повязки.

Инъекционный (безоперационный) метод

Метод подразумевает применение специальных препаратов, вводимых для коррекции нижних век.

Большой плюс в том, что операция здесь не нужна. Но, безоперационная блефоропластика может быть опасна для людей, склонных к аллергии на растительные и животные компоненты.

Для достижения стойкого результата придется сделать полный курс инъекций, состоящий из 8 сеансов по 1 разу в неделю. Повторно курсы проводятся раз в два года.

Чрезкожный способ

Способ еще новый и похож на традиционный. Разрез делается так же, но жир не удаляется, а перераспределяется. Многие считают этот метод самым эффективным для омоложения лица.

Операция по изменению век

Подготовка к операции

Прежде чем сделать важный шаг на встречу своему прекрасному взгляду, потребуется проконсультироваться с хирургом, пройти необходимые обследования и сдать анализы.

Обязательно проверяется зрение, функциональность мышц глаз, работоспособность зрительного нерва и тонус век.

При выявлении патологий, например, плохой работы щитовидной железы, почек, потребуется пройти лечение. Если этого не сделать возможно появление в области нижнего века грыжи после блефаропластики.

За 3 недели до операции нужно прекратить прием медицинских препаратов, оказывающих влияние на кровь, например аспирина.

За неделю до назначенной даты следует отказаться от курения и алкоголя. В день операции не нужно есть и пить.

Ориентируясь на причины, вынудившие пациента обратиться за коррекцией нижних век, пластический хирург сам принимает решение об оптимальном способе проведения операции.

Техника выполнения операции

Коррекция нижних век — не сложная операция. Она делится на несколько этапов:

1. Анестезия. На выбор предлагается общий наркоз либо использование седативных препаратов.
2. Производится разрез под линией роста ресниц.
3. Устраняется причина.
4. Накладываются швы и повязка.

По времени операция длится около 30 минут. По окончании хирургических работ, пациент может сразу идти домой, но лучше, если кто-то будет в качестве сопровождающего.

Реабилитация

Первые дни пациенту назначаются капли в глаза и антисептический крем. По прошествии одной недели после блефаропластики, удаляются швы. Впоследствии они сливаются с кожей и становятся невидимыми. В это же время рассасываются гематомы, и веки приобретают красивый вид.

Важно соблюдать в период восстановления рекомендации врача:

• спать только на спине в течение нескольких дней, чтобы не создавать лишнее давление на глаза;
• избегать попадание лучей солнечного света в глаза.;
• не носить контактные линзы;
• трогать веки руками запрещено;
• нельзя посещать бани, сауны, солярии;
• не рекомендуется читать, работать за компьютером, смотреть телевизор.

Если применялся метод трансконъюнктивальной блефаропластики, тогда наружных швов не будет.

В случае с инъекциями также восстановительный период отсутствует.

Осложнения после операции

Все эти моменты должны оговариваться врачом-хирургом перед блефаропластикой. Осложнения можно поделить на две группы:

Ранние

Проявляются сразу после операции или через несколько дней. К ним относятся: отек, выворот нижнего века, кровотечение.

Как правило, осложнения исчезают самостоятельно через некоторое время. Но, если ситуация не улучшается через неделю, придется снова посетить врача. Затянувшийся отек может привести к нарушению зрения, диплопии, двоению в глазах.

При вывороте нижнего века глаз открывается больше положенного и постоянно высыхает. Грозит данное явление деформацией века.

Кровотечение появляется по вине гематом. Они могут быть подкожными и ретробульбарными. Последняя почти всегда сопровождается другими симптомами в виде выпячивания глазного яблока, боли и очень опасна.

Поздние последствия

Возникают после восстановительного периода.

Это может быть:

• мешающий зуд в глазах, слезоточивость — появляется при смещении слезных точек или сужении каналов;
• сухость;
• киста — может рассосаться сама, но чаще требует удаления хирургическим путем;
• отеки и припухлости;
• появление головных болей;
• гематомы;
• асимметрия глаз — возникает при неправильном образовании рубцов или наложенных швов. Скорее всего нужна повторная операция;
• расхождение швов — решение только в повторном наложении швов.

Противопоказания

Не все могут воспользоваться этим способом коррекции век, особенно если имеются:

• серьезные проблемы с глазным давлением;
• повышенное артериальное давление;
• сахарный диабет;
• воспалительные заболевания в острой форме;
• синдром сухих глаз;
• онкология;
• проблемы со свертываемостью крови.

Стоимость блефаропластики

Операция считается самой доступной.

Стоимость разная — зависит от клиники и выбранного способа.

• Цена на блефаропластику века внизу инъекционным способом самая низкая — от 5000 руб до 15000 руб.
• Традиционная коррекция стоит от 25 000 руб до 70 000 руб.
• Чтобы устранить выворот века, придется заплатить в районе 65 тыс руб.