Реплери филлер отзывы о препарате и показания к применению

Как проходит процедура

Применение гелей направлено на придание нужной формы, увеличение объема, выразительности, упругости в определенном участке лица.

Процесс практически безболезненный и не занимает много времени, включает несколько этапов:

•  Консультация перед сеансом с косметологом, иногда процедура в некоторых случаях человеку противопоказана, после подписывается соглашение о том, что пациент согласен на предлагаемое средство;
• подготовка кожи — тщательно дезинфицируют и наносят анестезирующее средство для обезболивания и снятия возможных мышечных спазмов;
• косметолог намечает места будущих инъекций, для этого измеряется строение лица и определяются оптимальные черты;
• переход к непосредственному введению инъекций с помощью канюли (игла с округлым концом с отверстием сбоку, уменьшает вероятность появления синяков) — пациенту вводят гель в намеченные области;
• с помощью точечного массажа формируют валик скул;
• повторно обрабатывают зоны уколов дезинфицирующими средствами.

Пациента должны информировать о составе введенного наполнителя, страны-изготовителя, сроке годности, объеме, действии и цене. Подбирается каждому клиенту индивидуально, учитывая внешние особенности.  Весь процесс длится от 30 до 60 минут.

Цены на процедуры

Надо внимательно отнестись к выбору филлера, чтобы не получить негативного результата при использовании некачественного препарата.

Примерные цены на (в рублях):

• «Juvederm Voluma» — от 18 000 до 20 000 рублей;
• «Juvederm Volift» — 18 000 — 20 000;
• «Radiesse» — от 17 000 до 19 000;
• «Yvoire Contour» — от 19 000 до 21000;
• «Stylage XL» — от 25000 до 28 000.

Стоимость процедуры надо уточнять при обращении в конкретную клинику, потому что они меняются в зависимости от объема вводимого препарата, установленных в учреждении цен и  выбранного продукта.

Рекомендации и противопоказания В первое время на месте уколов может появиться покраснение, синяки или отечность, все эти признаки бесследно исчезают в течение 3 — 5 дней.

Чтобы быстрее реабилитироваться, надо соблюдать диету — не употреблять алкогольные напитки, соленую, копченую или жирную пищу.

Объемная коррекция щечноскуловой области препаратами Stylage Vivacy. Франция

Инъекционная пластика является базовым методом при коррекции дефицита мягких тканей, а восстановление объемов в щечноскуловой области – метод первого выбора при омоложении «усталого лица».

В представленном мастер–классе нами был использован препарат для восстановления объема мягких тканей STYLAGE XL (Фото 1). Это филлер на основе гиалуроновой кислоты в концентрации 26 мг/г, модифицированной с помощью технологии IPN- Like и добавлением антиоксиданта маннитола, который устраняет свободнорадикальное повреждение тканей после инъекционных процедур, таким образом уменьшает постпроцедурный отек и замедляет биодеградацию гиалуроновой кислоты.

Показания: восстановление объема скул, медиальной зоны щеки, моделирование правильного рельефа (подчеркивание точки скулового возвышения), коррекция щечноскуловой борозды.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, острые или обострение хронических инфекций в зоне введения, предшествующее введение перманентного филлера, склонность к формированию келоидных рубцов, системные заболевания соединительной ткани, нарушение со стороны свертывающей системы крови, беременность и период лактации, онкологические заболевания.

Протокол процедуры.

1-й этап. Осмотр, определение объема вводимого препарата и фотографирование пациента в анфас, профиль, обязательное заполнение добровольного информированного согласия на проводимую процедуру (фото 2).

2-й этап. Демакияж и обработка кожи дезинфицирующим раствором.

3-й этап. Проведение анестезии: при использовании канюли анестезию можно не проводить или у пациентов с низким болевым порогом проводят аппликационную кремом Эмла (лидокаин 2,5% + пролокаин 2,5%) под окклюзию на 30 – 40 минут в местах введения канюли.

4-й этап. Разметка области инъекций.

Разметка лица проведена по Хиндереру. Проводятся две линии: 1) от латерального угла глаза к углу губ; 2) от крыла носа до козелка уха. Линии разметки наносятся маркером в положении сидя.

Точка доступа расположена над проекцией верхушки скуловой кости. Данная точка очень удобна не только для коррекции скулы, но и медиального отдела щеки и щечноскуловой борозды. Коррекция выполнена канюлей 25G×38мм. Схема инъекций представлена на фото 3.

5-й этап. Введение препарата.

С помощью иглы большего диаметра, чем канюля (22G) формируется входное отверстие (фото 4).В него вводится канюля перпендикулярно поверхности кожи глубоко, дойдя до надкостницы скуловой кости, канюля разворачивается под углом 45˚ и проводится коррекция согласно разметки линейно-ретроградно в веерной технике (фото 5). Препарат вводится супрапериостально в глубокое клетчаточное пространство. Максимальный объем препарата инъецируется в наиболее выпуклую точку скулы

Общий объем препарата STYLAGE XL составил до 1,0 мл с каждой стороны.
При коррекции важно помнить о местах выхода n.Infraorbitalis и одноименных артерии и вены

6-й этап. Моделирование введенного препарата.
7-й этап. Обработка кожи дезинфицирующим раствором. Возможно нанесение крема Траумель С для профилактики отека и кровоизлияний (фото 6).

Постпроцедурный уход.

Пациенту рекомендуется в течение суток ограничить мимику, в первую ночь спать строго на спине, в течение двух недель избегать воздействия высоких температур, необходимо отметить временный запрет на занятия спортом, посещение бассейна и воздействия прямых солнечных лучей.

Из нежелательных явлений (в силу глубокого введения) после процедуры могут наблюдаться кровоизлияния, чувство болезненности. При соблюдении техники инъекции осложнения в данной области встречается крайне редко.

Клинический эффект на препарате STYLAGE сохраняется до 12 месяцев и более.

Применение филлеров на основе гиалуроновой кислоты является эффективным и безопасным методом омоложения средней трети лица.

Авторы статьи:
Потемкина М.В. — Научный руководитель компании «Солинг», руководитель отдела эстетической медицины компании «Солинг», член общества WOSAAM, медицинский советник при Министерстве Здравоохранения РФ по использованию БТА «Релатокс», международный тренер по инъекционным методикам.
Броницына Н.В. — Кандидат медицинских наук, врач-дерматолог, косметолог, сертифицированный врач-тренер компании «Солинг».Использованы материалы сайта www.stylage.info.

Рубрика: Биодеградируемые препараты для контурной пластики, Стилейдж (STYLAGE) | Метки: Мастер-класс

Применение филлеров в носослезной борозде

Коррекция носогубных складок

Коррекцию в этой области лица чаще применяют женщины и мужчины в возрасте после 35 лет. Борозда представляет собой кожную складочку около сантиметра, направленную от внутреннего угла глаза к внешнему. Иногда она проходит от наружного угла до скуловой области. В молодые годы складка незаметна, с возрастом связки становятся не такие упругие, обвисают, под глазами появляются синеватые мешки.

С проблемами борются с помощью филлеров, которые устраняют морщинки, выравнивают рельеф и улучшают цвет. Но манипуляция противопоказана при инфекционных болезнях, проблемах с кровью, герпесе и кожных заболеваниях, во время беременности и лактации, в возрасте до 20 лет.

Пластика выполняется в течение 30 минут, продолжительность действия — до года. Отлично сочетается с инъекциями Ботокса или химическим пиллингом.

К недостаткам относится небольшой срок действия — до 12, месяцев, (зависит от возраста пациента, типа и толщины кожи). Редко — формируются уплотнения, возникают воспалительные процессы, долго не проходит отечность и покраснение.

Первый результат виден через 12 — 14 дней, окончательный — через месяц. После процедуры лицо становится молодым и цветущим, без морщин и усталого вида.

Профилактика и устранение осложнений

Инъекционная контурная пластика, в том числе и носослезной борозды, не требует особой подготовки пациента. А вот сбор подробного анамнеза – крайне необходим.

Наиболее частые ошибки при проведении этой процедуры — поверхностное введение препарата и большие его объемы, а также не взятые в расчет индивидуальные особенности строения лица пациента.

Что помогает избегать ошибок при коррекции данной области?

Первое и обязательное требование — детальное знание врачом топографической анатомии лица, и в частности обсуждаемой зоны. Ведь спектр инъекционных вмешательств постоянно расширяется, разрабатываются новые техники не только интрадермальных и подкожных, но и глубоких супрапериостальных инъекций с помощью иглы или канюли. С другой стороны, неудовлетворительные результаты коррекции носослезной борозды, к сожалению, далеко не редкость. Так что это требование продиктовано самой косметологической практикой.

Из осложнений инъекционной контурной пластики чаще всего встречаются смещение и инфицирование имплантата. Первое условие недопущения их развития – введение небольших объемов препарата и точная глубина введения. Для устранения смещения мы применяем гиалуронидазу, а при развитии воспаления — антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные препараты.

Как уже было сказано, почти все филлеры в своей основе имеют гидрофильные полимеры, поэтому возможно появление отечности в области нижних век, которая усиливается за счет компрессионного нарушения лимфооттока. Такие отеки могут сохраняться в течение нескольких месяцев до полного рассасывания препарата. В этом случае мы проводим физиотерапевтические процедуры: ультразвуковой форез с гиалуронидазой либо гидрокортикозоновой мазью — 7 процедур с интервалом в 1 день.

Кроме того, при подкожном введении филлеров в целях коррекции носослезной борозды может развиться и некроз. В моей практике этого не было ни разу, но в литературе описаны единичные случаи. В такой ситуации рекомендуют применение иммуномодуляторов и местное лечение антибиотиками.

В заключение подчеркну главное: нецелесообразно и малоэффективно вводить филлер только в слезную борозду — нужно работать с объемами лица, обязательно затрагивать щечно-скуловую область, сами скулы, подбородок, корректировать овал. Приступая к коррекции слезной борозды, необходимо проанализировать признаки старения конкретного типа лица

Особое внимание нужно обращать на недостаточность объема в зоне щек и скул. В этом случае, если «добавлять объем» только в верхней трети лица, вряд ли удастся получить оптимальный эстетический результат

Врачу-косметологу необходимо развивать объемное видение лица.