Лазерная вазотомия

Функции полостей носа

Раковины носа представляют собой парные кости, которые предназначены для обеспечения правильного дыхания. При выдохе происходит подъем средней носовой пластины.

Благодаря этому механизму закрывается проход к обонятельным рецепторам. Это необходимо для предотвращения поступления вредных примесей, содержащихся в отработанном воздухе, к носоглотке.

Слизь необходима для задержания микроскопических частиц пыли, которая присутствует в воздухе. В процессе колебания ресничек происходит удаление слизи вместе с вредоносными бактериями и пылью.

Носовые раковины имеют вертикальные пластины, расположенные с обеих сторон. Воздух, вдыхаемый человеком, проходит через носовые ходы. Они находятся между раковинами. В нижней кости присутствует специальное отверстие, которое соединяется со слезными каналами. Именно в этом месте скапливается их содержимое.

Такое строение пластин служит для увеличения площади полости носа. Это помогает организму быстрее согреть поступающий воздух. В костных тканях носовых пластин расположены пещеристые тела.

В случае задержки крови, у человека набухают нижние раковины. При этом увеличивается сопротивление воздушному потоку, которое может привести к полному перекрытию носовых ходов. На кровенаполнение пещеристых тел оказывают влияние несколько факторов:

количество пыли в воздухе;
развитие воспалительных процессов в носовых пазухах;
температура воздуха.

Верхний носовой ход находится сзади и имеет отверстия, которые ведут непосредственно в пазухи носа. Обеспечить защиту носовых пазух было бы невозможно без слизистой оболочки. Она принимает непосредственное участие в процессе увлажнения носоглотки.

Выделяемая слизь обладает бактерицидными свойствами. Она уничтожает патогенные микроорганизмы. Носовые полости выполняют резонаторную функцию. От их состояния зависит тембр голоса человека.

Внутренняя часть носа содержит слой эпителия, на котором находятся рецепторные клетки. Благодаря этим клеткам человек может распознавать различные запахи.

Какая из носовых раковин является самостоятельной костью? Для этого нужно разобраться в анатомическом строении полостей носа. Благодаря визуальному представлению этого органа на фото можно понять, что только нижняя раковина может считаться полноценной костью.

Как устроена средняя носовая раковина

Лазерная трансконъюктивальная блефаропластика нижних век 2013

Основное предназначение этого органа – перераспределение воздуха, поступающего в нос во время вдоха. Средняя носовая раковина состоит из 2 частей.

Благодаря изогнутой форме пластины перекрывают обонятельную щель. Таким способом она защищает рецепторы от вредных примесей. Средняя раковина примыкает к отростку лобной кости и небу.

Уникальное строение носовых раковин служит для направления поступающего кислорода в носоглотку. В латеральной стенке можно заметить специальный изгиб, который способствует развитию ринита.

В передней части раковины может быть удвоенный конец. Оценить ее состояние можно при проведении риноскопии.

Суть процедуры сосудистой вазотомии, показания и противопоказания к её назначению

Лазерная чистка лица

Показанием к назначению вазотомии является:

хронический ринит в случаях, если исключен вариант его аллергической этиологии;
диагностированная гипертрофия слизистой носа;
искривление носовой перегородки;
зависимость от сосудосуживающих препаратов.

В каких случаях проведение операции невозможно? Медики выделяют такие противопоказания к осуществлению вазотомии:

нарушения свёртываемости крови, которые не поддаются коррекции;
острые инфекционные поражения;
атрофические и язвенные поражения слизистой носа;
сердечная, печёночная, почечная недостаточность в стадии декомпенсации;
сахарный диабет;
период менструальных выделений у женщин.

Техники вазотомии как происходит деструкция сосудов подслизистой носовых раковин

Блефаропластика Пластика век

Вазотомия производится различными способами. Для каждого конкретного пациента доктор подбирает наиболее подходящий метод. Так, различают:

инструментальную;
лазерную вазотомию;
радиокоагуляцию;
ультразвуковую дезинтеграцию;
вакуум-резекцию.

Лазерный тип процедуры проводится с использованием направленного лазерного луча, который уничтожает скопления сосудов с минимальной травматизацией тканей.

Радиокоагуляция – процесс воздействия на сосуды подслизистой посредством применения источника радиоволн.

Ультразвуковая дезинтеграция основывается на воздействии ультразвуковых волн на поражённый участок.

Вакуумная резекция осуществляется за счёт введения в подслизистую трубки насоса с отрицательным давлением, в результате чего сосуды и ткани разрушаются.

Чем опасны патологии носовых раковин

Опасная особенность любых изменений в структуре слизистой раковин заключается в том, что, из-за затруднённого носового дыхания, поражённый постоянно вынужден пользоваться сосудосуживающими спреями и каплями. Применение таких лекарственных средств, которое продолжается в течение длительного времени, может вызывать целый ряд осложнений:

хроническую гипоксию;
формирование сухого ринита в хронической форме, когда в носовой полости образуются корки, а из носа отделяется жидкость с сукровицей;
повреждение мерцательного эпителия;
хронический спазм носа, из-за которого у человека развивается гипертония;
затруднённая проходимость слуховых труб и патологические процессы в околоносовых пазухах и структурах среднего уха.

Вазотомия

Перейти в Каталог лекарств

Вернуться в Каталог медицинских терминов

А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Я

Вазотомия — (vasotomy) — хирургическая операция, заключающаяся в рассечении стенки семявыносящего протока. Обычно данная операция выполняется для катетеризации протока и введения в него рентгеноконтрастного вещества в процессе рентгенологического исследования состояния протока (вазографии (vasography)) у пациентов с азоспермией.;

Найдено в 89-и вопросах:

ЛОР
20 октября 2018 г. / Ксения / Саранск

… обращалась к лору всвязи с постоянной заложенностью носа на фоне постоянного приема сосудосуживающих капель.Была предложена вазотомия носовых раковин,от операции отказалась.От сосудосуживающих капель тоже отказалась,всвязи с чем носовое дыхание улучшилось … открыть

ЛОР
12 сентября 2016 г. / Аноним

вазомоторный ринит. не помогли радикально: узд вазотомия.
сделали конхотомию частичную..но все равно временами закладывает. что делать? открыть

ЛОР
28 декабря 2015 г. / Анна / Казань

… врачи определяли вазомоторный ринит, гайморит. Невролог определяет ВСД. На глаза даёт небольшие осложнения. Тяжесть на лице. Делала вазотомия нижних носовых раковин полтора года назад. Сейчас дышать носом очень тяжело, ночью с каплями. Перегородка носа … открыть

29 декабря 2015 г. / Козлов Андрей Борисович «МЕЛФОН»

Анна,
септопластика отдельно не улучшит ситуацию. Вазотомия тоже нужна (или конхотомия). Причина — патология слизистой носовых раковин. А причин этой патологии уже множество. Любые методы септопластики хороши.

ЛОР
25 ноября 2015 г. / Лена / Тюмень

Аллергический ринит, как только начались холода и все. У нас в городе нет аллерголога. На что можно сдать кровь, чтобы узнать на что аллергия? Пользовалась назонексом,… открыть (еще 2 сообщения)Последние 5:

30 ноября 2015 г. / Козлов Андрей Борисович «МЕЛФОН»

Лена,
вазотомия, подслизистая резекция, конхотомия.

ЛОР
9 сентября 2015 г. / Анна / Верея

… ночью сплю хорошо, а так целый день просто ужас.В 2013 году была фронтотомия с удалением кисты лобной пазухи, вазотомия с латероконхопексией нижних носовых раковин. к врачу попасть нет возможности. но сама предполагаю что у меня вазомоторный ринит.начала … открыть

ЛОР
2 сентября 2015 г. / СВЕТЛАНА… / С.НОВАЯ УСМАНЬ

… вечер!
У меня будет всего один вопрос!!!
В прошлом году была выполнена радикальная левосторонняя гайморотомия , подслизистая вазотомия в лор отделении воронежской областной клинической больницы…
Киста была не больших размеров, где-то 1,5 см
Удаление … открыть

ЛОР
1 сентября 2015 г. / Михаил / гродно

Доброго времени суток!
Если начать издалека. То было несколько операций на носе (перегородка, вазотомия, семтупластика) для того чтоб нос задышал. Нос дышит! Потом еще нашли сумку-кисту Торвальда!
На удаление. Перед опер. вмеш. здал на мазок зев+нос. Нос … открыть

ЛОР
2 апреля 2015 г. / Алексей / Донецк

Доброго времени суток, мужчина 62, жалобы на непроходимость в носом проходе, сухость (очень сухо), имеются проблему с сосудами. При обращении к лор врачу сказали, сильный… открыть (еще 3 сообщения)Последние 5:

3 апреля 2015 г. / Аноним

Алексей, методов операций при вазомоторном рините множество. Самый щадящий метод лазерная вазотомия и др. Цель операции при вазомоторном рините уничножение кровеносных сосудов слизистой и делается это для того, чтобы устранить их набухание. А может у вас …

ЛОР
1 марта 2015 г. / Светлана… / Пермь

… хорошо дышать. Новый лор говорит, что мне показана вазотомия, но ничего не сказал о способах, сроках реабелитации … стоимости. Подскажите пожалуйста, что эффективней: разерная, радиоволновая вазотомия? Каковы последствия? Делается ли это бесплатно по полису … открыть

ЛОР
2 февраля 2015 г. / Владимир… / Львов

… раз консервативные методы не помогли. Проконсультировался уже и записался на 12 февраля на операцию. Объем операции: септопластика, вазотомия нижних раковин, возможно конхотомия.

Но меня терзают сомнения в плане пристеночных утолщений в пазухах на КТ, … открыть

ЛОР
16 января 2015 г. / АСЯ / Москва

… у ЛОР-врача который мне сказал что у меня вазомоторный ринит и искривление перегородка. И врач мне предложил сделать вазотомию.
Вот мои вопросы поможет ли вазотомия если у меня искривлена перегородка? И нельзя ли соединить этИ ОпЕРАЦИИ? заранее спасибо открыть

24 января 2015 г. / Козлов Андрей Борисович «МЕЛФОН»

АСЯ,
вазотомия поможет, но с исправлением перегородки эффективнее. С травмой искривление не связано.

Лазерная вазотомия

Особого внимания заслуживает такой подвид оперативного вмешательства, как лазерная вазотомия. Это малоинвазивный, щадящий и очень результативный метод лечения. Лучи лазера прижигают и разрушают сосуды слизистой оболочки. Отечность уменьшается, дыхание восстанавливается.

Больной в течение всей операции должен быть неподвижным. Любое движение головой может повлиять на результат хирургического вмешательства. Доктор проводит аппликационную и инфильтрационную анестезию, действие которой начинает спустя пару минут. В течение часа после лазерной вазотомии больной должен находиться под наблюдением врача. Через 30 минут после операции пациентам проводят эндоскопическое исследование носа. Только при отсутствии кровотечения больным разрешают вставать.

В раннем послеоперационном периоде необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Не париться в бане,
Не поднимать тяжести,
Не бегать,
Не заниматься тяжелым физическим трудом,
Не употреблять алкогольные напитки,
Соблюдать гигиену носовой полости,
Использовать специальные средства по уходу за слизистой носа.

После лазерной вазотомии быстро восстанавливается носовое дыхание. Эта операция является малоинвазивной и малотравматичной. Она обеспечивает стабильный результат, имеет низкий риск осложнений и предупреждает возникновение рецидивов. Эта хирургическая операция дает стойкий эффект в борьбе с проявлениями вазомоторного ринита.

Показания к операции

Тем пациентам, кому медикаментозное лечение не дало положительных результатов, назначают оперативное вмешательство. А так же учитывается присутствие:

полная нехватка дыхания;
нехватка дыхания с одной из сторон;
вазомоторный ринит.

Все зависит от тяжести заболевания.

Что такое подслизистая вазотомия нижних носовых раковин

Процедура содержится в пересечении мелких сосудов между надкостницей нижних раковин и слизистой оболочкой. Рубцевание слизистой носа уменьшает размер носовых раковин и их отечность. Такое воздействие облегчает носовое дыхание пациента и улучшает общее самочувствие у людей с аллергическим и вазомоторным ринитом.

Преимущества:

минимальное воздействие на ткани;
оказывает антисептический характер;
коагулирует края рассечения;
устраняет всех симптомов заболевания;
имеет стойкий эффект.

Противопоказания.

Операция запрещена при следующих ситуациях:

гнойные процессы;
ухудшение общего состояния организма;
различные заболевания горла и носа
инфекция.

Операция вазотомия носа

Плановая вазотомия проводится под местным обезболиванием в течение 5 минут.

https://youtube.com/watch?v=4sBlbkru3wM

Что такое радиоволновая вазотомия нижних носовых раковин

Радиоволновая процедура подразумевает использование при операции специального аппарата. Радиоволны высокой частоты этого аппарата испаряют лишнюю жидкость в слизистой ткани за счет низкой температуры (ниже -80 градусов). Сами волны не проходят через тело пациента, что исключает болевые ощущения во время процедуры. Метод радиоволновой терапии осуществляется в амбулаторных условиях на протяжении 5-10 минут.

Преимущества:

хорошая переносимость;
отсутствие кровотечения;
эффективность;
послеоперативное обезболивания и тампонада носа в редких случаях;
последствия: рубцы под слизистой тканью; сохранение слоя эпителия (ресничек слизистой).
визуальный контроль процедуры:
стерильность.

Противопоказания.

При некоторых ситуациях операция недопустима:

сахарный диабет;
глаукома;
инфекционные заболевания в острой стадии;
онкология;
кардиостимулятора в организме пациента;
беременность;
эпилепсия;
гепатит;
сердечно-легочная недостаточность.

Радиоволновая процедура относится к аппаратному, тогда как подслизистая вазотомия к механическому воздействию.

Какими бы ни были преимущества той или иной операции, лечение назначается только врачом, который и выбирает механизмы воздействия. Главной целью остается уменьшение нижних носовых раковин, расширения проходов и, конечно, возобновления носового дыхания. Будьте здоровы!

Коррекционное вмешательство септопластика

Когда причиной вазомоторного ринита является искривленная носовая перегородка, проводят септопластику.

Целью септопластики является улучшение или полное восстановление носового дыхания. Длится подобная коррекция примерно час и заключается в удалении участка хрящевой или костной ткани носа. Проводится операция под общим или локальным обезболиванием в зависимости от объема вмешательства и состояния больного. Септопластику проводят через эндоназальный доступ без наружных разрезов. Данная манипуляция исправляет искривление носовой перегородки и восстанавливает дыхание. Септопластику рекомендуют лицам, у которых искривлена перегородка носа, а воспалительные заболевания околоносовых пазух повторяются более 5 раз в год. После предварительного обследования определяют характер деформации. Септопластика и вазотомия — операции, исправляющие деформацию перегородки и пресекающие тонкие сосуды носовых раковин с целью уменьшения кровенаполнения носовой полости.

В настоящее время все чаще проводят малоинвазивную коррекцию — лазерную или эндоскопическую септопластику.

Эндоскопическая септопластика является классической операцией. Благодаря эндоскопу врач может следить за ходом операции. Разрез делают внутри носовой полости и корректируют костно-хрящевую часть перегородки. После удаления искривленной части полость носа тампонируют на сутки.

Лазерная септопластика — операция, проводимая с помощью инновационных лазерных технологий. Это малотравматичная манипуляция, не вызывающая послеоперационных осложнений. Сухость — это нормальное и временное явление. Лазер запаивает кровеносные сосуды и является антисептиком, сводящим риск инфицирования к нулю. Проводят лазерную септопластику только при искривлении хряща носа.

Стоимость вазотомии в частных клиниках Москвы колеблется от 8000 до 10000 рублей, в Санкт-Петербурге она составляет около 7000 рублей, в других крупных городах — не превышает 6000 рублей. В ЛОР-отделении стационара по показаниями традиционную вазотомию могут сделать бесплатно.