Последствия ринопластики

Два основных метода традиционной пластики

• Открытый. Хирург надрезает кожу снаружи в малозаметных местах, а иногда у основания ноздрей, чтобы поднять кожный покров и скорректировать костную и хрящевую ткани. Операция длится не менее 2 часов, требует общей анестезии и длительного реабилитационного периода. Плюс метода – предсказуемый и пролонгированный результат.
• Закрытый. Все манипуляции осуществляются через небольшие разрезы в каждой ноздре. Закрытая ринопластика не оставляет внешних рубцов, после нее накладывают растворимые внутренние швы. Во время операции не затрагивают артерии, не страдает опорная функция носа. Недостаток метода – сложность соединения хрящевых сводов и создания симметричной формы.

Ринопластика имеет свою специфику, в зависимости от цели операции. По этому признаку операции делятся на несколько основных видов:

• корректировка ноздрей (уменьшение широких или длинных крыльев носа);
• септоринопластика – выравнивание носовой перегородки;
• ринопластика колумеллы – увеличение или уменьшение перемычки между ноздрями;
• графтинг – увеличение размеров носа;
• аугментационная ринопластика – подъем переносицы для устранения приплюснутости;
• пластика кончика носа – выполняется путем иссечения хряща носовой перегородки; применяется при утолщении, асимметрии, слишком остром, выступающем, круглом кончике.

В наши дни ринопластика выполняется не только с помощью скальпеля: есть более современные методики с разной степенью эффективности:

• лазерная – операция проводится по аналогии с обычной резекцией, но гораздо меньше повреждает ткани;
• с использованием филеров – за счет введения специального наполнителя моделируют улучшенный контур носа; длительность эффекта – до полутора лет; иногда в месте введения образуется фиброзная ткань;
• безоперационная – применяются инъекции специальных препаратов с последующим наложении гипсовой лангеты;
• с применением рассасывающих гормонов – они растворяют ненужные выпуклости хрящевой или костной ткани; этим методом удаляют горбинку, исправляют кончик и крылья носа.

Отзывы пациентов после ринопластики

«Нос я корректировала дважды: причиной был сложный перелом. Первая операция проводилась открытым способом под общим наркозом, после которого я долго приходила в себя. Вторая ринопластика была закрытой, перед ней сделали несколько очень болезненных уколов, но во время процедуры больно не было. После повторной операции все заживало быстрее и шрамов совсем не видно. Но главное – не способ, а хороший врач. Мне в этом вопросе повезло».

Лучшие статьи по мнению наших читателей:

Кристина Беляева, Барнаул.

«Прежде чем мне была проведена ринопластика, я изучала отзывы в поисках опытного хирурга. Мой выбор пал на специалиста с 18-летним стажем, имеющего сертификат в области челюстно-лицевой хирургии. Врач разработал для меня индивидуальный план операции: сочетание лазерной и традиционной методики. Неделя у меня ушла на анализы. Результат: я получила идеальный нос, осложнений не было (если не считать, что 2 дня было неудобно дышать)».

Виолетта, Москва.

«Все время мечтала избавиться от горбинки на носу и боялась этого. Что только врачи не предлагали: и шлифовать горбик, и разрезать перегородку, и вставить импланты. Но все обошлось менее травматично: с помощью инъекций и наложения гипсовой лангеты. Уже прошел год, результат сохранился».

Елена Георгадзе, Сочи.

«Операция у меня прошла успешно, только нос был чуть припухший справа. Через две недели опухоль стала больше, кончик выгнулся в другую сторону. Еще через пару недель кость изогнулась. Врач говорит: придешь через два месяца, я тебе хрящи подрежу, все станет на место. Пока нужно понаблюдать, может, после окончательного заживления тканей нос выпрямится».

Алла, Санкт-Петербург.

«У меня первая операция была неудачная. Мой нос был длинный и с горбинкой: она так и осталась, а кончик после ринопластики стал шире, чем был раньше. Врач обещал все бесплатно переделать, но я нашла другого специалиста, прочитав отзывы о его блестящих повторных коррекциях. Вторая операция дала тот результат, которого я ожидала».

Алена, Брянск.

«Долго терпела свой греческий нос, пока он не стал загибаться крючком, стал просто старить меня. Потом долго искала хирурга: делала обзор форумов, ходила по клиникам. Нашла специалиста в своем родном городе – доктор наук и настоящий художник! Он не стал делать из меня куклу, лишь убрал лишнее. Но главное, после операции даже сильных отеков не было, только маленькие синячки».

Майя, Московская область.

https://youtube.com/watch?v=rtPUMUR_hOA

Осложнения после ринопластики

Любая хирургическая операция, к сожалению, имеет риск возникновения нежелательных последствий и побочных эффектов, и ринопластика в данном случае не исключение. Знание и прогнозирование возможных осложнений помогают хирургу в момент их наступления принять правильное решение и выбрать необходимое лечение для полного выздоровления своего пациента.

По данным медицинских наблюдений, частота возникновения осложнений после ринопластики варьируется от 4 до 18,9% случаев

И в этой связи чрезвычайно важно отметить: чем опытнее доктор, тем ниже эти цифры встречаются в его врачебной практике. Тигран Альбертович Алексанян убежден в том, что ответственный и правильный выбор своего пластического хирурга помогает в дальнейшем минимизировать риск появления каких-либо осложнений после проведенных операций

Сегодня в клиниках и центрах пластической хирургии ринопластика считается одной из самых востребованных и привлекательных с финансовой точки зрения операций и, к сожалению, за ее проведение берутся специалисты разного уровня подготовки. Вот почему очень важно найти хирурга с большим опытом и глубокими знаниями, такими, как у доктора Алексаняна.

Последствия после ринопластики

После проведения оперативного вмешательства на носу наблюдаются нижеперечисленные симптомы и осложнения, которые не всегда проходят, из-за чего пациенту назначают повторную операцию.

Кривой нос после ринопластики. Немногие больные сталкиваются с таким печальным опытом, как искривление. После ринопластики нос кривит в сторону из-за нескольких причин. Этому способствуют повреждения кожи, хрящика или носовой кости. Корректируется исключительно оперативным путем.

Отекает нос. Симптом нельзя назвать опасным, так как отек тканей – закономерное явление после операции

Важно, чтобы он прошел, и не потребовалось проходить дополнительную терапию.

Не дышит нос после ринопластики. Патология вызывается несколькими факторами

Отечность и корочки в носу препятствуют нормальному движению воздуха. Когда отек спадет, а корочки исчезнут (через 1-2 недели), пациент задышит нормально.

Шрамы после ринопластики. Они остаются из-за обширного повреждения кожи. Глубокие и неаккуратные разрезы нормально не зажили, и образовались рубцы. Устраняют такие последствия при помощи дополнительных косметических и пластических процедур.

Запах в носу после ринопластики. Тревожный симптом и признак развивающегося некроза тканей. Опасно, когда образуется гематома, а кожные покровы приобретают нездоровый фиолетово-черный цвет.

Круги под глазами и синяки. Патологии появляются в солидном проценте операций и проходят в течение нескольких недель. В редких случаях из-за повреждения кровообращения побочные эффекты остаются. Помощь в таких ситуациях — специальные косметические и физиопроцедуры, медицинские препараты, косметика.

Расхождение швов. Проблема появляется из-за качества ниток и неаккуратного шва. В редких случаях причиной расхождения становится особенность кожи больного. Швы необходимо восстановить, чтобы в рану не проникла инфекция, не развилось заражение крови или воспалительный процесс в операционном разрезе.

https://youtube.com/watch?v=xK_kiiKxMA4

Основные этапы восстановления

Весь процесс реабилитации принято подразделять на 4 основных периода:

1. Первая неделя — самое сложное время, когда пациент испытывает трудности с носовым дыханием, страдает от боли и отеков, плохого самочувствия.
2. Второй этап (7–12 сутки) — болезненность еще довольно значительна, любые прикосновения доставляют дискомфорт.
3. Третий этап (2–3-я неделя) — начинают рассасываться синяки и кровоизлияния, спадает отек, кожа приобретает чувствительность и здоровый цвет. Шрамы и рубцы бледнеют и становятся менее заметными.
4. Четвертый этап (4-я неделя и после) — боль проходит, нос приобретает нужную форму и пропорции. Именно на этой стадии легко обнаружить показания к повторной процедуре.

Техника операции

Выравнивание спинки носа осуществляется одним из существующих методов. Это открытое или закрытое вмешательство. Первый способ дает возможность хирург контролировать ход операции, обозревая операционное поле.

Второй – отличается повышенной сложностью в плане выполнения манипуляций. Врач работает практически вслепую и доступ к участку, на котором будет удалена часть костной и хрящевой ткани, ограничен.

Ринопластика горбинки носа является не только одной из самых востребованных операций, но наиболее сложным вмешательством, требующим от хирурга ювелирной точности движений.

Сложность операции заключается в том, что в процессе удаления определенной части кости и хрящевой ткани врач должен учитывать:

• индивидуальные особенности строения носа;
• качество и состояние тканей;
• возраст и пол пациента;
• рост;
• толщину кожи;
• генетические особенности.

Хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией и осуществляется в несколько этапов. Первым делом проводится скелетизация. Процесс, во время которого, хирург рассекает дерму и отсекает кожный лоскут от кости и хряща, освобождая операционное поле.

Освобожденный хрящ разрезают и удаляют лишнюю его часть. Стремясь избежать удаления лишней части хряща, врач для начала иссекает малую его долю, постепенно доводя количество удаляемой ткани до нужного уровня.

После того как будет рассечен и удален кусочек хряща, приступают к работе с костной тканью

На данном этапе важно знание анатомии, так как носовая кость – довольно хрупкая часть черепа. Носовая кость не удаляется полностью

Срезается незначительная ее часть. Добиваясь намеченной цели, хирург использует в работе различные инструменты, выбор которых зависит от величины горбинки ил особенностей костной ткани. Это может быть:

1. Долото.
2. Молоток.
3. Напильник.
4. Распатор.

Распатор позволит выполнить манипуляции по устранению лишнего участка кости с особой осторожностью. Долото используется при значительном размере горбинки

В современных клиниках возможно исправления дефекта, выраженного в появлении горбинки на спинке носа после перенесенной травмы, людям любого возраста. Несмотря на ограничение по возрасту (до 40-45 лет) восстановить нормальное дыхание можно пациенту и после 50-ти.

Преимущество закрытого метода ринопластики горбинки носа заключается в том, что после вмешательства на лице не остаются рубцы и шрамы. Однако, высококвалифицированный хирург после открытого вида операции спрячет все швы на внутренней стороне носовых ходов или в носогубных складках и у основания носа.

Чтобы результат ринопластики радовал пациента, необходимо в период реабилитации строго соблюдать правила, установленные специалистами. Это касается режима жизни и деятельности, соблюдения правил гигиены, посещения общественных бань, бассейнов, процедур в солярии.

Самое главное требование – не снимать раньше времени повязку, обеспечивающую правильное сращение швов в местах стыка кости и хряща.

После операции на лице пациента еще долгое время будут оставаться гематомы и сохраняться отечность. Это не должно пугать. Врач объяснит, что первый месяц нельзя спать на животе и следует сократить количество жидкости, потребляемой в течение суток.

Последствия вмешательства, нарушения целостности сосудов и нервных волокон (синяки и онемение) пройдут спустя 3-4 недели. Отечность спадет спустя несколько месяцев. А через 6-8 месяцев после операции пациент сможет с гордостью любоваться своим отражением в зеркале.

Ринопластика носа деформация носа и другие последствия

Осложнения могут возникнуть сразу после операции. Основными последствиями ринопластики носа считается создание барьера для дыхания. После того как дыхательная трубка будет извлечена из носа, врачи начинают отсасывать кровь из органа, что может привести к спазмам гортани. В этом случае надо принимать лекарства для мышечной релаксации или вентиляция легких. Использование тампонов или шин также часто становится причиной тяжелого дыхания.

Острая аллергическая реакция может начаться после введения антибиотиков во время ринопластики. Также наблюдаются случаи анафилактического шока при введении тампонов с бацитрацином.

После инъекции сосудосуживающих средств некоторые пациенты частично теряют зрение. Оно может вернуться со временем, однако зафиксированы случаи, когда восстановить зрение не удавалось.

В 4% случается кровотечение, которое легко останавливается сосудосуживающими средствами или прижиганием порванного сосуда.

При появлении гематомы надо каждый день отсасывать сгущенную кровь для освобождения дыхательного прохода. Иногда даже приходится рассекать кожу и устанавливать дренирующее устройство, чтобы не допустить образование абсцесса.

В 2% случаев наблюдается развитие инфекций. Они убираются дренированием или антибиотиками.

Иногда может наблюдаться деформация носа после ринопластики. Бывает разнообразное смещение, опущение, вздутие и прекос в определенную сторону.

Одной из неприятной ситуацией является ступенеобразная деформация, когда становятся видны границы между костной и хрящевой областью носовой перегородки. Такой дефект может развиться даже у людей без травм носа.

Подвержены таким изменениям пациенты с небольшими костями, тонкой кожей и большой разницей в ширине.

Причиной этого изменения может стать сдвиг верхних хрящей, которое появляется после опущения спинки носа. Даже при удалении небольшой горбинки носа соединение верхних хрящей нарушается, поэтому они могут смещаться вниз.

Исправление такого искривления выполнить очень тяжело. Если внешний вид не сильно изменился и искривление не столь заметно, врачи клиники не рекомендуют проводить повторную операцию по исправлению данной ошибки.

• После операции может появиться инфекция, и кожа носа начнет отмирать.
• Это может испортить результаты даже самой удачной пластики.
• Необходимо принимать специальные гормональные инъекции, которые позволят уменьшить размеры шрама.
• После чего рекомендуется применять лазеры и делать повторную операцию по устранению рубцов.

Деформация носа в седловидную форму появляется не часто и возникает из-за того, врач неправильно отпилил хрящевую спинку. Перфорация перегородки — возникает в 3-20% случаев. Для маленьких отверстий проводят хирургическое закрытие.

При неправильном спиливании поперечного хряща может начаться разрушение назального клапана, в результате чего пациенту станет трудно дышать и потребуется повторная операция.

К сужению носовых проходов приводит отсечение чрезмерного количества тканей с внутренней стороны носа. Сужение приводит к трудному дыханию и исправляется исключительно хирургическим вмешательством.

Также на кончике носа могут образовываться выпуклости. Хорошо, если они образуются с двух сторон и будут выглядеть симметрично.

Слабая или чрезмерно проведенная коррекция недостатков носа может привести к тому, что дефект останется на месте или же будет сформирована совершенно другая форма носа, что может привести к нарушению его структуры и функциональности. А повторную ринопластику можно проводить не менее чем через год.

Удаление горбинки носа

Современная пластическая хирургия позволяет исправить любой недостаток, дарованный природой от рождения или приобретенный в процессе травмы. Не исключение и горбинка на носу, зачастую вынуждающая комплексовать и вызывающая сильное чувство неуверенности и неловкости при общении с людьми.

Горбинка на носу появляется по причине того, что костно-хрящевая ткань выступает над спинкой носа, придавая ей выпуклый и неровный контур. Стоит отметить, что некоторых народностей наличие горбинки на носу является типичной чертой, передающейся по наследству. Устранить этот эстетический дефект поможет пластическая операция ринопластика.

Планирование и подготовка к удалению горбинки носа

В первую очередь стоит учитывать противопоказания к операции:

• Лекарственная аллергия;
• Патологии внутренних органов;
• Сахарный диабет;
• Бронхиальная астма;
• Психические расстройства.

Также стоит помнить о том, что наиболее подходящим для проведения ринопластики считается возрастной промежуток 18-40 лет. До достижения 18-летнего возраста ринопластика не рекомендуется по причине незавершившегося физиологического роста костно-хрящевых тканей. После 40 многократно увеличивается риск возникновения послеоперационных деформаций и осложнений.  К тому же, в организме существенно замедляются восстановительные процессы, что повлечет за собой длительный реабилитационный период.

Как минимум за неделю до операции необходимо отказаться от приема кроворазжижающих препаратов, за месяц до операции важно отказаться от употребления никотина, который негативно влияет на процессы заживления

Этапы проведения операции по удалению горбинки носа

В ходе операции пластический хирург, выпрямляя спинку носа, удаляет часть костной и хрящевой ткани

Работа хирурга требует высокой точности и мастерства, ведь очень важно максимально точно определить все места, количество и размеры операционных  разрезов, чтобы избежать появления лишних шрамов

На первом этапе работы хирург осуществляет разрез внутри носовых ходов, далее через него производится отслойка мягких тканей. Так он получает доступ к горбинке носа. Следующим действием становится удаление хрящевой ткани, составляющей горбинку, затем проводится коррекция, заключающаяся в спиливании лишней костной ткани.

После проведения всех необходимых манипуляций с костно-хрящевой тканью осуществляется их перемещение с последующей фиксацией в новом положении. В случае необходимости дополнительно может быть произведена коррекция кончика носа. Осуществляется она посредством удаления избытка подкожной клетчатки и кожи с последующим изменением расположения хрящей, находящихся в этой области. Финальной стадией проведения операции становится установка в носовые ходы ватных тампонов и наложение фиксирующей новое положение тканей  гипсовой повязки.

Гипс снимается уже спустя 8-10 дней, сразу после этого можно впервые предварительно оценить результат проведенной операции. Об окончательном результате можно будет судить спустя полгода, именно к этому моменту произойдет полное восстановление тканей.

Восстановительный период

На протяжении всего времени восстановления важно полностью придерживаться рекомендаций хирурга. Необходимо тщательно следить за состоянием здоровья, отказаться от употребления алкогольных напитков

Важно вовремя посещать все назначенные пластическим хирургом осмотры, а также носить бандаж, защищающий от травм прооперированную зону. На некоторое время придется отказаться от активных физических нагрузок.

Соблюдение всех рекомендаций станет еще одним залогом успеха проведенной операции.

Рекомендации экспертов

Как уменьшить вероятность неприятных последствий? Специалисты советуют обратить особое внимание на диету и на 2 недели исключить из питания все виды ягод, цитрусовые, помидоры, уксус, арбуз, виноград, чеснок, абрикосы, персики, рыбий жир и клюквенный сок. Также в период реабилитации желательно отказаться от кроворазжижающих препаратов и лекарств для снижения веса

Нельзя использовать пластыри и жевательные резинки с никотином

Также в период реабилитации желательно отказаться от кроворазжижающих препаратов и лекарств для снижения веса. Нельзя использовать пластыри и жевательные резинки с никотином.

Также читайте: 11 советов хирурга для быстрого восстановления после операции.

Трудно прогнозируемые осложнения ринопластики

Тигран Альбертович Алексанян в ходе консультаций со своими будущими пациентами акцентирует должное внимание на возможных непредсказуемых и трудно прогнозируемых осложнениях, которые возможно становятся следствиями атипичной ответа и реакции организма на уже проведенную ранее коррекцию. В данном случае мы говорим о повторной ринопластике с образованием гипертрофических, келоидных рубцов, а также различного рода деформаций носа и возникающих вместе с ними нарушениях в дыхании

Последние в свою очередь могут быть связаны с образованием келоидов, нарушением процессов кровоснабжения и сложностями в процессах регенерации тканей.

Очень часто первоначальный результат ринопластики полностью устраивает и радует больного, однако появившиеся непредвиденные последствия (в виде вышеупомянутых гипертрофических шрамов, келоидных рубцов, деформаций носовой перегородки, покраснения кожи носа, сужения носовых проходов и т. д.) вызывают некоторый психологический дискомфорт и неудовлетворенность. Эти проявления зачастую совпадают с реабилитацией и восстановлением после ринопластики, с периодом плановых осмотров, во время которых хирург должен определить, насколько обоснованы переживания его пациента, совпали ли результаты с ожиданиями, как изменилась внешность и пропорции лица.

Очевидные переживания подкрепляются визуально недостаточной либо, наоборот, слишком радикальной реконструкцией первоначальных дефектов формы носа, недостижимостью поставленной цели по улучшению внешности пациента в сочетании с функциональными нарушениями. Безосновательные и надуманные переживания – это субъективные и беспочвенные негативные эмоции у пациента от проведенной ринопластики, независимо от того, насколько мастерски и профессионально выполнил свою работу пластический хирург. В таких случаях человеку необходимо лишь время и терпение, чтобы привыкнуть и принять свой изменённый облик. Нужно понимать, что окончательную форму прооперированный нос примет спустя довольно долгий (около года и более) период времени. Но, несмотря на это, многие пациенты торопятся и делают очень часто скоропалительные выводы еще до того момента, когда полностью исчезнут устойчивые отеки, и завершится процесс заживления.

Осложнения после ринопластики стоит ли рисковать

Ринопластика считается одной из самых сложных операций в пластической хирургии, которую делают на лице человека. Конечно, многие пластические операции считаются сложными и длятся не один час, однако ринопластика — это особая процедура.

Каждого пациента необходимо тщательно обследовать и изучить возможные несовершенства носа.

После этого надо составить точный план действий по коррекции. И операцию необходимо делать опытному хирургу, у которого техника исполнения отработана годами, иначе осложнения после ринопластики могут быть очень плачевными.

• Осложнения могут проявиться не только после хирургического вмешательства, но и во время операции, а оставлять их без внимания просто невозможно, так как некоторые из них угрожают жизни пациента.
• Сложнее разобраться с эстетическими осложнениями, так как будущая форма носа и его кончика полностью зависит от видения хирурга и желаний пациента.
• Примерно 2% клиентов, которые обращаются к пластическим хирургам, необходима помощь психиатра, так как неудовлетворенность своей внешностью кроется в психоэмоциональных расстройствах человека.

С практической точки зрения, нос имеет свои параметры. Соотношение ширины и высоты фронтальных, поперечных и базальных дефектов. Ринопластика позволяет изменить эти параметры и довести их до нормального соотношения, не затрагивая функциональное строение организма.

Часто, после операции, пациент остается недоволен результатом. Этому могут служить следующие причины:

• Непрофессиональный хирург. Пластическая хирургия — это дорогие операции, которые стремятся делать многие врачи, чтобы заработать много денег. Однако не у всех есть достаточный опыт и знания, чтобы провести процедуру эффективно и безопасно для человека. Отзывы многих клиентов говорят о том, что не каждый хирург может сделать все, как надо.
• Несоблюдение правил подготовки к операции и послеоперационного периода. Часто сами клиенты, игнорируя рекомендации врачей, становятся виновными в том, что у них развились определенные осложнения после ринопластики.
• Неправильное рубцевание тканей кожи, что приводит к изменению внешнего вида не в лучшую сторону.

Каждому клиенту врач назначает индивидуальные рекомендации для подготовки к операции и для реабилитации. Их надо придерживаться неукоснительно.

К стандартным рекомендациям относятся следующие:

• Не курить 14-20 дней до операции, так как никотин негативно влияет на восстановление тканей.
• Не принимать аспирин и других средства, которые оказывают влияние на свертываемость крови.
• Во время реабилитации запрещены физические нагрузки, которые могут привести к разрыву тканей и открытию кровотечения.
• Спать надо только на спине, положив под голову валик, который поможет быстрее снять оттек с лица.
• Не ходить в сауну, баню, бассейн и даже не принимать горячие ванны в течение 15 дней, чтобы не намочить повязку.

Также могут быть назначены специфические рекомендации:

• На пару недель после процедуры на нос накладывают гипсовую повязку, которою нельзя снимать ни при каких обстоятельствах.
• Также во время реабилитации нельзя есть горячую и холодную еду.
• Не сморкаться и не носить очки до 2-х месяцев, чтобы не деформировать нос.

Основные этапы реабилитации после пластики

После процедуры возникает сильная отечность лица, кроме того, ринопластика открытого типа проводится вод воздействием общего наркоза, вызывающего серьезные нарушения здоровья. Самое тяжелое и ответственное время — послеоперационный период, длящийся 1-4 недели в зависимости от степени повреждения тканей и регенеративной способности организма. Задачей этого периода является ликвидация последствий наркоза, правильное восстановление мягкой и хрящевой ткани в прооперированной области, защита ослабленного организма от инфекционного заражения. Фото по дням в течение первых двух недель помогает врачу фиксировать изменение состояния пациента

Каждый день после операции представляет значительную важность для формирования ее результата:

1-й день: сразу после операции и наложения швов в носовые ходы устанавливают турунды (ватные жгуты), на нос крепят гипсовую или пластиковую лангету для защиты сформированных хирургом тканей от физического воздействия. Пациент находится в сонном состоянии, возможно развитие побочных эффектов наркоза со стороны других систем. Без соответствующей медикаментозной помощи вероятны сильные боли, носовое кровотечение, лопнувшие сосуды на коже и в белке глаз.

2-й день: отек и боль распространяется на все лицо, возможно небольшое нарушение зрения, необходим прием обезболивающих, сонливость проходит, кровотечение уменьшается. По отзывам — это самый тяжелый день после пластики носа. Возникают также тошнота, слабость, повышенная температура, онемение носа.

3-й день: отечность лица проявляется сплошными гематомами, распространение их прекращается, боль постепенно ослабевает, зрение восстанавливается.

4-й день: удаляют турунды из носовых ходов, из-за сильного отека носом дышать еще нельзя. Возможно небольшое кровотечение.

5-й день: при нормальном течении реабилитации кровотечение и боли полностью прекращаются.

6-8-й день: проводят замену лангеты, снимают швы после операции открытого типа. Носовое дыхание частично восстанавливается, гематомы начинают рассасываться.

10-14-й день: окончательно снимают фиксирующую повязку, пациенту разрешают вернуться на работу. Состояние носа сразу после снятия лангеты далеко от идеала, но из-за отечности судить о результате пластики еще рано.

Второй этап начинается после снятия фиксирующей лангеты и продолжается от двух до шести месяцев. Этот срок необходим для полного рассасывания отеков и укрепления мягких тканей. Врачом назначаются различные процедуры, ускоряющие регенерацию, или устраняющие мелкие косметические дефекты. По окончании можно сделать первичные выводы об успехе проведенной операции.

Коррекция келоидных рубцов

Келоидные рубцы имеют красноватый или розовый оттенок. Мало того, они имеют тенденцию расти.

Для их ликвидации следует выполнять все требования хирурга, которые необходимы в восстановительный период:

• Обработка швов теми препаратами, которые назначает врач,
• При келоидных рубцах необходим прием кортикостероидов,
• В некоторых случаях могут назначить корректировочную хирургию.

Ринопластика — серьезная, хотя и достаточно распространенная, операция. Значение имеет не только опытность специалиста, но и ваше отношение к процедуре. Халатность недопустима. Вы должны полностью доверять хирургу, выполнять все необходимые требования. Разумеется, квалификация специалиста не должна вызывать сомнений.

Про последствия операции рассказано в данном видеоотзыве:

Ринопластика — пластическая операция для исправления формы, размера и дефектов носа и носовой полости.

Как и при любой другой операции, после ринопластики регистрируются послеоперационные осложнения.

Последствия после ринопластики могут появиться из-за недостаточной квалификации хирурга и ошибок, которые тот совершил. Также важен послеоперационный уход и профилактика осложнений.

Побочные эффекты

В дополнение к рискам для здоровья, связанным с ринопластикой, существует ряд возможных краткосрочных побочных эффектов. Поскольку ринопластика является очень индивидуальной процедурой, побочные эффекты будут варьироваться в зависимости от особенностей каждого пациента.

Боль

Пациенты могут испытывать боль или дискомфорт после процедуры, потому что она требует значительных переделок кости и хряща носа. Этот дискомфорт, как правило, незначителен и большинство пациентов считают, что боль можно купировать при помощи анальгетиков. Для пациентов, которые особенно чувствительны к боли, хирург может предписать сильное обезболивающее.

Отечность

Одним из наиболее распространенных побочных осложнений после ринопластики является отек вокруг глаз и носа. Отек наиболее заметен в первые дни после операции, но разрешается примерно через две недели

Важно отметить, однако, что некоторая незначительная отечность может присутствовать в течение шести месяцев после ринопластики. Окончательные результаты ринопластики, как правило, проявляются в течение одного года

Синяки

Синяки являются еще одним побочным эффектом, который часто ассоциируется с ринопластикой. Степень кровоподтеков после операции будет варьироваться в зависимости от чувствительности пациента и степени самого вмешательства. Эти синяки, как правило, образуются в области вокруг глаз и могут длиться до десяти дней.

Рекомендации по предупреждению осложнений после ринопластики

Во время планирования операции пациенту необходимо соблюдать некоторые рекомендации, которые помогут снизить риск возможных осложнений. Вот основные из них:

• За 2-3 месяца до ринопластики следует воздержаться от курения, поскольку никотин отрицательно влияет на процессы регенерации и восстановления в тканях;
• До и после операции не стоит принимать аспирин и содержащие аспирин лекарственные средства, ухудшающие свертываемость крови;
• В послеоперационном периоде категорически противопоказаны любые физические нагрузки и наклоны головы вперед;
• Для уменьшения послеоперационных отеков спать рекомендуется на спине, на приподнятом изголовье;
• В течение 2-3 недель после ринопластики нельзя посещать сауны, бани, бассейны, пляжи с открытым доступом солнечных лучей, повязка должна быть всегда сухой и чистой;
• Женщинам в ближайшие 6-12 месяцев не планировать беременность.

• В течение 1-2 недели после ринопластики категорически нельзя снимать фиксирующую гипсовую повязку, только с разрешения своего лечащего врача
• Запрещено принимать слишком холодную или горячую пищу и жидкость в течение первого месяца после операции;
• Не следует носить очки и отсмаркиваться в течение 1-1,5 месяцев.

Первые дни

Если ринопластика проводилась под местной анестезией, пациенту разрешается покинуть стационар в этот же день, после отхождения обезболивания. Применение полного наркоза потребует остаться под наблюдением медиков до следующего утра. Дольше лежать в клинике не нужно.

Отправляя больного долечиваться в домашних условиях, хирург дает следующие рекомендации:

• соблюдать постельный режим, меньше двигаться и не напрягаться;
• не снимать и не пытаться заглянуть под лангету;
• после операции нельзя смеяться, чихать, сморкаться, наклонять голову или производить резкие движения.

Носовые турунды, заложенные хирургом, необходимо менять по мере набухания, а также следить за состояние гипсовой повязки, регулярно проверять температуру и фиксировать общее самочувствие.

В первые дни после ринопластики очень важно не простудиться. Насморк и кашель создадут сильнейший дискомфорт и могут полностью перечеркнуть всю работу пластического хирурга

Если нос начал кровить и появились другие настораживающие симптомы, обратитесь к ЛОР-врачу или специалисту, проводившему операцию.

Общая продолжительность периода реабилитации

На длительность восстановления после процедуры в первую очередь влияет вид вмешательства. Для большей наглядности объединим все сроки возвращения к нормальной жизни в таблицу.

Самое лучшее время для процедуры — от 25 до 45 лет. У более возрастных пациентов замедляется регенерация тканей и реабилитация заметно растягивается. Людям старше 55–55 лет ринопластика может быть противопоказана по причине разного рода системных и хронических патологий.