Как лечить заболевание розацеа

Разновидности болезни

Розацеа имеет многочисленные разновидности со своей этиологией и патогенезом, что затрудняет ее изучение. По клинической форме можно выделить типы болезни:

прерозацеа (периодические приливы);
сосудистый вид (эритема и телеангиэктазии);
воспалительный вид (папулы и пустулы);
поздняя фаза (ринофима).

В особую форму патологии выделяется офтальморозацеа (сопряжена с глазным поражением).

https://youtube.com/watch?v=kjN6U9BySOo

https://youtube.com/watch?v=Go6Wx2IP0aw

К особым разновидностям принято относить следующие формы:

стероидная;
гранулематозная (люпоидная);
грамнегативная
конглобатная;
фульминантная.

Кроме того, отмечается специфичность болезни с персистирующей отечностью, ринофима с расположением в разных зонах лица: гнатофима (подбородок), метафима (лоб), отофима (ушная мочка), блефарофима (глазное веко).

В особую форму патологии выделяется офтальморозацеа (сопряжена с глазным поражением).

Лечение розацеа на лице

Почему появляются синяки от уколов и как их лечить

Методики лечение розацеи на лице настолько разнообразны, на сколько разнообразны причины, вызывающие и усугубляющие болезнь. Назначение одних препаратов направлено в основном на снижение развития розовых угрей на лице, использование других препаратов должно устранить фоновые нервные и желудочные патологии.

Незаменимы, при лечении данной болезни, антибиотики класса поликетидов (тетрациклины) – препараты тетрациклина гидрохлорида, Доксициклина или Миноциклина.
Эффективны препараты Метронидазола и его аналогов, которые обладают противобактериальным свойством и высоким свойством восстанавливать слизистый слой органов ЖКТ.
В качестве местного лечения используют, гормональные крема, жидкие взвеси, гели, различные восстанавливающие крема и мази – «Скинорен», «Метрогил», «Розамет», «Розекс». Устраняют воспалительные процессы, снижают процесс гнойничковых высыпаний, способствуют выравниванию кожного покрова.
При выраженном процессе сосудистого просвечивания, назначаются витаминные препараты Аскорутина, способствующие укреплению сосудистых стенок.
Проявление сильного воспаления и зудящей симптоматики при роцезеи, препараты «Супростин», «Тавегил» или «Фенкорол», обладающие противоаллергическим действием способны успокоить кожный покров. Гомеопатические средства в виде пустырника, валерианы или шалфея используют для приведения в норму нервных расстройств.

Широко используются физиотерапевтические методы лечения розацеа лица лазером, высокочастотным светом, криотерапией и двуокисью углерода (сухим льдом). Такие методики эффективно способствуют устранению мелких и крупных сосудистых новообразований, контролируют воспалительные реакции, выборочно денатурируют пораженные сосуды, стимулируют восстановительные тканевые процессы.

После лечения розацеа осталась краснота, что делать

Кто успешно вылечил демодекоз

Избавиться от такого симптома розацеа, как краснота лица, порой бывает достаточно сложно. Она может сохраняться даже после того, как исчезли все высыпания и угри.

Причинами, по которым краснота не проходит на протяжении длительного отрезка времени, может быть:

Аллергизация организма. При розацеа кожа становится уязвимой к любым влияниям, в том числе и к воздействию аллергенов. Аллергическую реакцию способны спровоцировать самые различные вещества: косметика, антибактериальные препараты, средства для ухода за кожей, употребление определенных продуктов питания. Чтобы убедиться, что краснота после лечения розацеа является следствием аллергической реакции, необходимо отправиться на прием к доктору. После выяснения причины врач назначит пациенту гормональную мазь, которая уменьшит воспалительную реакцию

Следует принять во внимание, что нанесение кортикостероидных препаратов на кожу возможно лишь при условии, что от розацеа удалось полностью избавиться. Если болезнь не отступила, то это может усугубить ее течение

Присоединение инфекции. Патогенные микроорганизмы способны провоцировать покраснение кожных покровов. Причем наличие угрей является необязательным условием развития воспаления.
Чтобы избавиться от инфекции, возможно применение следующих препаратов:
Нанесение Метроруборила, Тетрациклиновой или Эритромициновой мази.
Использование препаратов Розамет или Розекс.
Чаще всего дерматологи назначают именно эти средства при лечении розацеа. Поэтому если краснота не проходит сразу после завершения курса терапии, возможно, просто требуется время.

Изменения кожи на морфологическом уровне. Морфологические изменения происходят на третьей стадии развития заболевания. Кожа становится грубой, так как длительное время подвергается воспалению. На фоне этого сохраняется покраснение. Избавиться от красноты, вызванной морфологическими изменениями, можно с помощью лазеротерапии. Врач убирает верхний слой эпидермиса, не затрагивая ткани, расположенные под ним. Со временем формируется новый эпителий, который имеет обычный цвет.
Отек. Плотный отек характерен для болезни Морбигана. Сыпь при этом отсутствует, либо быстро проходит, а вот краснота может сохраняться на протяжении долгого времени. Эта нетипичная форма болезни требует проведения специфического лечения. Причин красноты на коже лица после избавления от розацеа может быть множество. Чтобы выяснить, что именно привело к проблеме, необходимо обратиться к специалисту. При необходимости доктор внесет корректировки в проводимое лечение. В норме краснота должна исчезнуть через несколько недель от начала терапии.

Диета при розацеа что можно и нельзя

На губе прыщ что делать и как лечить

Полноценной терапия против заболевания будет только в случае соблюдения правильного питания. Пища должна приниматься на регулярной основе и быть представленной в небольших порционных отношениях.

Каким должно быть питание при диете

Сбалансированный рацион – признак и фактор успешного оздоровления при наличии данного заболевания

Важно тщательно жевать еду. Главное – следить за реакцией организма на прием той или иной пищи

Что можно употреблять

Разрешено употреблять нежирные мясные сорта, рыбу, картофель и овощи с фруктами. Можно кушать ягоды, преимущественно – малину, сливу, клубнику. Среди фруктов полезными являются яблоки в несладких видах, а также дыни, арбузы. Если рассматривать самые полезные овощи, предпочтение отдается моркови, свекле, помидорам и огурцам. Именно фрукты и овощи, благодаря повышенному содержанию клетчатки, обеспечивают выведение токсинов из организма, а для лица это – сплошной эликсир.

Также будут полезны следующие категории некоторых продуктов.

Пшеничные ростки;
дрожжи;
коричневые разновидности риса;
грибы (лисички, шампиньоны);
цельно зерновые продукты.

В содержании диетического перечня должна присутствовать рыба, поскольку омега-3, имеющаяся в ее составе, может вести активную борьбу с проявлением заболевания.

Витаминный состав рациона

Есть несколько видов витаминов, которые должны приниматься при диете.

K (содержится в луке, шпинате, брокколи);
A (имеется в оранжевых плодах – морковь, хурма, персик).

Стоит ограничить употребление

Консервированной продукции,
соленой, острой пищи,
а также пряных блюд
напитков, содержащих кофеин
газированной воды и напитков
важно не злоупотреблять жирами животного типа (маргарин, масло, мясо жирных сортов);
не увлекайтесь сладостями и выпечкой;
откажитесь от кофе, табака, алкогольных напитков;
не злоупотребляйте молочными продуктами и куриными яйцами;
и некоторыми фруктами (виноград, апельсин, мандарин, груша).

Грамотный подход к формированию повседневного меню обеспечит вам крепкое здоровье и красивую, сияющую кожу. Соблюдение приведенных правил гарантирует прекрасное настроение и отличное самочувствие каждый день. Сыпь, фото которой представлено в статье, пройдет быстро, если следовать этим правилам.

А вы знаете, что такое розацеа на лице? Фотографии помогли определиться с симптомами? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

отзывы форум сыпь

Эритематозная форма демодекоза

Характеризуется покраснениями лица и единичными высыпаниями, в этом случае демодекоз нужно дифференцировать с розацеа. Причиной розацеа является сосудистый невроз и присоединение бактериальной микрофлоры. Демодекоз может осложнить течение розацеа, но причиной его возникновения не является.

Возможно образование пустул, они формируются из-за переполнения фолликулов кожным салом, которое в дальнейшем вторично инфицируется. Папулы при демодекозе встречаются наиболее часто. Их размер колеблется от 0,5 до 2 мм. В результате лицо усыпано разнообразными элементами от розового до темно-красного цвета.

Высыпания причиняют пациентам дискомфорт, многие стараются избавиться от них механически, а потому кроме воспалений можно увидеть подсохшие корочки и синюшные инфильтративные участки. Воспалительный процесс провоцирует чрезмерный рост эпителиальных клеток и нарушает естественное отшелушивание, кожный слой утолщается, что создает еще более комфортные условия для прогрессирования демодекоза. Возбудитель наиболее активно размножается в весенний и осенний периоды, с этим связана сезонность рецидивов.

Осложнения демодекоза и его связь с другими заболеваниями

Состояние кожи при демодекозе способствует развитию других кожных заболеваний. Симптоматика розацеа, простой угревой сыпи и дерматитовтоже становится ярче. Если наблюдается демодекоз век, то присоединяются блефариты и конъюнктивиты.

Расчесы и постоянное травмирования кожи из-за желания пациентов удалить высыпания механически, могут привести к распространенной гнойничковой инфекции, которая в отличие от демодекоза, поражает различные участки тела.

Одним из осложнений можно так же назвать замкнутость и невозможность вести прежний образ жизни из-за малоэстетичного внешнего вида, в отдельных случаях это может привести к психозам и психоневрозам. У пациентов с диагнозом «демодекоз» в анамнезе присутствуют хронические болезни органов пищеварения, эндокринологические нарушения, а также наличие очагов хронической инфекции.

Лечение розацеа на лице в клиниках

Какими бы ни были эффективными народные средства, уже на второй стадии специалисты настаивают на медицинском вмешательстве
.

Если случай несложный – врач может назначить курс лечения антибиотиками
(кларитромицин, эритромицин).

Однако более действенными являются такие методы, как лечение розацеа при помощи лазерной терапии и криотерапии
.

В первом случае воздействие оказывается не только на сосуды, из-за которых становятся заметны внешние симптомы розацеа, но и тормозится сам механизм
развития недуга. В зависимости от стадии и с учетом индивидуальных характеристик пациента в каждом отдельном случае стоимость таких процедур может стоить от 3 000 до 4 000 рублей.

Другими способами лечения розацеа являются:

Прижигание или электрокоагуляция сосудов
. Специалист воздействует на пораженные участки кожи электродом, что предотвращает расширение мелких сосудов и устраняет сыпь. В данном случае может потребоваться от 20 до 100 процедур.
Лечение методом криотерапии с использованием охлажденных газов
(например – азота) может занять до десяти процедур, стоимость курса лечения варьируется в пределах 1 000 рублей.

Вне зависимости от причин, которые спровоцировали такое заболевание, не стоит ждать развития розацеа
и пользоваться только народными средствами.

Своевременное обращение к врачу – это гарантия своевременного вмешательства и сохранения здоровья
.

Розацеа

Лечение и профилактика демодекоза

Демодекоз является хроническим заболеванием с периодами ремиссий и обострений. Полностью излечить его невозможно, но возможно достигнуть длительной и стойкой ремиссии, когда состояние кожи клинически здоровое.

Применение противопаразитарных препаратов не всегда целесообразно. Так как особенности жизненного цикла возбудителя демодекоза таковы, что требуются длительные курсы противопаразитарной терапии. И практически единственными препаратами, которыми возможно лечение демодекоза, являются препараты группы тинидазола и метронидазола. Но для того, чтобы достичь нужной концентрации в коже, требуется принимать высокие дозировки, что неблагоприятно отражается на печени и на функции кроветворения.

Гелевые препараты, содержащие метранидазол, довольно эффективны, так как благодаря своей структуре способны проникать в глубокие слои кожи, не содержат жира, в присутствии которого возбудитель демодекоза начинает активнее размножаться, оказывают охлаждающий и увлажняющий эффект. Спиртовые и эфирные «болтушки», сделанные в аптеке по рецепту врача, эффективны при глубоких поражениях кожи демодекозом. Их кратковременное применение губительно для основного количества паразитов. Но при длительном применении спирт и эфир вызывают сухость кожи, в ответ на это выработка кожного сала увеличивается. И демодекоз вспыхивает с новой силой.

Наиболее продуктивное лечение демодекоза состоит в совместной терапии со стороны дерматолога и дерматокосметолога. В этом случае медикаментозные препараты воздействуют на демодекса, а косметические процедуры восстанавливают защитные функции кожи до того состояния, когда кожа самостоятельно может справляться с паразитом. Так, благоприятное воздействие оказывает электрофорез с увлажняющими веществами, когда действие электричества на время блокирует активность клещика, а увлажняющие препараты проникают в глубокие слои кожи, тем самым оздоравливая ее и снижая выработку кожного сала.

Курс микродермабразии при демодекозе в стадии ремиссии, когда высыпаний и воспалений не так много, помогает механически удалить слой кожи с наибольшей локализацией клещей. Также показана неаппаратная чистка лица. А последующий пилинг лица с фруктовыми кислотами, закисляя кожу, в принципе препятствует появлению воспалений и рецидиву демодекоза.

После полного клинического излечения от демодекоза рекомендован курс лазерной коагуляции или фотокоагуляции сосудистых дефектов, так как из-за длительного и интенсивного воздействия препаратов и сложных косметических процедур капилляры в области лица расширяются, а порой происходит формирование новой капиллярной сетки. Приток крови увеличивается, а значит, увеличивается и температура кожи, что провоцирует выработку кожного сала, это опять может послужить пусковым механизмом для рецидива демодекоза. Кроме того, пациентам следует обследоваться у эндокринолога, пересмотреть режим питания, лучше во время лечения перейти на молочно-растительную пищу.

Перед началом лечения демодекоза необходимо избавиться от всех косметических средств и аксессуаров (кисти для пудры, кисти для губной помады) и на протяжении всего лечения избегать использования декоративной косметики. Для увлажнения кожи использовать легкие гели, желательно в разовых упаковках или в контейнере с дозатором, чтобы предотвратить попадание клещиков во флакон. Рекомендована ежедневная смена постельного белья и более частая стирка подушек и одеял с последующим проглаживанием с обеих сторон, так как температурные воздействия губительны для возбудителя демодекоза.

Существует также специальная лечебная косметика, которая широко предлагается больным демодекозом повсеместно с гарантией 100%-го результата, но подтвержденных статистических данных о ее эффективности пока не представила ни одна из косметических компаний. Лечение демодекоза длительное, потому что для каждого пациента приходится подбирать индивидуальную схему.

Специфической профилактики демодекоза не существует, но, если соблюдать режим питания, правильно ухаживать за кожей, не использовать чужую косметику, то вероятность заболеть демодекозом резко снижается. Пациентам, которые добились стойкой ремиссии, весной и осенью в период обострений демодекоза следует переходить на растительную пищу, более внимательно относиться к состоянию кожи и проводить превентивные мероприятия, посещая дерматокосметолога.

Формы розацеа

Розацеа имеет несколько форм, каждая из которых отличается механизмом повреждения тканей и степенью распространения воспаления. Однако появление угрей характерно для всех разновидностей болезни.

Определение формы розацеа позволяет подобрать наиболее эффективное лечение:

Эпизодическая розацеа. При эпизодической форме болезни краснеет кожа на носу и щеках. При этом пациент указывает на ощущение жара и легкого покалывания в области лица. Эти проявления способны усиливаться при попадании на кожу солнечных лучей или ветра.

Эпизодическая форма болезни характеризуется периодами обострения и угасания. Классическое течение болезни сопровождается тремя стадиями:

1 стадия. Краснота захватывает не только щеки, но также подбородок и нос, формируются телеангиоэктазии.
2 стадия. Телеангиоэктазий становится больше, краснота усиливается, начинают образовываться красные папулы диаметром 3-5 мм. Кожа постепенно уплотняется за счет разрастания коллагеновых волокон.
3 стадия. Краснота приобретает багровый оттенок, высыпания, пятна и сосудистые сетки сливаются, что сильно меняет внешность больного. Часто присоединяется нагноение кожи, так как сальные железы не в состоянии нормально работать. Ринофима – это осложнение, которое чаще всего развивается именно на 3 стадии розацеа. Кожа на носу уплотняется, становится сухой, дряблой, синюшной и рыхлой.
Офтальморозацеа. При этой форме болезни страдает кожа, окружающая органы зрения. В первую очередь в патологический процесс вовлекаются веки и брови. При этом кожа краснеет и уплотняется. Возможно воспаление слизистой оболочки глаза. Это сопровождается чувством жжения, резью и болью в области конъюнктивы. Не исключено появление чрезмерной сухости глаз. Редко, но все-таки возможно, развитие слепоты.
Гранулематозная розацеа. Угри при этой форме болезни локализуются вокруг губ и глаз. Сначала высыпания единичные, но по мере прогрессирования заболевания они способны множиться и сливаться, формируя бугры. Ученые пришли к выводу, что спровоцировать эту форму болезни способны бактерии туберкулеза, которые попали на лицо. Тем не менее, высеиваются они не у всех пациентов.
Стероидная розацеа. Эта форма болезни является следствием нерационального использования гормональных препаратов для местного нанесения. Чаще всего страдают люди, которые используют кортикостероидные мази с фтором. Кожа постепенно истончается, начинает шелушиться, затем на ней формируется стойкая гиперемия. Если пациент на этом этапе развития заболевания не начинает получать адекватную терапию, то розацеа прогрессирует и проходит все три стадии развития. Лечение стероидной формы болезни часто требует использования гормонов.
Конглобатная розацеа. Эта форма розацеа чаще поражает женское население планеты. Причиной становится гормональный дисбаланс в организме либо серьезные гинекологические заболевания. Лицо покрывается воспалительными узелками, но образуются они в небольших количествах. Со временем они сливаются, могут осложняться нагноением.
Молниеносная розацеа. Эта форма болезни является разновидностью конглобатной розацеа. От нее страдают только юные девушки. Высыпания появляются на коже буквально за несколько дней, быстро сливаются, часто присоединяется нагноение. В ряде случаев справиться с болезнью удается только с помощью хирурга. При этом самочувствие больных не ухудшается, но косметический дефект заставляет пациенток незамедлительно обращаться к доктору.
Грамнегативная розацеа. Эта форма болезни развивается при условии, что на кожу лица попали и прижились микроорганизмы, которые являются для нее нетипичными обитателями. Речь идет об энтеробактериях, синегнойной палочке или протеях.
Розацеа с персистирующим отеком. Эта форма розацеа также носит название «болезнь Морбигана». Заболевание проходит лишь две начальных стадии развития. Кожные покровы не подвергаются гиперплазии. Кожа лица становится отечной, сухой и гладкой, на ней появляются высыпания. Постепенно происходит нагрубание, что влечет за собой изменение очертаний лица.

Лечение розацеолезного дерматита

У розацеа много факторов, способствующих развитию течения заболевания, поэтому лечение, как правило, комплексное и симптоматическое, направленное на устранение провоцирующих агентов. Курс терапии должен назначать врач-дерматолог, который при внешнем осмотре определяет стадию течения заболевания, проводит опрос и анализирует анамнез пациента. В обязательном порядке берется соскоб на наличие клещей рода Демодекс.

Местное лечение угревой сыпи

Особенно эффективны кремы, гели, лосьоны и мази при мягких формах розацеа. Они позволяют контролировать вспышки заболевания.

Хорошие результаты дает применение препаратов с азелаиновой кислотой (гель Финацея). Некоторым пациентам назначают утром мази с метронидазолом, а вечером — с азелаиновой кислотой.

Очистить кожу лица и уменьшить воспаление помогают лечебные лосьоны с сульфацетамидом натрия (лосьон Кларон). На гнойничковые поражения хорошо воздействует препарат, содержащий антибиотики эритромицин и клиндамицин (крем Клеоцин).

Для устранения косметических дефектов — стойкого покраснения кожи, выписывается гель Бримонидин, который осветляет розацеолезные узлы и прыщи.

Стойкий косметический эффект дает применение препаратов с микрокапсулированной серой, типа крема Ованте. Его можно применять длительное время.

Для лечения заболевания применяют короткие курсы лечения мазями, содержащими стероиды (в основном гидрокортизоновую).

Если обнаружены клещи, то прописываются препараты, содержащие перметрин.

Препараты для внутреннего употребления

При розацеа показана антибиотикотерапия таблетками и капсулами, содержащими:

антибиотики тетрациклиновой группы — Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин;
антибиотики пенициллиновой группы — Амоксициллин.

Они показывают хорошие результаты при начальной и инфильтрационной стадии розацеолезного дерматита. В начале лечения назначают ударные дозы, которые затем постепенно снижаются. Курс лечения антибиотиками не всегда показан. Как правило, врач всесторонне оценивает риски и побочные эффекты антибиотикотерапии.

Из других препаратов назначают:

Аккутан — длительными курсами для лечения тяжелых и трудноподдающихся форм заболевания. Курс терапии составляет 4-6 месяцев. Во время приема необходимо контролировать показатели крови.
Супрастин, Тавегил, Фенкарол — антигистаминные и , снимающие зуд и воспаление.
Настойки валерианы, пустырника — для успокаивающего действия на нервную систему.
Витаминные препараты — Аскорутин, который укрепляет стенки сосудов.

Если выявлены заболевания ЖКТ, провоцирующие вспышки розацеа, то пациент проходит курс лечения у гастроэнтеролога, а при расстройствах психики — у психотерапевта.

Лечение физиотерапевтическими методами

Современное аппаратное физиотерапевтическое лечение дает стойкий косметический эффект. Для лечения розацеолезного дерматита применяют:

Импульсный свет (лазер). Воздействуя на пораженные участки, лазер снимает воспаление и улучшает цвет кожи. При прохождении курса пациент может ощущать дискомфорт, который снимается обезболивающим кремом или прикладыванием пакета со льдом. При тяжелых формах лазеролечение дополняется фотодинамической терапией.
Фотодинамическая терапия (ФТД) применяется при лечении многих кожных заболеваний. Розацеа лечится за несколько курсов, продолжительностью 1,5-2 часа. Во время лечения ФТД показано избегать солнечных лучей. У некоторых пациентов после ФТД возникает стойкая ремиссия, в течение нескольких лет.
Гликолевый пилинг. По показаниям назначают химические пилинги по нескольку раз в неделю. Время действия препаратов — 3-5 минут. Процедуру назначает только дерматолог, так как у некоторых больных она вызывает обратный эффект и сильное раздражение.
Криотерапия. Лечение холодом дает положительные результаты на всех стадиях развития розацеа.
Электрокоагуляция. Применяется для разрушения сосудистых звездочек при розацеа.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано больным в стадии ринофимы. Хирург иссекает разросшиеся ткани на носу и сосуды, питающие их. Операция возвращает носу нормальную форму и функционирование.