Видео канатоходец прошелся между башнями Москва-Сити

Инструкция по применению Эспиро

При поддерживающей терапии дозировка не может превышать 50 мг раз в сутки. Специалисты рекомендуют начинать лечение с 25 мг раз в сутки. Дозировка увеличивается на протяжении 4 недель поэтапно, пока доза не составит 50 мг.

В период терапии следует проверять уровень калия. Для этого пациенту нужно регулярно сдавать анализ крови. Эспиро нужно использовать в течение первых двух недель после приступа инфаркта миокарда. Но при содержании калия более 5 ммоль/л использовать препарат не рекомендуется.

Содержание калия в крови нужно устанавливать еще до применения лекарства. Следующее лабораторное исследование должно проводиться через неделю после начала приема. Анализ крови назначается также спустя 30 суток после начала лечения или изменения дозировки.

Затем лабораторное исследование назначается по мере необходимости. Использование Эспиро при совместном приеме средних или слабых ингибиторов лечение следует начинать с дозировки 25 мг в сутки.

Если препарат был отменен в результате повышения количества калия в крови более 6 ммоль/л, прием лекарственного средства можно возобновить спустя сутки, когда концентрация калия снизиться до 5 ммоль/л и менее.

https://youtube.com/watch?v=6OexJ19FuoM

При расчете дозировки также стоит учитывать особенности терапии некоторых групп пациентов:

1. Для людей пожилого возраста. В возрасте от 65 лет дозировка на начальных этапах терапии не требует коррекции. Но в период терапии требуется контроль специалиста, так как у пациентов данной возрастной группы повышается риск возникновения гиперкалиемии и ухудшение функции почек.

2. С почечной недостаточностью. При наличии нарушений работоспособности почек коррекция начальной дозировки не требуется. Специалисты также рекомендуют периодически контролировать уровень калия в крови. Во время диализа не требуется отмена Эспиро, так как он не оказывает влияния на общее состояние и эффективность процедуры.

3. С нарушениями работы печени. Коррекция первой дозы у таких пациентов не проводится. Необходимо регулярное и тщательное исследование крови для установления концентрации калия в крови. Анализ требуется проводить и пациентам с данным нарушением пожилого возраста.

При правильном применении лекарственного средства значительно снижается риск появления побочных эффектов и признаков передозировки.

Закрепить эффект после процедуры и избежать негативных последствий просто

Сразу после визита к врачу необходимо взять во внимание некоторые ограничения и правила:

1. В день процедуры не нужно делать макияж.
2. На протяжении первых суток категорически не рекомендуется дотрагиваться до обработанной поверхности.
3. В первые два дня после сеанса уход за кожей должен осуществляться только при использовании противовоспалительных и антисептических препаратов, рекомендованных специалистом.
4. Ухаживающие за кожей косметологические процедуры и сеансы физиотерапии лучше отложить на неделю.
5. В течение двух недель лучше воздержаться от визитов в солярий, баню, сауну, бассейн или спортзал. Не стоит в это время вводить инъекционныеимпланты, проводить глубокие и срединные химические пилинги, делать пластические операции.

Опытный врач залог успеха

Весьма важно доверить эту важную процедуру профессиональному врачу, имеющему высшее медицинское образование и подтверждающий право на данную практику сертификат. На специалисте лежит большая ответственность за конечный результат — ему необходимо точно осознавать куда и какое количество препарата необходимо вколоть и какой эффект это окажет на здоровье пациента и лицевые мышцы

Поэтому к выбору врача стоит подойти очень ответственно. Не помешает уточнить о наличии сертификатов и лицензий, заранее можно поискать отзывы клиентов о его работе.

В клинике «Альтермед» процедуру биоревитализации выполняют врачи-косметологи, имеющие не только необходимые знания, сертификаты и опыт, но и сами являющиеся преподавателями данной методики — это является гарантией высочайшего качества проведения процедуры и успешного результата.

Врачи-косметологи

Ибраев Анатолий Томасович

Заведующий отделением косметологии и лазерных технологий. Врач дерматолог-косметолог

Ефимова Мария Алексеевна

Врач дерматолог-косметолог

Андреева Оксана Александровна

Врач дерматолог-косметолог

Алабужева Анна Алексеевна

Врач дерматолог-косметолог

Щекотов Николай Валерьевич

Врач дерматолог-косметолог, хирург

Щеглова Юлия Евгеньевна

Врач дерматолог-косметолог

Бегунова Анна Владимировна

Врач дерматолог-косметолог

Постоянная акция

Заметки жены косметолога

Новый раздел на сайте!

Во всех филиалах

До 30 сентября 2019

Биоревитализация со скидкой 10%

Омоложение кожи лица и кистей рук Juvederm Hydrate.

Во всех филиалах

До 30 сентября 2019

AFT фотоомоложение Harmony XL со скидкой 20%

Лицо + шея + декольте за 12 800 р.

Во всех филиалах

До 30 сентября 2019

ДОТ омоложение всего лица со скидкой 40%

Всё лицо за 12 000 рублей.

Во всех филиалах

До 30 сентября 2019

Биорепарация MESO со скидкой 10%

Омоложение кожи Meso инъекциями.

Во всех филиалах

До 30 сентября 2019

Скидка 20% на лазерную эпиляцию

Подмышки+ноги полностью+тотальное бикини за 10770руб.

Купчино, Ленинский пр. , Пр. Большевиков, Пр. Просвещения

До 30 сентября 2019

Скидка до 20% на контурную пластику Juvederm

3 шприца за 44 000 рублей, 1 шприц за 16 650 рублей.

Во всех филиалах

До 30 сентября 2019

-15% на косметологию ко дню рождения

Дарим скидку на всю косметологию за 2 недели до и 2 недели после дня рождения.

Во всех филиалах

До 30 сентября 2019

Скидка 10% на лазерную эпиляцию

Распространяется на женскую и мужскую эпиляцию.

Купчино, Ленинский пр. , Пр. Большевиков, Пр. Просвещения, Купчино, Ленинский пр. , Пр. Большевиков, Пр. Просвещения, Пр. Большевиков

До 30 сентября 2019

Скидка 10% на малоинвазивный нитевой лифтинг

Скидки 10% на процедуры лифтинга.

Во всех филиалах

Подпишитесь на рассылку

×

Отправить резюме

×

Отзыв

×

Запись на приём

×

Запись на приём

Закрыть

г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса, д. 139/21 (вход с Проспект Просвещения)

м Пр. Просвещения

г. Санкт-Петербург, улица Ленсовета, д. 88 (вход с ул. Звёздная)

м Звёздная

г. Санкт-Петербург, Ленинский проспект 123А, литер Б.

м Ленинский пр.

г. Санкт-Петербург, ул.Олеко Дундича 17, корпус 1, литера А

м Купчино

г. Санкт-Петербург, пр.Большевиков, дом 7к2.

Внимание: в здании есть бесплатный паркинг на 1 час. м Пр

Большевиков

м Пр. Большевиков

Закрыть

×

Спасибо! Ваш запрос отправлен,мы ответим вам в ближайшее время

Закрыть окно

Показания и противопоказания

Эспиро применяется при инфаркте в качестве дополнения к основной терапии. Он помогает снизить риск летального исхода в результате сердечно-сосудистых изменений, особенно у пациентов, у которых наблюдается нарушение функции левого желудочка миокарда. Средство также назначается для купирования симптомов недостаточности сердца после перенесенного приступа.

Он должен использоваться только по назначению врача, так как имеет множество противопоказаний. К ним относятся:

• Гиперкалиемия тяжелой степени.
• Уровень калия в составе плазмы на момент начала терапии более 5 ммоль/л.
• Нарушение работы печени и почек средней или тяжелой степени.
• Уровень креатинина в крови составляет более 2 мг/дл.
• Совместный прием калийсберегающих диуретиков, ингибиторов, препаратов калия. Эспиро не принимается в случаях, когда пациенту назначены Нефазодон, Итраконазол, Ритонавир, Кларитромицин.
• Недостаточный уровень лактозы или установленный синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
• Возраст до 18 лет.
• Непереносимость компонентов, которые входят в состав лекарства.

С осторожностью и только под контролем врача лекарство необходимо использовать при сахарном диабете 2 типа. Постоянное наблюдение требуется также при одновременном приеме следующих средств:

1. Варфарин.
2. Циклоспорин.
3. Дигоксин.

С особой осторожностью препарат нужно применять при нарушении функции почек и пациентам пожилого возраста

Противопоказания и побочный эффект к чему готовиться

Специалисты не будут проводить процедуру при наличии воспалительных процессов в области предполагаемой обработки. Нежелательно воздействие и при наличии тяжелых хронических заболеваний. Полностью противопоказана биоревитализация при лактации и беременности, при паническом страхе игл.

К нормальным побочным эффектам, проходящим в течение суток, относится побледнение и покраснение кожи в месте обработки, появление болезненных ощущений, отечности или микрогематомы. Стоит подготовиться к тому, что точки введения препарата сначала будут похожи на небольшие прыщики или немного приподнятые над кожей бороздки — такие следы рассасываются на протяжении двух дней

Если этого не произошло, важно сразу обратиться к специалисту

Лучшие препараты для биоревитализации

IAL-system

IAL-system – итальянский препарат для биоревитализации, разработка компании Fidia S.p.a., состоящий из натуральной, химически неизмененной гиалуроновой кислоты. Препарат поставляется в готовом виде, он находится в шприце, благодаря чему не требует разведения.

Такой подход исключает вероятность ошибки со стороны косметолога, гарантирует поступление необходимого количества гиалуроновой кислоты. Биоревитализация препаратом IAL-system показана для восстановления любого типа кожи.

Ial System ACP

Препарат, созданный по запатентованной методике auto-cross-link, отличается повышенной концентрацией гиалуроновой кислоты. Одна из особенностей Ial System ACPзаключается в более длительном эффекте, достигающимся за счет частичной стабилизации кислоты.

Избавиться от лишних сантиметров, убрать целлюлит и подтянуть кожу поможет мезотерапия тела.

О противопоказаниях к инъекциям диспорта читайте здесь.

Teosyal-Meso

Teosyal-Meso – швецарский препарат для биоревитализации, состоит из гиалуроновой кислоты неживотного происхождения. Выпускается швейцарской компанией Teoxane.

Препарат с мягким и деликатным воздействием разработан, в первую очередь, для тонкой, обезвоженной, потерявшей упругость кожи. Teosyal-Mesoуспешно используется для устранения последствий солнечных, химических и бытовых ожогов.

TeosyalPureSenseRedensity

Еще один продукт лаборатории Teoxane, в состав которого включены антиоксиданты, аминокислоты, витамины и лидокаин. Наличие последнего обеспечивает безболезненность и комфортность процедуры.

Комплекс полезных веществ, входящих в состав препарата для биоревитализации Teosyal Pure Sense Redensity, повышает иммунитет кожи, нормализует метаболические процессы. Основу препарата составляет нативная (нестабилизированная) гиалуроновая кислота.

Meso-Wharton P199

Meso-Wharton P199 – препарат, используемый для омолаживающих процедур после 40 лет. Данный биоревитализант разработан американской компанией ABG Lab LLC.

Кроме того, Meso-Wharton P199 стимулирует восстановление поврежденных в результате физического или химического воздействия участков молекул ДНК (данный процесс называется репарацией). В состав средства включены витамины А, В, С, Е, К, аминокислоты, микроэлементы и другие вещества, комплексно воздействующие на кожу: подтягивающие, повышающие ее эластичность и устраняющие морщины.

Гиалрипайер 08 биорепарант

Гиалрипайер 08 биорепарант – инновационный продукт в области эстетической медицины, разработанный отечественными специалистами.

Биорепарант отличается от большинства препаратов для биоревитализации: благодаря применению уникальных технологий российским ученым удалось создать препарат, запускающий в коже процесс естественного самоомоложения.

Наличие в составе L-карнитина, способствующего жиросжиганию, определяет область применения препарата, рекомендованного пациентам с локальными жировыми отложениями.

Гиалрипайер 02 биорепарант

Средство показано при сухой и дряблой коже, способствует повышению ее тонуса и эластичности.

Данный препарат можно использовать для подготовки кожи перед пластической операцией и другими косметическими процедурами.

Побочные действия и меры предосторожности

Эспиро требует контроля специалиста, так как требует не только регулярного проведения исследования крови, но также может вызывать нежелательные последствия.

Возможные негативные реакции и передозировка

Побочные эффекты затрагивают многие системы и органы. Так, реагировать могут:

• Лимфатическая система и кровь: эозинофилия.
• Эндокринная система: гипотиреоз.
• Система обмена веществ: гиперхолестеринемия, дегидратация, гиперкалиемия, гипонатриемия, гипертриглицеридемия.
• Нервная система: бессонница, обморочное состояние, головокружение, гипестезия, головная боль.
• Сердце: инфаркт, нарушение частоты сокращения миокарда, недостаточность левого желудочка, фибрилляция предсердия.

• Сосуды: снижение артериального давления, тромбоз артерий ног.

• Дыхательная система: кашель или фарингит.
• ЖКТ: тошнота, сопровождающаяся рвотой, диарея, вздутие, запор.
• Кожный покров: зуд, повышенная потливость.
• Печень и желчевыводящие пути: холецистит.
• Соединительная и склетно-мышечная ткань: болезненные ощущения и судороги мышц спины и икр ног.
• Почки: нарушение работоспособности органов.
• Аллергические реакции: отеки и сыпь на коже.

У пациентов также могут наблюдаться:

• пиелонефрит;
• общее недомогание;
• астения;
• гинекомастия.

По результатам лабораторных исследований, отмечается увеличение глюкозы, снижение остаточного азота мочевины и креатинина.

При приеме Эспиро случаев передозировки не выявлено. Но, по мнению специалистов, наиболее вероятным признаком передозировки может стать значительное снижение артериального давления. Для нормализации АД назначают поддерживающую терапию.

При развитии гиперкалиемии назначается стандартное лечение. При проведении гемодиализа действующее вещество препарата сохраняется в организме. По результатам исследований установлено, что эплеренон способен связываться с активированным углем.

https://youtube.com/watch?v=91GHrPZJNh4

Применение при беременности и для лечения детей

Данных об использовании препарата в период беременности нет

Эспиро следует назначать с осторожностью и только в случаях, когда польза для женщины значительно превышает возможный риск для малыша

Также не существует данных о вероятности проникновения активного компонента в грудное молоко. Но, по утверждениям специалистов, проникновение эплеренона в большом количестве в организм малыша о, который находится на грудном вскармливании, вполне возможно.

При использовании препарата следует прекратить кормление грудью.

Препарат противопоказан для лечения детей в возрасте до 18 лет. Это обусловлено тем, что данных о безопасности средства у специалистов нет.

Общие сведения

Эспиро относится к группе калийсберегающих диуретиков. Применяется в кардиологии в терапии ХСН и постинфарктных состояний. Международное наименование (МНН), идентичное действующему веществу, – Eplerenone (Эплеренон). Код по АТХ – C03DA, то есть альдостерона антагонисты.

Форма и стоимость

Лекарство выпускается в форме таблеток с дозировкой действующего компонента 25 мг и 50 мг. Каждая таблетка имеет округлую, двояковыпуклую форму, покрыта специальной пленочной оболочкой, имеющей желтый цвет. Ядро – от белого до почти белого цвета. Таблетки с дозировкой 50 мг имеют риску на одной стороне.

Средняя цена составляет от 600 до 900 рублей, стоимость упаковки лекарственного средства зависит от дозировки эплеренона и количества таблеток. Ориентировочная цена по Москве на разные формы препарата представлена в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Эспиро

Состав

В качестве активного вещества в составе находится эплеренон в количестве 25 или 50 мг. Дополнительными компонентами, которые помогают действующему веществу быстрее всасываться, являются:

• моногидрат лактозы;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• стеарат магния;
• кроскармеллоза натрия;
• гипромеллоза.

https://youtube.com/watch?v=dUey7KLykWg

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эспиро, благодаря своему составу, отличается высокими показателями селективности по отношению к минералокортикоидным рецепторам. Активное вещество не дает связываться им с альдостероном, который является главным гормоном РААС и участвует в регулировании артериального давления.

Эплеренон провоцирует увеличение активности в крови ренина, а также наблюдается повышение уровня альдостерона в сыворотке крови. По принципу обратной связи альдостерон снижает секрецию ренина. При этом препарат не влияет на частоту сердечных сокращений и длительность интервалов QRS.

Особенности калийсберегающих диуретиков

Биологическая доступность препарата после приема в дозировке 100 мг составляет 60 %. Наибольшее содержание активного вещества в крови наблюдается по истечении 2 часов с момента приема таблетки. При этом на абсорбцию прием пищи не оказывает влияния.

Активное вещество на 50 % связывается с белками плазмы крови, в первую очередь с α1-кислотной группой гликопротеинов. Не связывается в процессе всасывания с эритроцитами.

Всасывание действующего вещества, как показывают результаты опытов, происходит под воздействием CYP3A4. Менее 5 % препарата выводится в неизменном виде естественным путем вместе с уриной. При однократном применении средства около 30 % дозы выводится через кишечник. Остальная часть – через почки.

При использовании Эспиро у пациентов в возрасте от 65 лет значения Cmax и AUC выше на 22 и 45 %, чем у пациентов среднего возраста.