Государственное бюджетное учреждение здравоохраненияГородская поликлиника 1города Новороссийскаминистерства здравоохранения Краснодарского края

Что Служба знаний NHS делает из этого исследования

Этот всесторонний обзор исследований выявил некоторые защитные свойства НПВП против рака молочной железы. Как признают авторы, возможные биологические механизмы для этого требуют дополнительного изучения. Некоторые ограничения для рассмотрения:

• В обзоре не приводятся конкретные сведения об использовании НПВП в отдельных исследованиях (например, продолжительность использования, дозировка или то, принимали ли женщины лекарства по определенной причине, например, при заболеваниях сердца или артрите). Кроме того, не было никаких подробностей о том, как был определен исход рака молочной железы (например, был ли он гистологически подтвержден, рак молочной железы, инвазивность, стадия и т. Д.).
• Индивидуальные исследования варьировались в возможных смешанных факторах риска рака молочной железы, которые они скорректировали (например, возраст, курение, семейный анамнез, употребление эстрогена, менопаузальный статус и т. Д.). Поскольку это были когортные исследования и исследования «случай-контроль», эти факторы могли отличаться у женщин, которые принимали и не принимали НПВП, и это могло повлиять на риск развития рака молочной железы и результаты исследования. Кроме того, другие лекарства, которые могли быть приняты вместе с НПВП, могли повлиять на риск рака молочной железы.
• В исследованиях «случай-контроль» информация об использовании НПВП была бы собрана после постановки диагноза рака молочной железы, и это могло привести к предвзятому отзыву о предыдущем применении лекарств. Авторы подчеркивают это, поскольку было несколько большее снижение риска рака молочной железы при использовании НПВП, что было отмечено в отдельном анализе исследований типа «случай-контроль» по сравнению с результатами когортных исследований.
• Рандомизированные контролируемые исследования были бы наиболее надежным методом уравновешивания других факторов риска и оценки влияния регулярного применения НПВП на риск развития рака молочной железы. Тем не менее, такое испытание может быть непрактичным (учитывая большое количество добровольцев и длительный период наблюдения). Вопросы безопасности также должны быть рассмотрены.
• Исследование не исследовало и не предоставляет никаких доказательств какого-либо эффекта от приема аспирина или НПВП у женщин, у которых уже есть или уже был рак молочной железы.

Важно знать, что аспирин и другие НПВП не без риска сами по себе. Регулярное использование любого из них увеличивает риск воспаления в желудке и верхней пищеварительной системе, включая язвы и кровотечения, причем пожилые люди больше всего подвержены этому осложнению

Рак молочной железы имеет ряд возможных факторов риска, таких как возраст, курение, семейный анамнез и длительное использование синтетического эстрогена. Обеспокоенные женщины, которые рассматривают возможность начала приема аспирина или НПВП на регулярной основе, исключительно для защиты от рака молочной железы, должны обсудить свой индивидуальный риск с медицинским работником.

Анализ Базиан Под редакцией сайта NHS

Грудь

Цены на услуги указаны в рублях
* Степень сложности по стадиям Полный список стоимости услуг

Показания к проведению операции маммопластики тубулярной груди

Единственная возможность получить стопроцентный результат это при помощи пластической операции. Она обеспечивает долговременный результат и желаемые изменения формы груди.

Современный уровень знаний и необходимая аппаратура дают возможность применять пластику груди и получать желаемый эффект. В погоне за красотой, женщины достаточно часто пользуются преимуществам пластической операции, прибегая к ней для увеличения груди.

Методика проведения операции всегда обсуждается индивидуально во время консультации с хирургом. Надо отметить, что бывают случаи, когда требуется уменьшить форму груди. Проводится операция под общим наркозом. Для уменьшения количества швов, врач делает надрезы вокруг соска.

В случае, если ситуация достаточно сильно запущена и серьезна, то операцию проводят в несколько этапов. Вначале врач вводит в грудь эспандер – устройство растягивающее соединительные в молочной железе ткани, затем в образовавшийся карман вставляется имплантат.

Лечение рака молочной железы

Рак молочной железы — это злокачественная опухоль железистой ткани молочной железы. В мире это наиболее частая форма рака среди женщин. Может поражать как одну, так и обе молочные железы. Наиболее часто дает метастазы в головной мозг, кости, легкие, печень.
 
К факторам риска возникновения данного заболевания относят прежде всего неблагоприятную наследственность, а также генетическую предрасположенность. В частности наличие мутации генов BRCA1, BRCA2 значительно увеличивает риск возникновения рака молочной железы. Также факторами риска являются отсутствие детей и грудного вскармливания, частое прерывание беременности, ранняя менструация (до 12 лет) и позднее наступление менопаузы (после 55 лет), постоянный длительный прием гормонов (контрацептивы, гормонозаместительная терапия..), наличие доброкачественных патологий в молочной железе и др.
 
Рак молочной железы делится на неинвазивный, инвазивный протоковый и дольковый. По форме различают узловой, диффузный и атипический рак молочной железы.
 
Так как он тесно связан с уровнем гормонов (эстрогенов, прогестерона) и наличием опухолевого белка Her2 neu , также различают гормонозависимый рак, негативный рак и люминальный рак молочной железы.
 
Рак молочной железы потенциально излечим и имеет хорошие прогнозы. Выявление на ранних стадиях значительно повышает вероятность полного излечения. Поэтому даже при появлении одного из нижеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к маммологу.
 
Симптомы

• Изменение формы и контуров молочной железы
• Выделения из соска, часто кровянистные или гнойные
• Покраснение и шелушение кожи, образование “лимонной корки” на коже
• Отечность и гиперемированность кожного покрова железы
• Втянутый сосок или участки кожи
• Образование узловых уплотнений в молочной железе
• Увеличенные лимфоузлы в подмышечных и надключичных областях
• Язвочки, корочки, чешуйки на коже или соске
• Повышенная температура, общая слабость

 
Диагностика
 
Ранняя диагностика в первую очередь основывается на регулярном самообследовании молочных желез, их осмотре и прощупывании, во время которого обращается внимание на форму железы, наличие узлов, неровностей кожи, выделений из сосков, а также наличие увеличенных подмышечных и других лимфоузлов. Также обязательным, особенно для женщин после 40 лет, является ежегодное прохождение маммографии или УЗИ молочных желез.
 
При подозрении на патологию молочной железы назначаются следующие обследования:

• Анализы крови (клинический, биохимический, онкомаркеры)
• Маммография
• УЗИ молочных желез, а также гинекологических органов
• КТ или МРТ грудной клетки, а также других органов (печени, головного мозга, тазовой области и др.)
• Сцинтиграфия костного скелета

Лучше всего пройти полное обследование ПЭТ-КТ, чтобы за одно обследование определить полную картину состояния всего организма.
 
Биопсия опухоли для изъятия опухолевого материала и проведения гистологического и имуногистохимического анализов.
 
Лечение рака молочной железы в Китае, г. Харбин
 
Порядок лечения следующий:
 
1) Обязательна оценка стадии заболевания с использованием ПЭТ-КТ в предоперационный период, а также все необходимые анализы крови.
 
2) Биопсия с применением аппарата Маммотом для изъятия опухолевого материала и определение гистологического и имуногистохимического анализа.
 
3) Хирургическая операция. В зависимости от стадии болезни выбирается либо радикальная мастэктомия (полное удаление молочной железы) необходимого вида , либо удаление опухоли с сохранением молочной железы. Современный уровень развития хирургии молочной железы в больнице “Нункэн” позволяет качественно проводить сложные органосохраняющие операции при раке молочной железы.
 
4) Хирургическое лечение с сохранением молочной железы проводится в сочетании с лучевой терапией аппаратом “Новалис-нож”, дооперационной и послеоперационной химиотерапией, эндокринной (гормональной) и таргетной терапией.
 
5) На поздней стадии болезни или при возникновении рецидива рака молочной железы, вызывающего метастазы в печени, в костях, в головном мозге, в лимфоузлах, в плевре и др., используется комбинированное лечение.
 
Например, общая химиотерапия, таргетная терапия, лучевая терапия с применением аппаратов “Гамма-нож” и “Новалис-нож”, радиочастотная абляция, брахитерапия.
 
Тактика лечения выбирается в зависимости от состояния больного и степени развития заболевания.

Показания и противопоказания

Поскольку тубулярная молочная железа не является болезнью, то лечение происходит исключительно по желанию женщины. У этой категории не наблюдается повышенного риска каких-либо заболеваний груди, поэтому данная операция носит исключительно эстетический характер и может помочь женщине избавиться от своих психологических проблем.

Существует и ряд серьезных противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении операции:

1. Злокачественные заболевания молочных желез среди близких родственников
2. Сахарный диабет
3. Наличие сопутствующих соматических патологий
4. Острые воспалительные процессы в груди или наличие хронических инфекций
5. Беременность и лактация (причем проводить операцию такого типа нельзя ранее, чем через полгода после окончания лактации)
6. Наличие системных заболеваний, таких как СКВ, склеродермия
7. Систематические аллергические реакции на лекарства и имплантанты
8. Психические заболевания пациента
9. Различные виды иммунодефицита
10. Любые заболевания, находящиеся в острой стадии

Иногда такое осложнение остаётся навсегда, гораздо реже бывают осложнения в виде гематом или гнойных процессов. Они обусловлены некачественной операцией и низкой квалификацией врача.

Помимо этого, возможны исключительно индивидуальные осложнения, такие как келодные рубцы.
Тубулярная грудь, как правило, одна их главнейших причин необъятного количества комплексов, поэтому пластическая операция помогает женщинам достичь личного комфорта.

Сколько стоит пластическая операция?

Хирургическое вмешательство в коррекцию форм, является довольно трудоемким и сложным процессом, требующим высокой квалификации врача и многолетней практики.

Точную стоимость пластической операции назвать достаточно сложно, поскольку складывается она из нескольких аспектов:

• Престижность медицинского учреждения;
• Квалификация специалиста;
• Качество используемых имплантатов;
• Стоимость стационара после операции.

Для ответа на вопрос о стоимости пластической операции необходимо учесть совокупность указанных факторов. Цена, как правило, находится в диапазоне 100000 – 170 000 руб. Максимально в г. Москва могут запросить около 350 000 руб.
Такую косметическую патологию необходимо вовремя корректировать. Профессиональный пластический хирург поможет раз и навсегда забыть об этой проблеме.

Этапы проведения операции

Главным критерием для проведения пластической операции является диагноз тубулярная грудь.

В данном случае операция носит реконструктивный характер. Во время проведения пластики, специалист изменяет форму груди и размер ареолы.

Пластическая операция – довольно серьезная операция, поэтому женщине назначается ряд анализов и исследований, обсуждается предстоящий объем работ.

Такая пластическая операция проходит в несколько стадий:

1. врач надрезает грудь в нескольких местах.
2. уменьшается зона вокруг соска;
3. формируется карман;
4. хирургом проводится тщательная подготовка установки имплантата, чтобы исключить повторную операцию.
5. врачом устанавливается специальная вакуумная трубка, которая выполняет функцию удаления сгустка крови после операции.
6. наложение швов на края раны.

Итоговый результат исправления тубулярной груди будет видно не раньше, чем через полгода. До этого момента грудь подвергается большому количеству изменений.

Надо сказать, что после такой операции женщина может кормить ребенка грудью, что является важнейшим критерием для женщин.

Коррекция тубулярной груди

Для получения правильной анатомической формы груди при врожденной тубулярности нужна операция, состоящая из нескольких этапов.

Коррекция с устранением асимметрии

В ходе пластических операций хирург:

• организует доступ к молочной железе через периареолярный разрез (по периметру ареолы). При этом по тому периметру, который получится после операции (уменьшенному);
• рассекает железу и соединительнотканные тяжи (формирование кармана под имплантат). Благодаря этому он сможет расправить ткани и покрыть ими имплантант, который размещается чаще всего под мышцей, реже – под молочной железой;
• смещает подгрудную складку на гармоничный уровень, иссекает лишние ткани;
• за счет установки имплантатов увеличивает размер груди и устраняет асимметрию;
• уменьшает диаметр ареолы;
• накладывает швы.

Наркоз применяется общий, так как пластика тубулярной груди – сложная операция, предполагающая большое вовлечение железистой ткани.

фото до и послевесь список

Информация

1 год после операции.

Выполнено увеличение груди по методике «Грудь без шва» с коррекцией тубулярности груди.

Установлены имплантаты анатомической формы, объём 245 мл.

Получен естественный результат.

Подробнее о тубулярной груди можно узнать здесь.

До

После

До

После

Показать ещё фото

Используйте более современный браузер для просмотра видео.

«Грудь без шва» — это бесшовный инновационный метод, запатентованный и разработанный Свиридовым С.В. Подробнее…

До

После

До

После

Показать ещё фото

До

После

Информация

У пациентки тубулярная грудь. Особенность тубулярной груди заключается в сложности и нестандартности её формы. Проведена операция по коррекции тубулярности и увеличение груди по бесшовной методике. Установлены американские имплантаты Natrelle анатомической формы 280 мл. Рост пациентки 167 см., вес 55 кг., обхват под грудью 69 см. После операции прошло 6 мес. Для того чтобы оценить окончательный результат коррекции тубулярной груди, необходимо запастись терпением. Несмотря на сложность операции и продолжительный послеоперационный период, мне удалось достичь оптимального результата, грудь выглядит естественно и без видимых следов операционного вмешательства. Пациентка очень довольна результатом!

До

После

До

После

Показать ещё фото

Используйте более современный браузер для просмотра видео.

Результаты после коррекции тубулярности и увеличения груди спустя 6 месяцев. Подробнее…

Информация

Тубулярная грудь конической формы с очень регидным нижним полисом и плотной паренхимой железы. Установлен анатомически имплантат ММ 245 с акцентом объёма именно в нижней части для придания правильной формы нижнего полиса груди. Такая грудь характеризуется тем, что округление нижнего полиса происходит постепенно, в течение 1 года. После лактации в таких случаях грудь только улучшается.

До

6 месяцев после операции

До

2,5 года после операции

Показать ещё фото

Информация

Пациентка 27-лет. Тубулярная форма груди. Асимметрия по объему, высоте сосково-ареолярного комплекса и размеру ареол. Выполнена вертикальная подтяжка с коррекцией асимметрии и изменением тубулярной формы обеих молочных желез. Состояние после операции через 6 месяцев.

До

После

До

После

Показать ещё фото

Виды операции

Как исправить тубулярную грудь? Существуют неинвазивные методики коррекции. Но полную гарантию избавления от деформации дает лишь хирургическое вмешательство. Тубулярная грудь обладает своими особенностями, поэтому ее невозможно скорректировать по унифицированным протоколам. Специалист обсуждает особенности стратегии проведения операции индивидуально с каждой пациенткой. Проведение операции осуществляется под наркозом. Основной целью процедуры является восполнение объема мягких тканей в зоне нижней полусферы и основания груди. Увеличение тубулярной груди происходит с использованием силиконовых имплантов.

Иногда молочные железы приходится уменьшать. При наличии достаточного объема тканей операция может проводиться без добавления силикона, через периареолярный доступ (околососковое пространство). Это позволяет сократить число следов после операции. Однако установка имплантов считается менее травматичной операцией. Врач производит рассечение молочной железы в нескольких зонах. Это делается для того, чтобы распластать ткани тубулы по поверхности импланта. Для увеличения объема нижней полуокружности приходится перемещать отдельные части молочной железы. Специалист осуществляет поистине ювелирную работу.

В других случаях для растягивания соединительной ткани в грудь вставляется эспандер. В результате образуется своеобразный карман, в который врач вставляет имплант

Особое внимание уделяется реконструкции сосково-ареолярного комплекса. Хирург должен уменьшить ареолы и приподнять весь комплекс ближе к центральной части молочной железы

Обычно все шаги по коррекции осуществляются одномоментно, но сложные случаи патологии требуют проведения двух операций.

Бесполезная химиотерапия

Второе исследование показывает, что ставшая общепринятой врачебная рекомендация, возможно, заставила многих женщин страдать от совершенно ненужной химиотерапии. Исследование охватывало 9719 женщин, у которых был диагностирован гормон-рецептор-положительный, рецептора эпидермального фактора роста человека второго типа (HER2) отрицательный, подмышечно-узловой-отрицательный рак грудной железы. Этот распространённый тип рака груди встречается почти в половине случаев рака груди в Соединённых Штатах.

Тестирование на экспрессию генов может предоставить информацию о прогнозировании данного вида рака среди женщин. Когда показатель повторяемости низок – риск рецидива невысок, и химиотерапия онкологами обычно не рекомендуется, поскольку польза от неё маловероятна. Однако, для большинства остальных женщин, в дополнение к эндокринным препаратам – вроде ингибиторов ароматазы и тамоксифена, которые блокируют гормоны, химиотерапия рекомендовалась регулярно.

69% женщин в данном исследовании имели средне-уровневые показатели при тестировании на экспрессию генов. В то время, как некоторым из них прописывалась стандартная терапевтическая комбинация из эндокринных препаратов и химиотерапии, отдельные пациентки не подвергались химиотерапии и получали лишь эндокринные препараты. Был поставлен вопрос, была ли бы какая-либо разница в случае добавления химиотерапии к их лечению? 

Когда исследователи проследили за этими женщинами, чтобы выяснить, были ли случаи повторного инвазивного заболевания, новой первичной опухоли или смерти, они обнаружили, что . После девяти лет исследования, женщины, подвергавшиеся лишь эндокринной терапии, демонстрировали уровень инвазивной безрецидивной выживаемости (invasive disease-free survival rate) 83,3%, в то время как группа с лечением эндокринными препаратами плюс химиотерапией показала уровень в 84,3%.      

94,5% женщин в группе с эндокринной терапией не страдали от повторного появления рака в других тканях, в сравнении с 95% женщин, кто также подвергались химиотерапии. Когда исследователи рассмотрели повторное появление рака в других тканях или в месте появления первичной опухоли, показатели снова продемонстрировали статистически незначительную разницу: 92,2% против 92,9%

Что более важно, добавление химиотерапии не давало абсолютно никакой разницы в выживаемости пациенток: 93,9% выжили в группе с лечением только эндокринными препаратами, против 93,8% в группе, где к ним была добавлена химиотерапия

В исследовании присутствовало вероятное преимущество по повторному возникновению рака среди женщин в возрасте до 50-ти лет, но, опять же, преимущество в уровне выживаемости отсутствовало.

Учитывая, что 17% женщин имеют низкие показатели рецидивов согласно тестированию на экспрессию генов и 69% имеют средне-уровневые показатели, получается, что для 86% женщин с данным распространённым типом рака грудных желёз, .опубликовано econet.ru.

Линда Вулвен и Тэд Снайдер

Перевод: Святослав Макаров

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! econet

Период реабилитации

После проведенной реабилитации женщина находится в палате под пристальным наблюдением специалистов в течение суток. Если состояние остается удовлетворительным и здоровью пациентки ничего не угрожает, через сутки она может отправляться домой. Последующее посещение больницы нужно только для консультаций, перевязок и плановых осмотров хирургом.

К сожалению, не во всех случаях период реабилитации проходит без проблем и осложнений. В первое время женщину будут мучить болевые ощущения в области груди, иногда они становятся слишком сильными. Если терпеть пациентка не в состоянии, то можно принимать обезболивающие препараты, которые врач назначит ей заранее. Тубулярная грудь, операция по ее коррекции предусматривает такие неприятные симптомы, пугаться не стоит. Увеличение тубулярной груди приводит к тому, что на ткани происходит серьезное воздействие. Они сильно растягиваются до необходимого размера, что приносит дискомфорт. Уже через месяц сойдет отек, который сопровождает каждую пациентку. В течение 6 месяцев может проявляться асимметрия, которая полностью исчезнет после периода реабилитации.

Весь реабилитационный период можно расписать подробно и по срокам, а точнее:

1. На протяжении 5 дней пациентка принимает обезболивающие для снижения болезненных ощущений;
2. Далее пациентка в обязательном порядке приходит на перевязки и осмотры;
3. Через неделю хирург снимает повязку;
4. Через 2 недели можно снимать швы.

Рекомендации после выписки

Самым главным советом от специалистов после пластики груди будет ношение компрессионного белья в течение 4 недель. Носить его следует круглосуточно, не только днем, но и ночью. В первую неделю, после проведенной операции не стоит спать на животе, предпочтите сон на спине. Целый год после пластики нельзя находиться под открытым солнцем и вообще избегать ультрафиолетовых лучей. Ходить в баню и сауну тоже запрещено.

Реабилитационный период предусматривает покой и постоянный контроль за собственным самочувствием. Пациентке долгое время стоит избегать тяжелых физических нагрузок. При четком соблюдении всех правил, предписанных врачом, женщина может начинать возвращаться к привычному образу жизни постепенно уже через неделю после операции.

Все рекомендации после коррекции груди можно расписать подробно и по срокам, а точнее:

1. В течение месяца пациентка обязана ходить в компрессионном белье;
2. В течение первой недели спать нужно только на спине;
3. В первую неделю при купании не использовать жесткую губку или мочалку;
4. В течение первого месяца нельзя заниматься тяжелыми физическими нагрузками;
5. Посещение бань и саун исключить минимум на полгода.

Наиболее популярное:  Что нужно знать об редукционной маммопластике

В некоторых случаях после пластической операции необходимо выполнить некоторые манипуляции для корректировки формы груди. Современная медицина предлагает разнообразные процедуры, которые помогут достичь желаемого эффекта. К таким процедурам можно отнести:

• Введение филлеров;
• Липофилинг.

Выбор дополнительных процедур оговаривается в индивидуальном порядке на плановом осмотре у хирурга.

Степени проявления и признаки тубулярной груди

Степеней такой патологии всего 3. Они зависят от того, насколько сильно изменена молочная железа.

1 степень. Еле видные изменения. Из-за невысокого дефицита снизу и внутри груди железистой ткани, грудь смотрит вверх, а сосок – вниз. Коррекция требуется редко.2 степень. При недостаточном количестве железистой ткани снизу и сбоку молочных желез, грудь смещается вниз, сосок выглядит плоским, увеличивается ареола.3 степень. Сильный дефицит железистой ткани по всей груди. В этом случае происходит сильное вытяжение железы, растягивание ареолы. Сосок в этом случае – абсолютно плоский.

Только в подростковом возрасте в период полового созревания можно заметить признаки . Раньше что-либо обнаружить невозможно.

Соответственно первые две стадии девушки вполне могут воспринимать как нормальный этап развития молочных желез. По большому счету, так оно и есть

В частности, никто не акцентирует внимание на это в случае таких же желез у остальных женщин в семье

Основными признаками тубулярной молочной груди являются: чрезмерная плотность кожи, покрывающей грудь, асимметричность груди, «козья» грудь – растянутость ареолы и соска, принимает форма конуса.

Коррекция аномального развития

В настоящее время существует только один способ исправления тубулярной груди — хирургический.

Это вмешательство отличается от операции по увеличению груди тем, что исправление формы производится доступом к внутренним тканям железы через ареолярную область.

Для достижения максимальной эстетичности груди, порой нужна не одна операция. Это зависит от разновидности тубулярного формирования.

Сложнее всего исправить грудь 1 типа, а проще всего — 3-го.

Операции опасны осложнениями:

• контурированием импланта;
• появлением перетяжек в области нижнего склона;
• неидеальным расположением сосков относительно центра;
• сокращением нижней часть груди.

Чтобы их избежать, надо со всей серьезностью относиться к выбору пластического хирурга и клиники, полагаясь не на рекламные обещания, а на подтвержденную репутацию и правдивые отзывы.

Схема коррекции груди

Если говорить более подробно о хирургической коррекции тубулярности молочных желез, то существует три основные методики того, как это можно сделать:

1. Эндопротезирование. Конусообразные или округлые импланты с верхним слоем из полиуретана вживляются под железистой тканью груди.
2. Липофилинг. Вместо искусственного импланта используется собственная жировая ткань, полученная липосакцией с области бедер или живота.
3. Мастопексия. Это подтяжка грудной железы в сосково-ареолярной зоне. Существует технология двухплоскостной операции с применением эндоскопического оборудования, которая позволяет выполнить мастопексию грудных желез таким образом, что внешние рубцы будут отсутствовать.

Хирургическое исправление груди с признаками тубулярности происходит в несколько этапов:

• выполняется мастопексия соска;
• формируется специальная полость для импланта;
• железистый слой секторальным образом иссекается;
• производится установка искусственных имплантов или заполнение полости под молочной железой собственной жировой тканью;
• ставится дренаж для схода сгустков крови;
• ткани закрываются и зашиваются.

После такой операции женщина недолго находится в стационаре. Первые 24 часа — обязательно, так как необходимо постоянное наблюдение врачей. А дальше все зависит от развития ситуации. Через 2-3 дня, если позволяет состояние и самочувствие, возможно возвращение домой, с последующими визитами в клинику. Это надо для контроля заживления и выполнения плановых перевязок.Первую неделю придется ходить с повязкой, затем можно без нее. Швы снимают спустя 14-20 дней.

Реабилитация рассчитана на длительный период:

• первые несколько дней может беспокоить боль, которая снимается обезболивающими препаратами;
• месяц спустя начнет спадать отечность;
• окончательный контур груди сформируется через полгода.

От правильного поведения и режима жизни в реабилитационный период очень многое зависит. Чтобы избежать послеоперационных осложнений, надо помнить о простых правилах:

• первые 30 дней с момента хирургического вмешательства врачи рекомендуют круглосуточно носить специальное компрессионное белье;
• в течение семи послеоперационных дней спать разрешается только на спине;
• 10 суток нельзя применять жесткие мочалки при посещении душа;
• на первые полгода противопоказаны солнечные пляжи, сауны и солярии;
• физические нагрузки должны быть минимальными из-за высокого риска развития осложнений.

Для полного исправления тубулярной груди не исключена дополнительная операция через время. Это может быть небольшая маммопластика, связанная с возрастными метаморфозами в молочных железах.

Как любое хирургическое вмешательство, коррекция тубулярности имеет список противопоказаний:

• инфекционные и воспалительные процессы в организме, в том числе венерического характера;
• проблемы со свёртываемостью крови;
• наличие гематом;
• период менструации;
• злокачественные опухолевые процессы;
• тяжелая форма сахарного диабета;
• психические расстройства;
• беременность и лактация;
• несовершеннолетний возраст.

Об особенностях процедуры стереотаксической биопсии молочных желез вы узнаете из этого материала.

При наличии любых патологий в работе органов и систем, требуются дополнительные консультации специалистов, которые помогут принять верное решение относительно возможности пластической операции.

Источники

• https://ladysdream.ru/tubulyarnaya-grud-priznaki-operaciya-po-korrekcii-podtyazhke-grudi-reabilitaciya-posle-plastiki-otzyvy.html
• http://to-bust.ru/tubulyarnaya-grud/
• http://estheticmed.ru/plasticsurgery/article/chto-takoe-tubulyarnaya-grud
• https://mammoplastica.com/korrekciya-tubulyarnie-grudi/
• http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/molochnye-zhelezy/tubulyarnye.html

Операция по исправлению, увеличению груди

Существует несколько методов исправления форм и размера молочной железы, но врачи считают, что установка имплантов будет оптимальным вариантом – малотравматичным и со стабильным результатом. Еще одно преимущество установки импланта в молочные железы – строение тканей и молочных протоков не меняется, поэтому женщина в дальнейшем сможет кормить ребенка грудью.

Алгоритм проведения операции по исправлению, увеличению груди:

1. Хирург открывает доступ к ареоле (пигментированная область вокруг соска), делает два круглых разреза. Если имеются показания, то врач сразу уменьшает размер ареолы.
2. Осуществляется отслойка тканей, что позволяет сформировать «карман» для импланта. Размеры этого пространства заранее согласовываются с пациенткой и зависят от того, какого размера грудь хотела бы видеть женщина в будущем.
3. В сформированный «карман» вводится имплант. Обязательно делается дренаж – сбоку молочной железы фиксируется узкая трубка с вакуумом, сквозь которую в первые 1 — 2 дня после операции будут выходить сгустки крови.
4. Хирург соединяет края раны и зашивает ее двумя этапами. Сначала накладываются внутренние швы специальными саморассасывающимися нитями. Затем выполняются наружные швы точно по предварительно сделанной разметке.
5. Накладываются косметические швы. Они позволяют сделать практически незаметными следы хирургического вмешательства и окончательно зафиксировать края раны.

Смотрите на видео о схеме операции тубулярной груди:

https://youtube.com/watch?v=ibWaKMWTe-k

Продолжительность операции – максимум 2 часа. Нередко вместо искусственных имплантов врачи используют собственную жировую ткань пациентки, в таком случае вмешательство будет классифицироваться как липолифтинг. У такого метода решения проблемы тубулярной груди есть неоспоримые преимущества:

• материал не отторгается, так как является натуральным и адекватно воспринимается организмом;
• реабилитационный период протекает быстро и без осложнений;
• аллергическая реакция не развивается.

Врач должен предупредить, что жировая ткань может со временем рассасываться, поэтому липолифтинг через несколько лет придется проводить. Кроме этого, таким способом невозможно увеличить размер груди на несколько пунктов.