Остиофолликулит и фолликулит

Что представляет собой фолликулит

Что такое заболевание существует, знают немногие. Очень часто оно поражает людей определенных специальностей, например, горняков, шахтеров, слесарей, нефтяников, потому что имеются все предпосылки для развития патологии. Но практически никто от этого заболевания не застрахован.

Фолликулит на коже — это гнойный воспалительный процесс в верхних отделах волосяного фолликула
. Образуется папула чаще розового цвета, в центре ее постепенно формируется гнойник, через который проходит волос. Если патология формируется на лице или других участках тела, но не на голове, то волоса может быть и не видно.

Весь процесс развития патологии занимает несколько дней, а потом образуется корочка, которая чаще всего отпадает самостоятельно.

Фолликулиты относят к группе пиодермий, которые чаще всего вызываются стафилококками, грибками и некоторыми вирусами.

Провоцирующие факторы заболевания

Воспаление фолликула волоса может произойти по разным причинам. Чтобы приступить к лечению, необходимо выяснить, что спровоцировало заболевание. Чаще всего провокаторами могут стать:

Нарушение целостности эпидермиса после бритья у мужчин, эпиляции, механических травм.

Длительное пребывание в условиях высоких или низких температур.
Нарушение правил личной гигиены.
Слабый иммунитет.
Гипергидроз.
Хронические отравления.
Недостаток витаминов и минералов.
Повышенная потливость.
Наличие дерматита или экземы.

Можно назвать еще факторы риска, которые могут увеличивать вероятность воспаления волосяного фолликула:

Сахарный диабет.
Опрелости кожи в складках (особенно часто возникают в жарком климате).
Использование кортикостероидных препаратов.
Терапия антибактериальными средствами.
Иммунодефицит.
Воздействие на кожу химических веществ, например, смазочных материалов, керосина.

информация для прочтения

Классификация патологии

В зависимости от тяжести поражения стафилококковые фолликулиты подразделяются на две формы:

Поверхностная форма:
остеофолликулит, поверхностный фолликулит, декальвирующий фолликулит.

Глубокий фолликулит:
фурункул, карбункул, подрывающий фолликулит Гоффмана.

Стафилококковый фолликулит обычно располагается на подбородке, вокруг глаз. Часто поражает мужчин, которые отпускают бороду и усы.

Проявления заболевания зависят от тяжести поражения фолликула. Если наблюдается поверхностная форма, то болезнь отличается легким течением. На коже появляется небольшой гнойничок, который практически не доставляет беспокойства. Иногда может быть небольшая болезненность. Через несколько дней после появления гнойник самостоятельно прорывается, образуется корочка, постепенно отпадающая.

Глубокий фолликулит проявляется образованием крупных гнойников, достигающих размера до 10 см в диаметре, наблюдается болезненность. Постепенно патология исчезает и на месте остается небольшой рубец
.

Если не осуществлять адекватное лечение фолликулита, то может развиться осложнение в виде карбункула, фурункула, абсцесса.

Лечение и мази от фолликулита головы

1 Причины и виды

Фосфотидилхолин дермастабилон

СЕРГЕЙ РЫКОВ: Чтобы избавиться от прыщей, красных пятен, перхоти, лишаев и других проблем с кожей головы в первую очередь необходимо. Читать далее

ссадины, царапины и другие мелкие ранки;
длительное загрязнение;
нарушение правил пользования герметичными повязками;
чрезмерно влажный или жаркий климат;
длительное ношение облегающей синтетики;
переохлаждение.

анемия;
сахарный диабет;
неполноценное питание;
заболевания печени;
курс лечения иммунодепрессантами;
местное применение синтетических гормональных препаратов (глюкокортикостероидов).

Предрасположенность организма к фолликулиту также создают:

Фолликулиты систематизируют по разным критериям.

По типу возбудителя:

По типу поражения:

По масштабу поражения различают единичный и множественный фолликулит.

Выделены разные виды фолликулитов, развивающихся в области волос на голове человека:

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОРОДАВОК НА ГОЛОВЕ?

БОРОДАВКИ И ПАПИЛЛОМЫ НА ГОЛОВЕ ОЧЕНЬ ЧАСТОЕ ЯВЛЕНИЕ. Простой способ, без операции и боли поможет избавиться от БОРОДАВОК в любом месте, очень эффективно! Секретом поделился главный онколог.

2 Симптомы и диагностика

Ощущения при фолликулите бывают болезненные, сопровождаются зудом. Если форма заболевания тяжелая, пораженных фолликулов много, могут увеличиться лимфатические узлы.

Если фолликулит оставить без правильного лечения и пренебречь необходимыми гигиеническими действиями, он может перейти в стадию осложнения с образованием фурункулов, карбункулов, гидраденита, абсцессов, флегмон.

Для постановки точного диагноза при появлении образований, похожих на фолликулит:

Для диагностирования фолликулита проводится дифференциальная диагностика с множеством других кожных заболеваний, имеющих сходные проявления.

3 Медикаментозное лечение

Фолликулит волосистой части головы не имеет рекомендаций по методике общего лечения.

Когда диагностируется начальный фолликулит, лечение осуществляется простыми средствами, которые позволяют достичь желаемого эффекта.

Гнойники обрабатывают 2%-ным камфорным или салициловым, 1%-ным левомицетиновым спиртом, 2%-ным раствором бриллиантовой зелени, фукорцином или раствором метиленовой синьки.

При глубокой форме фолликулита, когда накапливается много гноя, рекомендуют вскрывать гнойники, удалять гной, а затем проводить обработку теми же растворами.

Важно помнить: при избавлении от гноя ни в коем случае нельзя надавливать на воспаленные участки, поскольку это может привести к осложнениям. Гной убирают легкими прикосновениями с помощью тампонов или спонжиков

Гной убирают легкими прикосновениями с помощью тампонов или спонжиков.

Также при глубокой форме применяют компрессы с ихтиоловой мазью, накладывая их дважды в сутки.

Выбор необходимой методики лечения зависит от вида фолликулита. Если обнаружен бактериальный фолликулит, лечение проводят с применением мазей, содержащих антибиотики, с грибковым борются противогрибковыми средствами, при герпетическом назначают противовирусные препараты.

Народная медицина предлагает лечить фолликулит отваром ромашки, которая хорошо снимает воспалительные процессы разного рода. Отвар применяют наружно.

Своевременно начатое и правильно подобранное лечение позволяет избавиться от фолликулита за 6-7 дней.

4 Необходимая профилактика

В качестве средства для профилактики фолликулитов рекомендуют антисептическое мыло, а также бензоил пероксид для регулярной обработки кожи.

Важно следить за общим самочувствием, своевременно заботиться о лечении болезней, которые могут провоцировать развитие фолликулита

Лечение

Основные болезни волос

Лечение фолликулита должно быть комплексным:

правильное питание;
соблюдение правил гигиены;
обработка очагов антисептиками;
применение местных средств и лекарств для приема внутрь;
физиопроцедуры;
фитотерапия;
борьба с сопутствующими заболеваниями и устранение очагов хронической инфекции.

Принципы питания и гигиены при фолликулитах

нормальное содержание белка, в том числе и животного происхождения;
ограничение животных жиров и рафинированных углеводов (сахара, шоколада), мучных изделий, пряностей, алкоголя, крепкого чая и кофе, а также йодированной соли;
увеличение содержания в рационе растительной клетчатки, дополнительный прием ее в виде отрубей;
насыщение пищи витаминами, особенно полезны морковь, черная смородина, шиповник.

У больного должны быть отдельные постельные принадлежности, полотенце, одежда, предметы личной гигиены. При гнойных процессах желательно часто менять белье, наволочки, стирать их с добавлением дезинфицирующих средств или кипятить. Больному рекомендуется не умываться горячей водой, чтобы не стимулировать выделение кожного сала. Мужчинам лучше пользоваться электробритвой.

Можно ли купаться при этом заболевании? Купание в открытых водоемах, посещение бассейна, бани, сауны запрещается. Мыться больной должен под душем, используя детское мыло, не повредит и дегтярное. Шампуни лучше использовать специальные дерматологические с содержанием кетоконазола (противогрибкового препарата).

Медикаментозная терапия

О том, как лечить фолликулит, должен рассказать врач-дерматолог. Самолечение может быть неэффективным и приводить к хронизации процесса и осложнениям.

Гнойнички на коже обрабатывают антисептическими растворами: перманганата калия, борной кислоты, салицилового спирта. Применяют местные средства, например, мазь с антибактериальным эффектом – Эритромициновую, Линкомициновую, Далацин-Т, Эпидерм, Зинерит. При хронических заболеваниях назначаются комбинированные средства, содержащие антибиотики и гормоны: Оксикорт, Дермазолон и другие.

Внутрь назначаются антибактериальные препараты (Эритромицин, Доксициклин, цефалоспорины и другие), при необходимости – эстрогены и гестагены, витамины А, С, Е, иммуностимуляторы.

Физиотерапия назначается при стихании процесса для предотвращения рубцевания. Применяется дермабразия, лазерное воздействие.

Домашние процедуры

Лечение в домашних условиях можно дополнять фитотерапией. Лицо можно протирать свежим соком подорожника, отваром ивовой коры, настоями календулы, девясила, зверобоя. Для умывания можно использовать настой березовых листьев. Внутрь полезно принимать настой корней лопуха. Допустимы и гомеопатические препараты, в частности, мазь Траумель С, которую нужно втирать в кожу несколько раз в день.

Последствия нелеченного фолликулита – распространение инфекции глубже в кожу с формированием фурункула, карбункула или абсцесса, а также присоединение грибковой инфекции – дерматофитии. Эти заболевания могут даже угрожать жизни больного при попадании микроорганизмов в кровь. Поэтому необходимо вовремя лечить фолликулит и принимать меры для его профилактики, основанные на борьбе с эндогенными и экзогенными факторами появления болезни.

Лечение остиофолликулита

Кто успешно вылечил демодекоз

Терапия данного дерматологического заболевания состоит из применения местных антибактериальных препаратов с протиранием и омыванием пораженных участков кожи такими антисептиками, как 3% раствор перманганата калия, обработка гнойников бриллиантовой зеленью, фукорцином, эритромициновой, гентамициновой и гелиомициновой мазями. Все эти медикаменты наружного спектра применения обладают отличным антибактериальным эффектом за счет того, что активные компоненты антисептических препаратов проникают непосредственно в область больного эпидермиса и уничтожают инфекцию.

https://youtube.com/watch?v=JboaS86W1iE

В комплексе с местным антибактериальным лечением показано применять УФО-терапию в умеренных дозах. За счет воздействия прямых лучей ультрафиолетового излучения происходит естественное обновление клеток эпителия и повышается иммунный статус кожного покрова в зоне локализации золотистого стафилококка. Это еще один шаг на пути к очищению эпидермальных тканей от патогенной инфекции. По такому же принципу используется и метод лечения остиофолликулита лазеротерапией, но только в данном случае задействуется другое оборудование и тип излучения. Эффект от процедуры приблизительно одинаковый.

При слишком обширном поражении кожного покрова большим количеством прыщей, которые имеют глубокую пустулу, заполненную гноем, проводится хирургическое лечение. Суть такого рода терапии заключается в том, что врач хирург в условиях операционного зала выполняет вскрытие воспаленного новообразования с очищением эпидермальных тканей от гнойного содержимого и антисептической обработкой. При необходимости накладывается косметический шов на 2-3 скобы. Сама операция выполняется под действием местной анестезии и не длится дольше, чем 15-20 минут. Период заживления раны длится около 7-10 дней.

Чтобы ускорить процесс выздоровления кроме указанных методов терапии больному дополнительно назначают прием витаминов и минералов, чтобы активизировать выработку клеток иммунной системы и повысить сопротивляемость организма по отношению к золотистому стафилококку. Какой именно способ лечения выбрать, определяет исключительно врач дерматолог, у которого наблюдается пациент.

Классификация

Различают фолликулиты стафилококкового происхождения:

Поверхностные: остиофолликулит, поверхностный фолликулит, сикоз вульгарный (стафилококковый непаразитарный).
Глубокие: фурункул, карбункул, подрывающий фолликулит Гоффмана.

А также другой этиологии:

Грибковый: паразитарный сикоз; остиофолликулит (вызываемый грибами рода кандида и малацезия).
Вирусный: герпетический фолликулит.
Сифилитический: угревидный сифилид (венерическая патология, путь передачи половой).
Паразитарный фолликулит: демодекоз.
Псевдомонадный.

Перифолликулит обычно поражает изолированные участки головы, покрытой волосами в области темени, лба или височных участках.

На первой стадии гидраденита сыпь становится более крупной (от мелкой до размера чечевичных семян). По окружности сыпного элемента появляется гиперемированная зона.
По мере развития заболевания волосы в очагах поражения (папулах и пустулах) выпадают или обламываются. Характерно образование пустул в результате слияния поражающих участков. Во втором слое кожи – дерме обнаруживаются абсцедирующие узлы, нередко сопровождающиеся формированием отверстий свищей с выделяющимся гноем и кровью.
Заканчивается патологический процесс образованием рубцовой ткани и очаговому облысению.

Фолликулит волосистой части головыПричиной развития инфекционного процесса служат различные возбудители: бактерии, грибки, вирусы, и даже клещи. Соответственно, существует и множество клинических форм данной патологии, которым свойственна специфическая симптоматика.

Стафилококковый фолликулит – вызывается стафилококковыми бактериями, бывает глубоким и поверхностным. Часто появляется после бритья волос на голове или лице, поэтому распространен среди мужской половины населения. В случае глубокого поражения кожи, возможны осложнения в виде фурункула или абсцесса.

Подрывающий фолликулит Гофмана – довольно редкая патология, причины развития которой, неизвестны до сих пор. Течение этой болезни вялое и длительное.

Подрывающий фолликулит поражает не только волосяную луковицу, но и близлежащие ткани и образует большую зону воспаления. Рост волос в пораженной области становится невозможным из-за разрушения ростковых зон волосяных стержней, что приводит к необратимому их выпадению и облысению.

Фолликулит бывает поверхностным, затрагивающим лишь устья волосяных луковиц, и глубоким, характеризующимся поражением, как эпидермиса, так и дермы. Кроме того, различают острый фолликулит и хронический. Распространенная форма хронического фолликулита – сикоз.

Глубокие стафилодермии, обусловленные воспалением фолликулов, классифицируются следующим образом:

глубокий фолликулит;
эпилирующий;
абсцедирующий или подрывающий.

Источники

https://dermatologys.ru/lechenie-vzroslyh/101-podryvayuschiy-follikulit-gofmana-prichiny-simptomy-i-lechenie.html
http://zkozha.ru/bolezni/drugie/lechenie-follikulita-volosistoy-chasti-golovy/
https://SkinCover.ru/zabolevaniya/prichiny-i-lechenie-podryvayushhego-follikulita-gofmana.html
https://dermatologiya.su/gnoynichkovye/follikulit-gofmana
https://dermalatlas.ru/bolezni-volos/abscediruyushhij-i-podryvayushhij-perifollikulit-goffmana-osobennosti-zabolevaniya/
https://dermatologiya.su/volosy/follikulit-golovy
https://tricholog.org/zabolevanija/follikulit.html
https://medportal.su/follikulit-gofmana-prichiny-simptomy-lechenie/
http://fb.ru/article/273561/follikulit-volosistoy-chasti-golovyi-prichinyi-simptomyi-lechenie
https://zud1.ru/kozhnye-bolezni/podryvayushhiy-follikulit.html

Причины и факторы развития

Фолликулит – заболевание, которое вызывают стафилококки. Эти микроорганизмы постоянно присутствуют на коже большинства людей. Они распространены и в окружающей среде – почве, пыли, воздухе. Большинство из видов стафилококков, живущих на коже, не вызывают заболевание. Лишь у 10% людей встречаются патогенные штаммы. Однако после перенесенного фолликулита или другой стафилококковой инфекции частота встречаемости болезнетворных стафилококков на коже увеличивается до 90%, что способствует рецидивам и хроническому течению заболевания.

Стафилококки представлены тремя видами: золотистый (вызывает заболевание), эпидермальный (при определенных условиях приобретает патогенность) и сапрофитный (безопасен для человека). Золотистый стафилококк выделяет фермент коагулазу, которая вызывает коагуляцию (свертывание) сыворотки, входящей в состав крови и лимфы. Поэтому при попадании стафилококка в кожу происходит раннее ограничение воспаления вследствие свертывания плазмы в окружающих лимфатических сосудах. Образуется ограниченный гнойный очаг.

Стафилококк продуцирует и другие ферменты, в частности, гиалуронидазу, которая разрушает соединительную ткань, способствуя проникновению инфекции вглубь кожи.

Помимо стафилококков, вызвать заболевание могут псевдомонады, грамотрицательные бактерии, вирусы, грибки. Однако такие случаи встречаются значительно реже и возникают преимущественно на фоне иммунодефицитных состояний.

Заразен или нет фолликулит? Да, заразен, при пользовании общими полотенцами, одеждой, при тесном бытовом контакте. Особенно легко заражаются маленькие дети. У детей есть дополнительные предпосылки для развития кожных инфекций – это несовершенство барьерных свойств эпидермиса из-за его высокой рыхлости, влажности, мягкости.

Для развития болезни необходимо, чтобы у человека имелись не только стафилококки на поверхности кожи, но и другие причины, провоцирующие фолликулит. Предрасполагающие факторы делятся на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные).

К эндогенным причинам фолликулита относятся:

сахарный диабет и гипергликемия;
гиперандрогения (например, при нарушении функции надпочечников или яичников у женщин);
болезни щитовидной железы;
вегето-сосудистая дистония;
недостаток в питании белка;
гиповитаминоз А и С;
острые инфекционные заболевания, в частности, респираторные инфекции и грипп;
тяжелые хронические болезни (туберкулез, злокачественные опухоли, болезни пищеварительной системы);
иммунодефицит со снижением числа CD4, в частности, синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
длительное лечение антибиотиками.

Экзогенные факторы, способные спровоцировать стафилококковый фолликулит:

травмы: ссадины, расчесы, царапины животных, ожоги;
загрязнение кожного покрова на производстве;
плохой уход за кожей новорожденных;
несоблюдение рекомендаций врача после лазерной эпиляции и других инвазивных косметических процедур;
переохлаждение и перегревание.

Отягощает течение СПИДа эозинофильный фолликулит. Внешние проявления его обычны, особенностью является эозинофильная инфильтрация в очаге воспаления, что косвенно свидетельствует об аутоиммунном механизме болезни. При СПИДе развивается также герпетический фолликулит – признак тяжелого угнетения иммунитета. Его проявления разнообразны от простого воспаления волосяных луковиц до образования обширных гнойных очагов и кожных язв. На фоне иммунодефицита возникает и грибковый фолликулит, вызванный представителями родов фироспорум или кандида.

У пациентов, в течение долгого времени получавших антибактериальную терапию по поводу воспалительных заболеваний кожи, в частности, угревой болезни, в результате угнетения нормальной кожной микрофлоры возникает грамнегативный фолликулит. Он вызван клебсиеллой, протеем, кишечной палочкой, энтеробактериями. Отличие его от обычного заключается в большей лекарственной устойчивости микроорганизмов, при его появлении необходимо изменить тактику противомикробного лечения.

Экзематизированный фолликулит

Распространенный фолликулит

Диагностика

Для постановки диагноза врачу нужно:

осмотреть пациента;
опросить его (собрать анамнез);
направить пациента на микробиологическое обследование (делают забор материала из зоны абсцесса);
отправить образцы тканей на гистологическое обследование.

Во время осмотра врач констатирует наличие очагов гиперемии (покраснения) и алопеции на коже головы, реже в подмышечной области или паху. Если болезнь получила развитие, бросаются в глаза бугры и узлы. Если фолликулит абсцедировал, возможно возникновение симптомов, связанных с гнойными процессами в тканях:

лихорадка;
отек регионарных лимфоузлов;
выделение из фистул гнойного содержимого с кровянистой примесью;
нарушение общего состояния (слабость, вялость, отсутствие аппетита и т. п.).

При бакисследовании содержимого, выступающего из фистулы, материал из области абсцесса высевают на специальную питательную среде. Обычно через день специалисты видят как на ней бурно растет стафилококк. В рамках посева гнойного содержимого на питательный субстрат дополнительно можно определить чувствительность микробов к антибактериальным препаратам и выбрать максимально действенный препарат.

Клинический анализ крови демонстрирует изменения картины крови, характерные для гнойных процессов: увеличение СОЭ на порядок и лейкоцитоз.

Гистология информирует врача об отеке кожи вплоть до гиподермы, инфильтрации тканей. В инфильтрате в основном нейтрофилы. Заметны признаки воспаления с образованием гранулем (гранулематозного) и частичное разрушение тонкого бесклеточного слоя, отделяющего соединительную ткань от эпидермиса (базальной мембраны).

Гранулематозным воспаление названо потому, что в результате воспалительного процесса в тканях образуются гранулемы (они считаются основным элементом в структуре тканей при исследовании). Гранулема — это скопление специфических клеток-пожирателей инородных белков и бактерий (макрофагов и моноцитов). То есть в очаге скапливаются патогены (стафилококк), организм направляет туда клетки-пожиратели. Количественно и тех и других клеток столько, что образуются узелки.

Фолликулит абсцедирующий Гоффмана

О. Л. Иванов, А. Н. Львов

«Справочник дерматолога»

ФОЛЛИКУЛИТ АБСЦЕДИРУЮЩИЙ ПОДРЫВАЮЩИЙ И ПЕРИФОЛЛИКУЛИТ ГОФФМАНА — редкое хроническое гнойное заболевание, встречается у мужчин 18-40 лет.

Инфекционная природа болезни в настоящее время считается неубедительной. Причину развития связывают с окклюзией сально-волосяных фолликулов. Часто сочетается с конглобатными угрями и гидраденитом .

Клинически фолликулит Гоффмана характеризуется глубокими воспалительными узлами на волосистой части головы с выпадением волос над ними. Узлы обычно сливаются и образуют абсцессы. при вскрытии которых формируются фистульные ходы, как бы подрывающие кожу. Процесс нередко распространяется на большую часть головы и персистирует годами. Возможно спонтанное разрешение воспаления с образованием рубцов, в том числе келоидных .

Дифференцируют фолликулит Гоффмана с:

препараты тетрациклинового ряда
в сочетании со стафилококковым антифагином, другими видами специфической и неспецифической иммунотерапии,
витаминами,
ферментно-витаминными препаратами,
сульфатом цинка;
УВЧ-терапия,
УФ-облучение,
фонофорез с антибиотиками,
карбон-диокисный лазер.
Эффективно сочетание антибиотиков с кортикостероидными гормонами (преднизолон в дозе 60 мг/cyr).
Наиболее эффективен изотретиноин (роаккутан), который в дозе 0,5-1.0 мг/кг приводит к клинической ремиссии через 16 недель.

Местно — дезинфицирующие антисептические средства:

спиртовые растворы анилиновых красителей;
растворы с антибиотиками и димексидом,
антибактериальные мази.

ФОЛЛИКУЛИТ ЭПИЛИРУЮЩИЙ (синоним: фолликулит декальвирующий) — стафилодермия волосистой части головы.

Характеризуется наличием фолликулитов, оставляющих после себя плоские рубцы и рубцовую атрофию.

Клинические проявления аналогичны таковым при псевдопеладе Брока (см. Алопеция ), за исключением того, что в зоне роста очага имеются немногочисленные рассеянные фолликулиты.

Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

Причины возникновения фолликулита

фолликулит волосистой части головы фото

Фолликулит волосистой части головы — это патологическое состояние кожных покровов, обуславленное воздействием стафилококка на организм человека и других бактерий. Эти микроорганизмы располагаются на коже большинства людей и достаточно широко распространены в воздухе, почве, но при этом не вызывают фолликулит.

Причины возникновения заболевания скрываются в том, что у некоторых людей встречается 10-я часть штаммов, способных инициировать подобные заболевания.

К эндогенным раздражителям стоит отнести:

Развитие сахарного диабета и гипергликемии;
Нарушение функции надпочечников и яичников определенного типа у женщин, которое принято называть гиперандрогения;
Заболевания щитовидной железы;
ВСД (расстройство регуляции сосудистого тонуса);
Недостаточное поступление белковой пищи из-за несбалансированного рациона;
Недостаточное содержание в организме витаминов группы А и С;
Развитие острых инфекционных заболеваний: грипп и респираторные инфекции;
Прогрессирование тяжелых хронических заболеваний, а именно туберкулеза, онкологических патологий, болезней пищеварительного тракта;
Попадание вируса иммунодефицита человека в организм и стремительное снижение количества клеток, содержащих на поверхности CD4-рецепторы;
Длительное лечение посредством антибиотиков, особенно если речь идет о самостоятельном назначении препаратов данной группы.

К экзогенным факторам относятся:

Механические травмы, к примеру, царапины, ссадины и т.д.;
Загрязнение кожных покровов и закупоривание пор во время работы;
Недостаточное очищение кожных покровов у младенцев (это физиологическая особенность, предрасполагающая к более частому возникновению заболевания в данной возрастной группе);
Несоблюдение предписаний специалиста после проведенной эпиляции или каких-либо инвазивных косметологических процедур, затрагивающих фолликулы;
Резкие перепады температур.

Своевременная диагностика заболевания

Первые симптомы фолликулита пациент может обнаружить у себя сам — образование пустул. язв, а также зуд кожи. При посещении врача первичным методом диагностики является внешний осмотр пациента — симптомы данного заболевания чаще всего достаточно характерны, что позволяет установить диагноз и подобрать методы лечения.

Помимо осмотра проводятся следующие процедуры:

сбор анамнеза — истории болезни с описанием симптомов, жалоб, даты выявления признаков болезни;
общий анализ крови и определение уровня глюкозы;
бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов;
биопсия;
дерматоскопия;
в некоторых случаях может потребоваться иммунограмма.

Подобный ряд процедур необходим для установления причины фолликулита и дифференциации его от других схожих заболеваний — разных видов лишая, угрей, фолликулярного кератоза, потницы.

Лечение болезни при помощи медицинских препаратов

Витамины при фолликулите Гофмана Абсцедирующий фолликулит требует общей антибактериальной терапии препаратами, которые имеют широкий спектр действия. Обычно при данной форме заболевания дерматологи назначают лекарственные средства из группы полусинтетических пенициллинов: Уназин, Аугментин, Клавулин, Амоксиклав, Клавентин. Также, возможно применение цефалоспоринов в форме таблеток – Цефобид, Клафоран, Кефзол, Цефкроксим. В случае невозможности антибиотикотерапии лечение болезни проводится с использованием сульфаниламидов, в том числе их комбинированных форм: Септрима, Гросептола, Бактрима и Бисептола.

Фолликулит Гофмана требует также коррекции работы иммунной системы при помощи таких препаратов как иммуноглобулин, бактериофаг, антифагин. Рекомендуется принимать общеукрепляющие и витаминосодержащие средства (Е, С, А, группы В).

Местное лечение данного заболевания проводится различными антибактериальными мазями, ихтиолом, комбинированными препаратами для наружного применения – Фулевил, Левосин, Левомеколь. Вскрывшиеся абсцессы и фистулы очищают антисептическими растворами: нитрофуранами, йодофорами, перманганатом калия, перекисью водорода. Лечение болезни в среднем занимает от 7 до 12 дней, после перерыва в 10 дней курс повторяют.

Из методов физиотерапии используют УВЧ, карбон-диоксидный лазер и УФО. В некоторых случаях рекомендуется хирургическое лечение абсцессов – вскрытие с последующей терапией по принципу гнойных ран.

???????? ?????????????? ????. ?.?. ??????? (2011) ????????????? ? ??????????? ?????????? ????????- ?????? ??????????? ??????????? ?????????? ????? ?????? ????????????? ? ?????????????? ?????????? ???? ??? ???????? ??????? ?????????? ???????? ???????? ????. ??????????????? «??????? ????????? ??????????»: ????????????? ?????????? ????? ??????, ??????? ???????????? ? ????????????? ????.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогноз при фолликулите в большинстве ситуаций положительный. В случае глубоких язвочек могут остаться небольшие рубцы. Своевременное обращение к врачу и правильно подобранное лечение позволит в кратчайшие сроки избавиться от гнойных высыпаний. Со временем кожа приобретает нормальный оттенок и даже оставшиеся косметические дефекты становятся слабозаметны.

Фолликулит не является опасным заболеванием, однако и у него существует риск развития осложнений. Чаще всего они появляются при попытке самостоятельно вскрыть образовавшиеся гнойнички на коже. В случае неправильного лечения или повторного инфицирования ран могут развиться следующие опасные последствия:

Фурункулы возникают при вовлечении в патологический процесс сальных желёз и ближайших к ним тканей. Это заболевание протекает в острой форме и вызывает порой очень сильные болезненные ощущения. Поражённая область может занимать несколько сантиметров и сильно опухать. У многих пациентов поднимается высокая температура, они чувствуют себя ослабленными и порой даже теряют аппетит. После вскрытия гнойного пузырька резко наступает облегчение и начинается процесс выздоровления. Если неправильно вылечить фурункул, то может начаться процесс заражения крови, который приводит к очень серьёзным последствиям и порой даже к летальным исходам.
Карбункулы являются некротическими очагами рядом с волосяными фолликулами. Происходит сильно выраженное поражение тканей и после излечения на коже могут оставаться глубокие язвы, которые иногда достигают даже мышечного слоя. Обычно формируется единичный карбункул, они крайне редко вскакивают группами. Он представляет собой очень выраженный округлый инфильтрат, который бывает красноватого, синеватого и даже тёмно-серого цвета из-за некротических процессов. Температура может повышаться до 40С. В случае отсутствия своевременного и правильного лечения инфекция распространяется по всему организму, вызывая обширный сепсис.
Абсцесс образуется при распространении воспалительного процесса на близлежащие ткани. Они начинают некротизироваться и образуют ограниченные капсулы, заполненные гноем.
Флегмона является крайне серьёзным осложнением фолликулита, при котором требуется хирургическое лечение. Инфекция распространяется в близлежащую жировую клетчатку и вызывает нагноение тканей. Опасность заключается в быстром распространении патологического процесса на мышцы, сухожилия и кости. Течение болезни острое, состояние пациента быстро ухудшается.
Гидраденит, при котором происходит гнойное воспаление потовых желёз. Обычно он локализуется в подмышечных впадинах, но иногда может проявиться в области шеи, пупка, паха и молочных желёз.

В случае широкого распространения инфекции в организме может произойти поражение различных внутренних органов, в том числе и головного мозга, после чего развивается менингит.